Cytoxan (ciclofosfamida) es un medicamento de quimioterapia común que previene la división de células cancerosas y el crecimiento del cáncer. Se usa en combinación con otros medicamentos para tratar el cáncer de mama y varias otras formas de cáncer. Al considerar Cytoxan o cualquier tratamiento para el cáncer de mama, es importante sopesar los riesgos frente a los beneficios y tomar una decisión informada. Su oncólogo puede ayudarlo a guiarlo a través de este proceso.
Indicaciones
Cytoxan se usa típicamente:
- Después de la cirugía para el cáncer de mama en etapa temprana para reducir el riesgo de recurrencia
- Antes de la cirugía para reducir los tumores en etapa avanzada
- Después de la cirugía para tratar tumores en etapa avanzada
Este medicamento también se usa para tratar el cáncer de ovario, el linfoma, la leucemia, el mieloma múltiple, la micosis fungoide, el neuroblastoma y el retinoblastoma.
Cómo funciona
Algunas de las células sanas que pueden verse afectadas por este medicamento incluyen la sangre, el tejido digestivo y las células del folículo piloso.
Combinaciones de medicamentos
Cytoxan a menudo se combina con Adriamycin en una infusión de quimioterapia para tratar el cáncer de mama. Esta combinación se llama CA. En raras ocasiones, estos medicamentos también pueden combinarse con fluorouracilo y llamarse FAC o CAF.
Otra combinación de quimioterapia utilizada para el cáncer de mama es Taxotere y Cytoxan. También existe una mezcla muy antigua, pero todavía de uso común, llamada CMF, que contiene citoxano, metotrexato y 5-fluorouracilo.
Eficacia
Los efectos terapéuticos de Cytoxan no son los mismos para todos los tipos de cáncer, y se utilizan estudios de investigación para determinar qué subtipos pueden beneficiarse de diversas combinaciones de quimioterapia.
Un estudio publicado en 2017 analizó la combinación de Cytoxan y el fármaco docetaxel como quimioterapia neoadyuvante en el cáncer de mama primario HER2 negativo. Los investigadores encontraron que esta combinación era efectiva contra el cáncer de mama triple negativo, pero no contra otras formas.
En otro estudio de 2017, Cytoxan se usó en una combinación llamada ACTHP que tuvo una tasa de éxito del 85 % en la eliminación del cáncer de los ganglios axilares en el cáncer en etapa temprana positivo para HER2.
Los otros medicamentos en la combinación fueron:
- doxorrubicina
- Trastuzumab
- Pertuzumab
Investigación publicada en Investigación clínica del cáncer sugirió que el cáncer de mama de subtipo molecular luminal A no se benefició en absoluto de la quimioterapia adyuvante con Cytoxan.
Dosificación y administración
Cytoxan se puede administrar por vía intravenosa como una solución o por vía oral en forma de píldora.
Para IV Cytoxan, las dosis y la frecuencia de infusión varían dependiendo de múltiples factores, incluido el tipo de cáncer y el peso corporal.
Para las tabletas de Cytoxan, la dosis también es variable y se basa en el tipo de cáncer, el peso, otros tratamientos que pueda estar recibiendo y cómo ha respondido a otros tratamientos.
Los comprimidos de Cytoxan deben tomarse enteros. Nunca los corte, aplaste ni mastique.
Riesgos y efectos secundarios
Los riesgos y efectos secundarios de la quimioterapia con Cytoxan incluyen:
- Reacciones alérgicas (dificultad para respirar, hinchazón de pies o tobillos, sarpullido, inflamación de la garganta)
- Daño potencial a un feto
- posible infertilidad
- Neutropenia (recuento sanguíneo bajo que conduce a un mayor riesgo de infección)
- Perdida de cabello
- Náuseas
- vómitos
- Diarrea
- Fatiga
- Irritación en la boca
- Interrupciones del ciclo menstrual
- Uñas quebradizas
Si tiene alguno de estos síntomas, llame a su proveedor de atención médica de inmediato:
- Fiebre de 100.5 grados F o más
- Orina dolorosa o con sangre
- Heces negras y pegajosas o heces con sangre
- Moretones o sangrado inusuales
- Tos persistente o neumonía
Su proveedor de atención médica puede recomendarle un método anticonceptivo confiable para evitar el embarazo mientras toma este medicamento. Si está embarazada o queda embarazada, informe a su proveedor de atención médica de inmediato.
Para ayudar a prevenir las infecciones de los riñones y la vejiga, asegúrese de beber muchos líquidos para poder orinar con frecuencia. También se recomienda que evite el alcohol y la cafeína, ya que pueden deshidratar mucho su cuerpo y exacerbar algunos de los efectos de Cytoxan.
Para aliviar el dolor, el ibuprofeno se considera más seguro junto con Cytoxan que la aspirina.
Cytoxan afecta significativamente el sistema inmunológico, por lo que generalmente no se recomienda vacunarse mientras está en tratamiento.