El tratamiento para el melanoma ocular puede incluir radioterapia o terapia con láser. Comprender las mejores opciones de tratamiento es lo más importante para las personas diagnosticadas con esta afección.
El objetivo es preservar la mayor cantidad de visión posible mientras se erradica el melanoma ocular. Desde tipos de radioterapia hasta tratamiento con láser o cirugía y más, es importante saber qué puede ofrecer cada uno de estos.
Este artículo analizará los tratamientos para los tumores de melanoma ocular, como la radiación o la terapia con láser, considerará cuándo se requiere cirugía, resaltará el papel que puede desempeñar la terapia complementaria y más.
Cirugías y procedimientos dirigidos por especialistas
El tipo de opciones de tratamiento disponibles dependerá en gran medida del tamaño y la ubicación del tumor en el momento del diagnóstico, así como de su propio estado general de salud.
En algunos casos, si el melanoma ocular es lo suficientemente pequeño, el oftalmólogo (médico de los ojos) o el oncólogo (especialista en cáncer) pueden recomendar que inicialmente solo se vigile de cerca.
Algunos melanomas pueden crecer muy lentamente y al principio puede ser difícil determinar si realmente se trata de un melanoma. Por lo tanto, su proveedor puede posponer todos los tratamientos en lugar de observar su condición durante tres o cuatro meses para ver si las células en cuestión comienzan a crecer.
Radioterapia
Tradicionalmente, la radioterapia se ofrece para tratar el melanoma ocular. Se utiliza para dañar las células tumorales y hacer que mueran. Hay diferentes tipos de tratamiento de radiación. Estos pueden incluir:
- braquiterapia (terapia de placa): Se colocan pequeñas semillas radiactivas en un disco, también conocido como placa. La placa se coloca temporalmente en la cuenca del ojo, en la parte exterior del ojo y cerca del tumor. Generalmente se elimina después de varios días. Con tumores de tamaño pequeño a mediano, la braquiterapia puede eliminar el tumor y preservar la visión en nueve de cada 10 casos.
- Radiación de haz externo: Este tratamiento enfoca un fino haz de partículas radiactivas sobre el tumor. A menudo se administra durante varios días.
- Enfoques de radiación enfocada: Una posibilidad es la terapia con haz de protones, en la que los haces de luz viajan una cierta distancia antes de liberar energía radiactiva, lo que podría evitar el tejido sano. Otro enfoque es la radiocirugía estereotáctica. Con esto, los haces de radiación se entregan con precisión con máquinas como Gamma Knife, CyberKnife o Clinac.
Terapia Láser
La terapia con láser se puede ofrecer junto con la braquiterapia. o cuando los enfoques de radiación o la cirugía no son factibles. Más comúnmente, termoterapia transpupilar (TTT) que implica el uso de luz y calor para destruir el tumor.
Otro enfoque, fotocoagulación láserque quema tejido con rayos de luz de alta energía, a veces se usa para tratar melanomas extremadamente pequeños.
crioterapia
La crioterapia, en la que se congela el tumor, puede ser útil para tratar tumores de melanoma ocular pequeños.
Cirugía
La cirugía se puede usar para extirpar solo el tumor en sí, particularmente si es muy pequeño, o para extirpar el ojo si el tumor es demasiado extenso o ya ha dañado gravemente el ojo. Por lo general, solo se usa para tumores particularmente grandes o en casos en los que el uso de radiación no es posible.
La extirpación del ojo se reserva para casos en los que el tumor ocupa más de la mitad de la cavidad, lo que puede estar causando dolor y ya implica una pérdida importante de visión. El ojo puede ser reemplazado por uno artificial que no ve pero que estéticamente se asemeja al otro ojo.
Quimioterapia tópica
La quimioterapia tópica, como el interferón o la mitomicina-C, se puede administrar con un cáncer particularmente agresivo, como el melanoma de la conjuntiva (el tejido transparente que cubre la parte blanca del ojo) que se ha extirpado quirúrgicamente. La idea es ayudar a garantizar que esto no se extienda a otros lugares.
Medicina Complementaria y Alternativa (CAM)
Además de la terapia estándar, algunas personas optan por la medicina complementaria y alternativa. Estos son en realidad diferentes.
Los métodos complementarios no son tratamientos en sí mismos. Más bien, alivian algunos de los efectos secundarios del tratamiento y lo ayudan a mantener una mayor sensación de bienestar. Algunas terapias complementarias que puede considerar incluyen las siguientes:
- meditando
- Recibir acupuntura (se insertan agujas delgadas en puntos específicos, pensadas para dirigir la energía)
- Cambio de dieta
- Comenzar con el yoga (una práctica de mente y cuerpo que involucra posturas físicas, ejercicios de respiración y meditación)
- Usar imágenes guiadas (usar imágenes mentales para lograr la relajación)
- Someterse a reflexología (aplicar presión en puntos específicos del pie)
- recibiendo un masaje
Si bien estos métodos no tratarán el melanoma ocular, pueden ayudarlo a lidiar mejor con este diagnóstico a largo plazo.
Los métodos alternativos son tratamientos que algunos prueban en lugar de la terapia estándar. Estos pueden caer en una de dos categorías. O aún no se han abierto paso a través de ensayos clínicos rigurosos o, si lo han hecho, se ha descubierto que no son efectivos.
Tenga esto en cuenta si escucha algo sobre megadosis de vitaminas, hierbas, homeopatía (donde se administran pequeñas cantidades de una sustancia natural que en dosis más grandes causaría enfermedades) u otro tratamiento sin fundamento.
Resumen
El objetivo del tratamiento del melanoma ocular es erradicar el cáncer preservando la visión. Si el melanoma ocular es lo suficientemente pequeño, se tomará un enfoque de espera para el tratamiento. Por lo general, los tipos de radiación, incluida la braquiterapia, la radiación de haz externo y los enfoques de radiación enfocada, son opciones de primera línea.
Con la terapia con láser, se puede usar luz y calor para destruir las células tumorales. La cirugía puede ser necesaria para tumores muy pequeños, en los casos en los que la radiación no es factible y en aquellos casos en los que es necesario extirpar el ojo para ayudar a asegurar que el tumor no se disemine a otra parte.
Una palabra de MEDSALUD
Encontrar el mejor tratamiento para el melanoma ocular significa tener en cuenta el tamaño y la ubicación del tumor. Existe una variedad de opciones de tratamiento que pueden ayudar a eliminar las células tumorales sin afectar el tejido sano. Dependerá de su equipo de cáncer decidir cuál será el mejor en su caso.