Los pólipos nasales son crecimientos blandos, hinchados, anormales, similares a sacos, que recubren el interior de la nariz o los senos paranasales de una persona. El tratamiento puede incluir medicamentos para reducir su tamaño o controlar síntomas como la congestión nasal y la presión en los senos paranasales. Si esto no ayuda, se puede recomendar una cirugía para extirparlos.
Este artículo analiza los diferentes tipos de tratamientos para los pólipos nasales, incluidos los medicamentos recetados, las terapias de venta libre, la cirugía y los remedios caseros.
recetas
La mayoría de los medicamentos utilizados para tratar los pólipos nasales requieren receta médica. El objetivo es reducir los pólipos y reducir la hinchazón y la congestión nasal. Estos tratamientos incluyen lo siguiente.
Su proveedor de atención médica puede recetarle un aerosol nasal con esteroides para ayudar a reducir el tamaño de los pólipos nasales. El aerosol nasal recetado Nasonex (mometasona) tiene como objetivo reducir los pólipos y ayudar a despejar las fosas nasales obstruidas y la secreción nasal.
En 2017, la FDA también aprobó Xhance (propionato de fluticasona) para el tratamiento de pólipos nasales. Xhance es un aerosol que ingresa a las fosas nasales a través de un mecanismo oral. Sin embargo, los síntomas regresan si se detiene el rociado.
Pastillas o líquido de corticosteroides
Si sus pólipos nasales no responden a los medicamentos esteroides inhalados, su proveedor de atención médica puede recetarle medicamentos esteroides que puede tomar por vía oral.
Los corticosteroides orales como la prednisona y la dexametasona también pueden reducir los pólipos y/o reducir la hinchazón y la congestión nasal durante algunos meses.
Los corticosteroides orales tienen una serie de efectos secundarios potenciales, que incluyen mareos, dolor de cabeza, debilidad muscular, náuseas y vómitos, entre otros.
antibióticos
Se pueden recetar antibióticos si su proveedor de atención médica sospecha que tiene una infección relacionada con los pólipos nasales.
Los medicamentos Augmentin (amoxicilina/clavulanato), Zithromax (azitromicina), Levaquin (levofloxacina), Bactrim o Septra (trimetoprima-sulfametoxazol) y Amoxil (amoxicilina) se pueden usar para tratar una infección de los senos nasales causada por bacterias.
Sin embargo, no pueden tratar los pólipos ni las infecciones de los senos paranasales causadas por un virus. Además, no hay mucha evidencia científica de que sean efectivos para tratar los pólipos nasales.
Medicamentos biológicos
Se ha demostrado que Dupixent (dupilumab) disminuye el tamaño de los pólipos, reduciendo la necesidad de cirugía y esteroides orales.
Administrado por inyección, dupilumab es un anticuerpo monoclonal, una molécula fabricada en laboratorio que mejora el sistema inmunitario. Inicialmente fue aprobado para el tratamiento de la dermatitis y el asma. También puede atacar la inflamación que puede causar pólipos.
Hable con su proveedor de atención médica sobre los posibles efectos secundarios de Dupixent, que pueden incluir herpes oral y una serie de problemas relacionados con los ojos.
Medicamentos orales antileucotrienos
Oral antileucotrieno También se ha descubierto que los medicamentos, como Singulair (montelukast), reducen el tamaño de los pólipos nasales.
Estos medicamentos son beneficiosos para las personas con una afección crónica llamada enfermedad respiratoria exacerbada por aspirina (ERAE). AERD implica una reacción alérgica a la aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), pero también puede causar pólipos nasales.
Aquellos que toman los medicamentos fenobarbital o rifampicina deben hablar con su proveedor de atención médica antes de comenzar a tomar Singulair, ya que pueden ocurrir interacciones.
Terapias de venta libre (OTC)
Su proveedor de atención médica también puede recomendar terapias de venta libre (OTC). Los medicamentos de venta libre pueden ayudarlo a lidiar con la congestión nasal causada por pólipos, reducir la inflamación y controlar sus alergias.
Si bien los tratamientos de venta libre pueden ayudar a controlar los síntomas, es posible que no sean tan efectivos como los medicamentos recetados para disminuir el tamaño de los pólipos. Consulte con su proveedor de atención médica si siente que los tratamientos de venta libre no están funcionando.
Los ejemplos de tratamientos OTC incluyen:
- Antihistamínicos como Zyrtec (cetirizina), Claritin (loratadina) y Allegra (fexofenadina)
- Aerosoles nasales tópicos con esteroides, como Flonase (propionato de fluticasona) y Nasacort (furoato de mometasona)
Cirugías
En situaciones en las que los medicamentos no están haciendo mucho para aliviar los síntomas relacionados con los pólipos nasales, su proveedor de atención médica puede recomendarle una cirugía.
Muy a menudo, se realiza una cirugía endoscópica de los senos paranasales. Al igual que el endoscopio que se usa para diagnosticar pólipos nasales, el cirujano usará un tubo delgado y flexible con una luz e instrumentos en el otro extremo.
El tubo se inserta en las fosas nasales. Luego, el cirujano usa instrumentos para extirpar cualquier pólipo que impida que el flujo de los senos nasales y los fluidos nasales se drenen adecuadamente.
Este es típicamente un procedimiento ambulatorio. No hay garantía de que los pólipos nasales no vuelvan a crecer.
¿Los pólipos nasales pueden volver a crecer?
Desafortunadamente, no es raro que los pólipos nasales vuelvan a crecer después de extirparlos quirúrgicamente. Para ayudar a mantenerlos a raya, su proveedor de atención médica puede recetarle esteroides nasales inhalados para que los tome después de la cirugía.
Remedios caseros y estilo de vida
Los remedios caseros y los cambios en el estilo de vida no tratarán directamente los pólipos nasales. Sin embargo, pueden ayudar a prevenirlos al controlar algunas de las afecciones subyacentes que pueden causar pólipos, como la sinusitis crónica y las alergias.
Estos remedios también pueden ayudar a mejorar el flujo de moco y aliviar los síntomas nasales que ocurren con los pólipos nasales.
Algunos ejemplos incluyen:
- Tomar sus medicamentos para la alergia y el asma según las indicaciones
- Evitar lugares con grandes cantidades de alérgenos o irritantes transportados por el aire que provocan la inflamación de la nariz y las cavidades nasales (es decir, un ático polvoriento, un campo de hierba, etc.)
- Lavarse las manos regularmente para evitar que las bacterias y los virus entren en las fosas nasales.
- Usar un humidificador en su hogar y/o inhalar vapor sobre una olla de agua caliente cuando el interior de la nariz se siente especialmente seco
- Usar un enjuague o aerosol nasal salino para eliminar los alérgenos u otros irritantes enjuagando las fosas nasales
Resumen
Si tiene pólipos nasales, es posible que su proveedor de atención médica le recomiende probar medicamentos primero. Es posible que le receten un aerosol nasal de esteroides, un corticoesteroide oral, un antibiótico o un medicamento antileucotrieno oral. También pueden sugerir medicamentos de venta libre para ayudar a controlar los síntomas.
Si estos tratamientos no funcionan, su proveedor de atención médica puede recomendarle una cirugía ambulatoria para extirpar los pólipos nasales.
Una palabra de MEDSALUD
Si bien hay formas de ayudar a tratar los síntomas relacionados con los pólipos nasales, no existe una forma de eliminarlos de una vez por todas. Los medicamentos pueden hacer que la vida con pólipos nasales sea más llevadera; en algunos casos, incluso pueden reducirlos un poco. La única forma de eliminarlos es a través de la cirugía. Pero incluso eso no es una garantía de que no volverán.
La clave es prestar atención a su capacidad para respirar por la nariz, ya sea que haya tenido o no una cirugía para tratar los pólipos nasales. Si algo no se siente bien o tiene problemas para respirar por la nariz, comuníquese con su proveedor de atención médica. Ellos pueden ayudarlo a averiguar si sus síntomas son causados por pólipos nasales.