La doxilamina y la difenhidramina son antihistamínicos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) que se usan para tratar el insomnio, el mareo, la fiebre del heno y los síntomas del resfriado común, entre otros usos.
Como medicamentos de uso común, la doxilamina y la difenhidramina, administradas a adultos y niños, están disponibles en forma genérica y de marca.
La mayoría de las formas de marca de doxilamina y difenhidramina están disponibles sin receta (OTC). Sin embargo, algunos se administran con receta médica.
Si bien se consideran similares, la doxilamina y la difenhidramina contienen diferencias notables; por ejemplo, la doxilamina permanece en su sistema por más tiempo que la difenhidramina. Por lo tanto, es más probable que cause somnolencia al día siguiente, ya que el cuerpo tarda aproximadamente 20 horas en expulsar la dosis.
Este artículo proporcionará una comparación en profundidad de la doxilamina y la difenhidramina, revisando sus similitudes y diferencias en los usos, los requisitos de dosificación, los posibles efectos secundarios y la eficacia.
Antihistamínicos y alivio de las alergias
A continuación se describe el papel de los antihistamínicos en el alivio de los síntomas de la alergia, un uso principal de la doxilamina frente a la difenhidramina.
¿Qué son los antihistamínicos?
Los antihistamínicos alivian temporalmente los síntomas de la fiebre del heno u otras alergias de las vías respiratorias superiores.
Las reacciones alérgicas son causadas por la liberación de histamina por parte del sistema inmunológico en respuesta a un alérgeno.
Síntomas de alergia
Los síntomas de alergia incluyen congestión nasal, enrojecimiento de los ojos, estornudos, tos, secreción nasal e inflamación de los ganglios linfáticos.
Cómo trabajan ellos
Los antihistamínicos se unen (también conocido como su mecanismo de acción) a los receptores de histamina en la superficie de las células, como las vías respiratorias y otros músculos lisos.
Este proceso bloquea los efectos de las histaminas y alivia los síntomas de la alergia.
Formas de administración
Los antihistamínicos de venta libre suelen estar disponibles en forma de tabletas tragables, cápsulas, suspensiones líquidas, aerosoles nasales y gotas para los ojos.
Por el contrario, los antihistamínicos se pueden administrar con receta como medicamentos inyectables (intravenosos (IV) o intramusculares) (administrados en entornos de atención médica).
Ejemplos de antihistamínicos de marca común incluyen Zyrtec (cetirizina), Clarinex (desloratadina), Allegra (fexofenadina), Xyzal (levocetirizina) y Claritin (loratadina).
¿Qué es la doxilamina?
La doxilamina es un antihistamínico administrado por vía oral que se usa para tratar el insomnio y los síntomas de alergia y que está aprobado para su uso en adultos y niños de 12 años en adelante.
Para tratar el insomnio, la doxilamina está disponible en forma de tableta administrada por vía oral.
Comparativamente, la doxilamina se usa junto con otros medicamentos, como cápsulas líquidas y llenas de líquido, para tratar los síntomas de la alergia.
La doxilamina a menudo se combina con descongestionantes y otros ingredientes activos, como paracetamol y fenilefrina, para aliviar los síntomas de la alergia.
Formularios de marca
Las formas comunes de doxilamina de marca de venta libre para aliviar las alergias incluyen:
Las formas comunes de doxilamina de venta libre para el tratamiento del insomnio incluyen:
- Unisom Sleeptabs (succinato de doxilamina)
- Ayuda para dormir (clorhidrato de doxilamina)
Más allá de las opciones de venta libre, el succinato de doxilamina prescrito (Rx) con piridoxina, la marca Bonjesta está aprobada como tratamiento de primera línea para las náuseas y los vómitos durante el embarazo.
Formas de administración
La doxilamina, un ingrediente activo de varios productos, está disponible en distintas formas de dosificación, como tabletas de liberación prolongada (ER), tabletas de liberación inmediata (IR), soluciones líquidas y cápsulas llenas de líquido.
Cómo funciona
La doxilamina actúa bloqueando la acción de la histamina uniéndose a los receptores de histamina. Este efecto puede aliviar los síntomas de la alergia.
¿Qué es la difenhidramina?
La difenhidramina es un antihistamínico aprobado por la FDA que trata los síntomas de alergia, eczema, urticaria (ronchas) y picaduras de insectos.
Los requisitos de edad para usar difenhidramina varían según el producto de marca específico utilizado, aunque en general no se recomienda el uso de difenhidramina en niños menores de 4 años.
La difenhidramina viene en forma de tableta que se desintegra rápidamente (se disuelve), una cápsula, una cápsula llena de líquido, una tira que se disuelve, un polvo y un líquido para tomar por vía oral.
Sin embargo, hay disponible una forma inyectable intravenosa (IV) de difenhidramina para tratar reacciones alérgicas, especialmente en personas que no pueden tomarla por vía oral.
La difenhidramina de venta libre está disponible como monoterapia (producto de un solo ingrediente) o en combinación con otros medicamentos.
Formularios de marca
Las formas comunes de difenhidramina de venta libre para aliviar las alergias incluyen:
- Benadryl (clorhidrato de difenhidramina)
- Sudafed PE Resfriado severo (acetaminofeno, difenhidramina, fenilefrina)
- Robitussin para la tos y el resfriado nocturno (difenhidramina, fenilefrina)
- Benadryl-D Allergy Plus Sinus (difenhidramina, fenilefrina)
Las formas comunes de difenhidramina de marca de venta libre para el mareo incluyen:
- Dramamina (clorhidrato de difenhidramina)
Las formas comunes de difenhidramina de venta libre para el insomnio (la difenhidramina no debe usarse para causar somnolencia en niños menores de 12 años) incluyen:
- Nytol (clorhidrato de difenhidramina)
- Tylenol PM (clorhidrato de paracetamol/difenhidramina)
- Sominex Max (clorhidrato de difenhidramina)
Difenhidramina en la enfermedad de Parkinson
La difenhidramina es un fármaco de elección para ayudar a controlar los movimientos anormales en personas que tienen la enfermedad de Parkinson (EP) en etapa o problemas de movimiento causados por un efecto secundario de un medicamento, como la discinesia tardía (TD).
Formas de administración
La difenhidramina, un ingrediente activo en varios productos, está disponible en múltiples formas de dosificación oral, incluidas tabletas, tabletas recubiertas con película, tabletas de rápida desintegración (que se disuelven), cápsulas, tiras para disolver, polvo y formas de suspensión líquida.
También está disponible como inyección intramuscular o IV (intravenosa, en una vena).
Cómo funciona
Al igual que la doxilamina, la difenhidramina actúa bloqueando la acción de la histamina.
Resumen de diferencias notables
La doxilamina y la difenhidramina pertenecen a la misma clase de fármacos y comparten el mecanismo de acción exacto.
Ambos están aprobados por la FDA para tratar el insomnio, la fiebre del heno y los síntomas de alergia.
Sin embargo, aparte de muchas similitudes, la doxilamina y la difenhidramina tienen algunas diferencias notables, incluidas las siguientes:
- La difenhidramina se usa sola o con otros medicamentos para las reacciones alérgicas o la fiebre del heno. Por el contrario, la doxilamina sólo se utiliza en combinación con otros descongestionantes o analgésicos, etc.
- La doxilamina causa más somnolencia que la difenhidramina. Es tan eficaz como la difenhidramina, pero la duración del efecto es más prolongada, hasta ocho horas.
- La difenhidramina se suele utilizar con mayor concentración que la doxilamina.
- La doxilamina se usa con peróxido para tratar las náuseas y los vómitos durante el embarazo con receta médica.
- La difenhidramina se utiliza para controlar el movimiento muscular en las primeras etapas de la enfermedad de Parkinson
Pautas de dosificación
A continuación se describen los requisitos de dosificación estándar para el uso de doxilamina y difenhidramina:
| Usar: | Doxilamina: | Difenhidramina: |
| Resfriado y tos: | • Tómelo cada cuatro a seis horas como se indica en la etiqueta. | • Tómelo cada cuatro a seis horas como se indica en la etiqueta del paquete. |
| Insomnio: | • Tomar 30 minutos antes de acostarse como se indica en la etiqueta. | • Tomar 30 minutos antes de acostarse como se indica en la etiqueta. |
| Vómitos y náuseas en el embarazo: | • Un comprimido antes de acostarse el primer día. Si los síntomas persisten el segundo día, tome un comprimido por la mañana y otro antes de acostarse. | • N / A |
| Cinetosis: | • N / A | • Tome una o dos tabletas cada cuatro a seis horas. |
| Enfermedad de Parkinson: | • N / A | • 10 a 50 mg por vía intravenosa o 100 a 400 mg por vía intramuscular |
Dosificación en niños
No utilice doxilamina y difenhidramina en niños menores de 12 años para el insomnio.
Por el contrario, no utilice estos medicamentos para la tos y el resfriado en niños menores de 4 años.
Y, en general, independientemente del uso, al administrar doxilamina o difenhidramina a un niño menor de 12 años, primero consulte a un proveedor de atención médica.
Guía de uso seguro
A continuación se ofrecen sugerencias para maximizar la seguridad y eficacia de su receta mientras toma doxilamina o difenhidramina:
- No tome bebidas alcohólicas mientras esté tomando doxilamina o difenhidramina.
- No tome estos medicamentos durante el día si los usa para el insomnio.
- La doxilamina y la difenhidramina son tratamientos a corto plazo para el insomnio. Deje de usarlo y llame a su proveedor de atención médica si sus síntomas no mejoran en dos semanas.
- Hable con su proveedor de atención médica si está embarazada o planea quedar embarazada o amamantando antes de tomar doxilamina o difenhidramina.
- Tenga en cuenta algunas marcas de tabletas masticables y tabletas de difenhidramina de rápida desintegración que contienen aspartamo. No use estas marcas si tiene fenilcetonuria (la PKU es una afección hereditaria en la que se debe seguir una dieta especial para prevenir daños al cerebro y prevenir una discapacidad intelectual grave).
- La doxilamina y la difenhidramina pueden provocar somnolencia. No conduzca un automóvil ni opere maquinaria hasta que sepa cómo le afectan estos medicamentos.
Efectos secundarios y seguridad
La doxilamina y la difenhidramina se consideran seguras y eficaces cuando se toman según lo recomiendan sus respectivas etiquetas.
Sin embargo, como todos los medicamentos, la doxilamina y la difenhidramina pueden provocar efectos secundarios.
Por lo tanto, vigile de cerca a usted mismo o a un ser querido para detectar la aparición de efectos secundarios que empeoran o no se disipan con el tiempo.
Efectos secundarios comunes
Los efectos secundarios comunes asociados con el uso de doxilamina y difenhidramina incluyen:
Efectos secundarios específicos de la difenhidramina
La difenhidramina, por sí sola, puede provocar los siguientes efectos secundarios:
- Mareo
- Pérdida de apetito
- Vómitos
- Constipación
- Debilidad muscular
Efectos secundarios graves
Algunos efectos secundarios graves de la doxilamina y la difenhidramina incluyen:
Uso en adultos mayores
Los medicamentos para dormir de venta libre que contienen difenhidramina y doxilamina pueden aumentar el riesgo de disfunción hepática y renal, interacciones medicamentosas, empeoramiento de los efectos secundarios, efectos de resaca, mareos o caídas, especialmente en adultos mayores.
Como tal, hable con su proveedor de atención médica antes de tomar doxilamina o difenhidramina si tiene 65 años o más.
Cuando evitar
Hable con su proveedor de atención médica antes de tomar doxilamina y difenhidramina si tiene o alguna vez ha tenido las siguientes afecciones:
Potencial de somnolencia al día siguiente
Los antihistamínicos, incluidas la doxilamina y la difenhidramina, pueden provocar somnolencia.
Cuando tome doxilamina o difenhidramina para el insomnio, planee lograr un descanso nocturno completo (de siete a ocho horas) después de la dosis.
Si se levanta demasiado pronto después de tomar cualquiera de los medicamentos, puede sentir somnolencia o resaca.
Opciones de tratamiento alternativas
Los remedios alternativos comunes para el resfriado incluyen suplementos de zinc, ajo, vitamina C, miel, ginseng y jengibre.
De igual forma, existen alternativas a los medicamentos para mejorar los patrones de sueño en el insomnio.
Las terapias no farmacológicas incluyen limitar las siestas diurnas, evitar las cenas nocturnas y el consumo nocturno de alcohol, cafeína o fumar.
También implica una dieta saludable, ejercicio, horarios regulares de sueño y vigilia. La meditación o el yoga pueden ayudar a mejorar el patrón de sueño y reducir la ansiedad y el estrés subyacentes.
Otro La opción terapéutica beneficiosa en el tratamiento del insomnio es la terapia cognitivo-conductual.
Resumen
La doxilamina y la difenhidramina son antihistamínicos que se utilizan principalmente para aliviar los síntomas de la rinitis alérgica y como tratamiento a corto plazo para el insomnio.
Y aunque los proveedores de atención médica generalmente los consideran similares, comparten diferencias notables.
La doxilamina y la difenhidramina están disponibles en varios productos combinados para sus usos aprobados por la FDA.
Sin embargo, la doxilamina y la difenhidramina difieren en su potencia posológica. La difenhidramina suele estar disponible en dosis más altas para los mismos usos que la doxilamina.
Ambos medicamentos pueden causar somnolencia. Es fundamental evitar el alcohol cuando se toman estos medicamentos para el insomnio.
Asegúrese de cómo le afectan estos medicamentos antes de realizar cualquier actividad que requiera agudeza mental, como conducir y manejar maquinaria.