Cortef (hidrocortisona) es un medicamento recetado administrado por vía oral que se usa para reducir la inflamación en el cuerpo y elevar los niveles de hormonas esteroides en personas con ciertas afecciones médicas, como tuberculosis o artritis reumatoide (AR).
Cortef pertenece a una clase de medicamentos llamados corticosteroides, también conocidos como glucocorticoides o esteroides. Los corticosteroides funcionan alterando la respuesta inmunológica de su cuerpo y reduciendo la inflamación.
Por lo general, la glándula suprarrenal del cuerpo produce naturalmente cortisol, una hormona esteroide involucrada en numerosas funciones corporales. Sin embargo, el nivel de cortisol del cuerpo puede verse afectado por diversas enfermedades, afecciones o medicamentos. Los niveles de cortisol demasiado altos o demasiado bajos pueden afectar negativamente la salud de una persona.
Por ejemplo, en personas con insuficiencia suprarrenal, también llamada enfermedad de Addison, el cuerpo no produce suficiente cortisol. Esta falta de cortisol provoca síntomas como fatiga, pérdida de peso, dolor articular o muscular y cambios en la pigmentación de la piel.
Sin embargo, la hidrocortisona está disponible como medicamento genérico administrado en forma de tabletas orales.
Además, otros medicamentos de marca administrados por vía oral contienen el ingrediente activo hidrocortisona, como Alkindi Sprinkle.
Información del Medicamento
Nombre generico: hidrocortisona
Nombres de marca): Cortef, Espolvorear Alkindi
Disponibilidad de medicamentos: Receta
Ruta de Administración: Oral
Clasificación Terapéutica: corticosteroide
Disponible Genéricamente: Sí
Sustancia controlada: N / A
Ingrediente activo: hidrocortisona
Formas de dosificación): Tableta, granular
¿Para qué se utiliza Cortef?
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha aprobado Cortef para tratar una variedad de condiciones médicas, tales como:
Esta no es una lista completa de la amplia variedad de condiciones para las que se puede recetar Cortef. Por lo tanto, consulte a su proveedor de atención médica si tiene preguntas sobre por qué le han recetado Cortef.
Cómo tomar Cortef
Cortef debe tomarse por vía oral de acuerdo con las instrucciones de su proveedor de atención médica. En la mayoría de los casos, se recomienda Cortef dos o tres veces al día.
Su proveedor puede pedirle que tome una dosis más alta por la mañana y una dosis más baja por la tarde y/o noche. Este horario de dosificación puede ayudar a limitar o evitar el insomnio (problemas para conciliar el sueño o permanecer dormido), un posible efecto secundario de Cortef.
Durante las primeras semanas de tratamiento con Cortef, los cambios en la dosis son comunes hasta que su proveedor encuentre la dosis adecuada para usted.
No debe dejar de tomar Cortef sin hablar con un proveedor de atención médica. Si su proveedor decide que deje de tomar Cortef, le pedirán que reduzca o disminuya su dosis lentamente en lugar de una suspensión repentina.
Cortef puede causar malestar estomacal cuando se toma con el estómago vacío. Por lo tanto, es mejor tomar cada dosis con alimentos o leche.
Almacenamiento
Las tabletas de Cortef deben almacenarse a temperatura ambiente (68 F a 77 F) y fuera del alcance de los niños y las mascotas. Querrá almacenar el medicamento lejos de áreas que puedan fluctuar en la temperatura (p. ej., junto a una ventana) o áreas susceptibles a altos niveles de humedad, como el baño.
¿Cuánto tarda en funcionar Cortef?
Cortef comienza a hacer efecto dentro de los 30 minutos posteriores a la toma del medicamento. Durante las primeras semanas de tratamiento con Cortef, los cambios en la dosis son comunes hasta que su proveedor encuentre la dosis adecuada para usted.
Debido a estos ajustes de dosis, es posible que no experimente una mejoría de los síntomas de inmediato. Hable con su proveedor sobre qué esperar mientras toma Cortef para su condición específica.
¿Cuáles son los efectos secundarios de Cortef?
Esta no es una lista completa de los efectos secundarios y pueden ocurrir otros. Un proveedor de atención médica puede aconsejarle sobre los efectos secundarios. Si experimenta otros efectos, comuníquese con su farmacéutico o proveedor de atención médica. Puede informar los efectos secundarios a la FDA en www.fda.gov/medwatch o 800-FDA-1088.
Efectos secundarios comunes
Los efectos secundarios comunes de Cortef pueden incluir:
Efectos secundarios graves
En casos raros, Cortef puede causar efectos secundarios graves.
Si experimenta alguno de los siguientes, comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato o llame al 911 si cree que tiene una emergencia:
- Supresión de la glándula suprarrenal: náuseas, vómitos, diarrea, dolor de cabeza, mareos o fatiga.
- Problemas oculares, como cataratas o glaucoma: visión borrosa, cambios en la visión o dolor en el área de los ojos.
- Presión arterial muy alta: dolores de cabeza intensos, dolor en el pecho o dificultad para respirar.
- Mayor riesgo de infecciones graves: Fiebre, escalofríos, dolor de cuerpo, fatiga, tos, congestión o dolor de garganta.
- Osteoporosis, que puede no causar síntomas, pero puede aumentar el riesgo de fractura ósea.
- Anafilaxia (reacción alérgica sistémica grave): hinchazón de la cara o la garganta, sarpullido grave, urticaria (ronchas), picazón o dificultad para tragar o respirar.
Efectos secundarios a largo plazo
Tomar Cortef durante un período prolongado, especialmente en dosis altas, podría provocar cambios en su metabolismo, así como el síndrome de Cushing.
El síndrome de Cushing es una condición causada por el exceso de hormonas esteroides (corticosteroides) en el cuerpo. Los síntomas incluyen aumento de peso, aumento de la sudoración, hematomas o sangrado, atrofia de la piel (adelgazamiento) y “cara de luna” (cara redondeada).
El síndrome de Cushing generalmente desaparece dentro de un año después de dejar de tomar Cortef.
Dosis: ¿Cuánto Cortef debo tomar?
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La dosis de este medicamento será diferente para diferentes pacientes. Siga las indicaciones de su médico o las instrucciones de la etiqueta. La siguiente información incluye solo las dosis promedio de este medicamento. Si su dosis es diferente, no la cambie a menos que su médico se lo indique.
La cantidad de medicamento que toma depende de la potencia del medicamento. Además, la cantidad de dosis que toma cada día, el tiempo permitido entre dosis y el tiempo que toma el medicamento dependen del problema médico para el cual está usando el medicamento.
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Para la forma de dosificación oral (tabletas):
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La dosis depende de la condición médica:
- Adultos: al principio, de 20 a 240 miligramos (mg) por día. Su médico puede ajustar su dosis según sea necesario.
- Niños: el médico debe determinar el uso y la dosis.
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Para la forma de dosificación oral (gránulos):
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Para problemas suprarrenales:
- Niños: la dosis se basa en el área de superficie corporal y debe ser determinada por su médico. Su médico puede ajustar la dosis dependiendo de la edad y los síntomas. La dosis suele ser de 0,5 a 1 miligramo (mg) dividida en 3 dosis y administrada 3 veces al día. Algunos pacientes pueden tener su dosis dividida en 2 dosis y administradas 2 veces al día.
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Modificaciones
Los usuarios potenciales deben tener en cuenta lo siguiente antes de comenzar el tratamiento con Cortef:
Reacción alérgica severa: Evite usar Cortef si tiene alergia conocida a él oa cualquiera de sus ingredientes. Pídale a su proveedor de atención médica una lista completa de los ingredientes si no está seguro.
El embarazo: Dado que no se han realizado estudios adecuados de reproducción humana con corticosteroides, no sabemos lo suficiente sobre la seguridad y eficacia de Cortef en mujeres embarazadas y fetos no nacidos. Por lo tanto, hable con su proveedor de atención médica si planea quedar embarazada o si está embarazada. Le ayudarán a sopesar los beneficios y riesgos de Cortef durante su embarazo.
Los bebés nacidos de personas que recibieron corticosteroides durante el embarazo deben ser observados para detectar signos de la enfermedad de Addison.
Amamantamiento: Es poco probable que Cortef afecte negativamente a los bebés lactantes como resultado de la lactancia a corto plazo, ya que los esteroides como Cortef no se expulsan en gran medida a través de la leche materna.
No obstante, puede hablar con su proveedor de atención médica si planea amamantar. Le ayudarán a sopesar los beneficios y los daños de Cortef mientras amamanta. También pueden hablar sobre las diferentes formas disponibles para alimentar a su bebé.
Adultos mayores de 65 años: Es poco probable que los adultos mayores y los jóvenes experimenten diferencias de seguridad y eficacia al usar Cortef.
Pero, en general, los adultos mayores con varias condiciones médicas o que están tomando varios medicamentos deben tener precaución con Cortef. Los adultos mayores suelen ser más sensibles a los efectos secundarios de los medicamentos.
Dosis olvidada
Si olvida una dosis de Cortef, tómela tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si está a punto de tomar su próxima dosis, omita la dosis olvidada de Cortef. No tome dos dosis a la vez para compensar la dosis olvidada, ya que esto podría provocar efectos secundarios graves.
Sobredosis: ¿Qué sucede si tomo demasiado Cortef?
Tomar demasiado Cortef puede provocar supresión suprarrenal.
La supresión suprarrenal ocurre cuando las glándulas suprarrenales no producen suficientes hormonas esteroides. Específicamente, los síntomas asociados con la supresión suprarrenal incluyen náuseas, vómitos, diarrea, dolor de cabeza, mareos, debilidad muscular, fatiga y oscurecimiento del color de la piel.
¿Qué sucede si tengo una sobredosis de Cortef?
Si cree que usted u otra persona pueden haber tomado una sobredosis de Cortef, llame a un proveedor de atención médica o al Centro de control de intoxicaciones (800-222-1222).
Si alguien se derrumba o no respira después de tomar Cortef, llame al 911 de inmediato.
Precauciones
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Si va a tomar este medicamento durante mucho tiempo, es muy importante que su médico lo controle en visitas periódicas por cualquier efecto no deseado que pueda causar este medicamento. Es posible que se necesiten análisis de sangre u orina para detectar efectos no deseados.
No dar lo suficiente o detenerse Espolvorear Alkindi®, o cambiar de otro medicamento con hidrocortisona puede causar problemas graves en las glándulas suprarrenales (p. ej., crisis suprarrenal). Consulte con su médico de inmediato si tiene oscurecimiento de la piel, diarrea, mareos, desmayos, dolor en las articulaciones, pérdida de apetito, depresión mental, náuseas, erupción cutánea, cansancio o debilidad inusual o vómitos.
El uso excesivo o prolongado de este medicamento puede aumentar su riesgo de tener problemas en las glándulas suprarrenales (p. ej., síndrome de Cushing). Hable con su médico de inmediato si tiene visión borrosa, mareos o desmayos, latidos cardíacos rápidos, irregulares o fuertes, aumento de la sed o de la orina, irritabilidad o cansancio o debilidad inusuales.
Si está usando este medicamento durante mucho tiempo, informe a su médico sobre cualquier estrés o ansiedad adicional en su vida, incluidos otros problemas de salud y estrés emocional. Es posible que deba cambiar su dosis de este medicamento durante un período breve mientras tenga estrés adicional.
Este medicamento puede hacer que tenga más infecciones de lo habitual. Evite a las personas enfermas o que tengan infecciones y lávese las manos con frecuencia. Si está expuesto a la varicela o al sarampión, informe a su médico de inmediato. Si comienza a tener fiebre, escalofríos, dolor de garganta o cualquier otro signo de infección, llame a su médico de inmediato.
Consulte con su médico de inmediato si se produce visión borrosa, dificultad para leer, dolor en los ojos o cualquier otro cambio en la visión durante o después del tratamiento. Estos pueden ser síntomas de problemas oculares o de la visión (p. ej., cataratas, glaucoma, coriorretinopatía serosa central). Es posible que su médico quiera que un oftalmólogo (médico de los ojos) le revise los ojos.
Mientras esté en tratamiento con hidrocortisona, no tener ninguna inmunización (vacuna) sin la aprobación de su médico. La hidrocortisona puede disminuir la resistencia de su cuerpo y la vacuna puede no funcionar tan bien o puede contraer la infección que la vacuna debe prevenir. Además, no debe estar cerca de otras personas que viven en su hogar que reciben vacunas con virus vivos porque existe la posibilidad de que le transmitan el virus. Algunos ejemplos de vacunas vivas incluyen sarampión, paperas, influenza (vacuna nasal contra la gripe), poliovirus (forma oral), rotavirus y rubéola. No te acerques a ellos y no te quedes en la misma habitación con ellos por mucho tiempo. Si tiene preguntas sobre esto, hable con su médico.
Este medicamento puede causar cambios de humor o comportamiento en algunos pacientes. Informe a su médico de inmediato si tiene depresión, cambios de humor, una sensación de bienestar falsa o inusual, problemas para dormir o cambios de personalidad mientras toma este medicamento.
Este medicamento puede causar adelgazamiento de los huesos (osteoporosis) o un crecimiento lento en los niños si se usa durante mucho tiempo. Informe a su médico si tiene dolor de huesos o si tiene un mayor riesgo de osteoporosis. Si su hijo está usando este medicamento, informe al médico si cree que su hijo no está creciendo adecuadamente.
Asegúrese de que cualquier médico o dentista que lo atienda sepa que usted está usando este medicamento. Este medicamento puede afectar los resultados de ciertas pruebas cutáneas.
No tome otros medicamentos a menos que se los haya comentado con su médico. Esto incluye medicamentos recetados o sin receta (de venta libre) [OTC]) medicamentos y suplementos herbales o vitamínicos.
¿Cuáles son las razones por las que no debería tomar Cortef?
Cortef no es adecuado para todos. No debe tomar Cortef si:
- Tiene una infección por hongos, ya que Cortef debilitará la capacidad de su cuerpo para combatir la infección.
- Ha tenido una reacción alérgica a Cortef o hidrocortisona en el pasado.
¿Qué otros medicamentos interactúan con Cortef?
Las interacciones entre medicamentos ocurren cuando un medicamento afecta el funcionamiento de otro medicamento. Algunas interacciones pueden manejarse de manera segura mediante ajustes de dosis por parte de su proveedor de atención médica, mientras que otras deben evitarse.
Cortef se descompone en el hígado antes de ser eliminado del cuerpo. Los medicamentos que aumentan la actividad de las enzimas hepáticas pueden disminuir la exposición del cuerpo a Cortef, como Rifadin (rifampicina), Dilantin (fenitoína) y Donnatal (belladona/fenobarbital).
Los medicamentos que reducen la actividad de las enzimas hepáticas pueden aumentar la exposición del cuerpo a Cortef, como ketoconazol, Biaxin XL (claritromicina) y Cardizem (diltiazem).
Como resultado, es posible que un proveedor de atención médica deba ajustar la dosis de Cortef para controlar las interacciones medicamentosas como estas.
Los medicamentos anticoagulantes, como Durlaza (aspirina) y Jantoven (warfarina), pueden interactuar con Cortef. Si necesita tomar un anticoagulante mientras toma Cortef, su proveedor de atención médica puede controlarlo más de cerca.
Además, no se recomiendan las vacunas vivas mientras toma Cortef, ya que la vacuna no será completamente efectiva.
Otras interacciones medicamentosas son posibles. Durante el tratamiento con Cortef, hable con su proveedor sobre todos sus medicamentos actuales, incluidos los medicamentos recetados, los medicamentos de venta libre (OTC), las vitaminas, las hierbas y otros suplementos dietéticos.
¿Qué medicamentos son similares?
Cortef es un tipo de esteroide.
Ejemplos de otros medicamentos en esta clase incluyen:
- La prednisona tiene efectos similares a Cortef, pero sus efectos duran más en el cuerpo. La prednisolona es otra opción de esteroides que es muy similar a la prednisona. Cortef, sin embargo, es el tratamiento preferido para la insuficiencia suprarrenal porque Cortef causa efectos secundarios menos graves que la prednisona y la prednisolona.
- La dexametasona es otra opción dentro de esta clase de fármacos. Se considera más potente y duradero que la prednisona o la prednisolona. Sin embargo, los proveedores generalmente no recetan dexametasona para tratar la insuficiencia suprarrenal debido al mayor riesgo de síndrome de Cushing que tiene el fármaco.
- No se debe tomar prednisona, prednisolona o dexametasona al mismo tiempo que Cortef. Cuando se toman juntos, estos agentes pueden conducir a niveles excesivos de hidrocortisona en el cuerpo, causando efectos adversos.
¿Cómo puedo mantenerme saludable mientras tomo Cortef?
Los efectos secundarios digestivos como náuseas, vómitos, indigestión y diarrea son comunes al comenzar el tratamiento con Cortef. La buena noticia es que tomar cada dosis con una comida puede prevenir o disminuir estos síntomas.
Si experimenta otros efectos secundarios molestos o tiene signos de una infección mientras toma Cortef, informe a su proveedor de atención médica de inmediato. Es importante no interrumpir el tratamiento ni reducir la dosis por su cuenta. Si lo hace, puede dar lugar a graves efectos de abstinencia.
Los efectos secundarios suelen ser los culpables cuando alguien deja de tomar su medicación. Comunicación abierta con su proveedor y tomar medidas para controlar los efectos secundarios son pasos clave para un tratamiento exitoso.
Descargo de responsabilidad médica
La información sobre medicamentos de MEDSALUD tiene fines educativos únicamente y no pretende reemplazar el consejo médico, el diagnóstico o el tratamiento de un proveedor de atención médica. Consulte a su proveedor de atención médica antes de tomar cualquier medicamento nuevo. IBM Watson Micromedex proporciona parte del contenido de medicamentos, como se indica en la página.