Fármacos anticolinérgicos tratar diversas afecciones médicas relacionadas con la vejiga, el sistema digestivo, el cerebro y más. Si bien esta clase de medicamentos tiene muchos usos, también tiene varios efectos secundarios posibles, como sequedad de boca, estreñimiento y problemas de visión.

Este artículo analiza lo que debe saber sobre la clase de fármacos anticolinérgicos en términos de sus usos, efectos secundarios y cómo funcionan.

¿Qué son los fármacos anticolinérgicos?

La gran clase de fármacos anticolinérgicos consta de varios medicamentos que generalmente actúan bloqueando acetilcolina (ACh) actividad. La acetilcolina es una sustancia química que se produce naturalmente en el cuerpo.

Además de interferir con la actividad de la acetilcolina, muchos de estos medicamentos tienen otros mecanismos de acción (formas en que funcionan) para tratar diversas afecciones médicas. Esto significa que algunos de estos medicamentos pertenecen a otras clases de medicamentos, además de formar parte del grupo de medicamentos anticolinérgicos.

¿Qué afecciones tratan los fármacos anticolinérgicos?

En general, los fármacos anticolinérgicos se utilizan para tratar una amplia gama de afecciones médicas. Algunos ejemplos son:

Además del mareo, algunos medicamentos anticolinérgicos también se pueden usar para tratar las siguientes afecciones de salud mental y relacionadas con el cerebro:

Esta no es una lista completa de las afecciones médicas que tratan los medicamentos anticolinérgicos. Comuníquese con un proveedor de atención médica o un farmacéutico para saber cómo estos medicamentos pueden tratar sus afecciones médicas.

Lista de medicamentos anticolinérgicos

Los medicamentos anticolinérgicos están disponibles como medicamentos de venta libre (OTC) y productos recetados.

Ejemplos de algunos medicamentos anticolinérgicos de venta libre son:

En cuanto a los medicamentos anticolinérgicos recetados, algunos ejemplos son:

  • Medicamentos relacionados con la vejiga, como Oxytrol (oxibutinina) y Detrol (tolterodina)
  • Medicamentos para el corazón, como Cardizem (diltiazem), Thalitone (clortalidona) y Lasix (furosemida)
  • Medicamentos para el dolor, incluidos los opioides.

Varias recetas de anticolinérgicos también incluyen los siguientes inhaladores:

  • Atrovent HFA (ipratropio)
  • Incruse Ellipta (umeclidinio)
  • Spiriva HandiHaler (tiotropio)
  • Tudorza Pressair (aclidinio)

Además, las recetas con actividad anticolinérgica incluyen los siguientes medicamentos relacionados con el cerebro o la salud mental:

  • Amitriptilina
  • Benztropina
  • Clozaril (clozapina)
  • Gocovri (amantadina)
  • Haldol (haloperidol)
  • Mirapex ER (pramipexol)
  • Paxil (paroxetina)
  • Prozac (fluoxetina)
  • Remeron (mirtazapina)
  • Seroquel (quetiapina)
  • Sinemet (carbidopa-levodopa)
  • Tegretol (carbamazepina)
  • Tofranil (imipramina)
  • trazodona
  • Trileptal (oxcarbazepina)
  • Vistaril (hidroxizina)
  • Zelapar (selegilina)
  • Zoloft (sertralina)
  • Zyprexa (olanzapina)

Esta no es una lista completa de medicamentos anticolinérgicos. Si no está seguro de si su medicamento es un fármaco anticolinérgico, hable con un proveedor de atención médica o un farmacéutico.

Efectos secundarios

Esta no es una lista completa de lados y otros pueden ocurrir. Un proveedor de atención médica puede informarle sobre los efectos secundarios.

Si experimenta otros efectos mientras toma un medicamento anticolinérgico, comuníquese con un farmacéutico o proveedor de atención médica.

Puede informar los efectos secundarios a la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en fda.gov/medwatch o 800-FDA-1088.

Los efectos secundarios leves o moderados de los fármacos anticolinérgicos pueden incluir:

Los efectos secundarios potencialmente graves de los fármacos anticolinérgicos pueden incluir:

En general, los fármacos anticolinérgicos pueden tener numerosos efectos secundarios dependiendo de factores como la actividad anticolinérgica o el uso prolongado de un medicamento. Además, según las características individuales, los fármacos anticolinérgicos pueden tener más efectos en usted.

Por ejemplo, los fármacos anticolinérgicos pueden aumentar el riesgo de psicosis en personas con enfermedad de Alzheimer. En cuanto a las personas con esquizofrenia que ya corren el riesgo de sufrir un deterioro cognitivo temprano, incluso los medicamentos con una pequeña cantidad de actividad anticolinérgica pueden tener un impacto considerable en las capacidades mentales.

En los adultos mayores, también existe una posible relación entre los fármacos anticolinérgicos con:

  • Caídas
  • Hospitalizaciones
  • Mortalidad (muerte)

Además de estos posibles efectos en algunas personas, la combinación de diferentes medicamentos con fármacos anticolinérgicos puede empeorar los efectos secundarios anticolinérgicos.

Por estos motivos, debe hablar con un proveedor de atención médica sobre todas sus afecciones médicas. También es bueno informar a un proveedor de atención médica y a un farmacéutico sobre sus medicamentos, incluidos los recetados, los artículos de venta libre (OTC), los productos a base de hierbas, los suplementos y los medicamentos naturales.

Busque ayuda médica de inmediato si desarrolla una reacción alérgica grave o efectos secundarios graves. Llame al 911 si sus síntomas ponen en peligro su vida.

Cómo funcionan los anticolinérgicos

En general, los fármacos anticolinérgicos actúan bloqueando la actividad de la acetilcolina, que es una sustancia química natural. En el cuerpo, la acetilcolina normalmente se adhiere a sitios de unión llamados receptores muscarínicos.

Este apego conduce a un proceso de señalización que desempeña un papel en varias funciones corporales, que incluyen:

  • Atención
  • Frecuencia y ritmo cardíacos
  • Aprendiendo
  • Memoria
  • Movimiento del contenido intestinal.
  • Secreciones como saliva (saliva) y lágrimas.
  • Contracción del músculo liso
  • Orina (orinar)
  • Ensanchamiento de los vasos sanguíneos

Los fármacos anticolinérgicos inhiben estas actividades de la acetilcolina al adherirse a los mismos sitios de unión muscarínicos e impedir que la acetilcolina se una a estos receptores. Esto, entonces, da como resultado algunos de los siguientes efectos secundarios anticolinérgicos bien conocidos:

  • Visión borrosa
  • Constipación
  • Boca seca
  • ritmo cardíaco rápido
  • Problemas de memoria
  • Retención urinaria

Consideraciones nutricionales

La combinación de diferentes suplementos nutricionales, incluidas algunas vitaminas, con anticolinérgicos, puede empeorar los efectos secundarios anticolinérgicos.

Es más, la desnutrición es un efecto secundario potencialmente grave de los fármacos anticolinérgicos. De hecho, un estudio de 423 adultos mayores observó un vínculo entre medicamentos con alta actividad anticolinérgica y desnutrición.

Esta posible relación podría deberse a varias razones, entre ellas:

  • El efecto secundario anticolinérgico de la boca seca puede provocar cambios en el gusto y afectar la digestión.
  • Un sistema digestivo más lento y menos secreciones pueden disminuir el apetito al sentirse lleno más rápido.
  • El efecto sobre las capacidades mentales puede provocar problemas para tragar, deshidratación y pérdida del apetito.

Resumen

La clase de fármacos anticolinérgicos es un grupo grande de medicamentos. Además de bloquear la actividad de una sustancia química natural llamada acetilcolina, muchos de estos medicamentos tienen otros mecanismos de acción para tratar diversas afecciones médicas.

Si bien la clase de fármacos anticolinérgicos tiene una amplia gama de usos, no está exenta de efectos secundarios. También existen posibles interacciones con determinadas afecciones médicas, otros medicamentos y consideraciones nutricionales.

Para aprovechar al máximo el fármaco anticolinérgico que toma y limitar sus efectos negativos, consulte a un médico o farmacéutico.

Preguntas frecuentes

  • ¿Qué son los fármacos anticolinérgicos?

    La clase de fármacos anticolinérgicos es un grupo grande de medicamentos. Además de la actividad de una sustancia química natural llamada acetilcolina, muchos de estos medicamentos tienen otros mecanismos de acción para tratar diversas afecciones médicas.

  • ¿Cuáles son los tres fármacos anticolinérgicos comunes?

    Algunos fármacos anticolinérgicos comunes incluyen Benadryl (difenhidramina), Oxytrol (oxibutinina) y amitriptilina.

  • ¿Cuáles son los fármacos anticolinérgicos que provocan demencia?

    Un estudio de 2019 mostró un vínculo entre el riesgo de demencia y los siguientes medicamentos anticolinérgicos: antidepresivos, medicamentos anticonvulsivos, ciertos medicamentos relacionados con la vejiga y medicamentos para la enfermedad de Parkinson.

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