Los expertos aún no saben exactamente qué causa los cánceres suprarrenales, incluido el carcinoma adrenocortical. Este es un cáncer de la corteza suprarrenal, la parte externa de la glándula suprarrenal que produce una variedad de hormonas.
Las mutaciones específicas del ADN pueden aumentar el riesgo de cáncer de una persona, incluido el carcinoma adrenocortical. Sin embargo, tener una condición genética específica no significa que necesariamente desarrollará este tipo de cáncer. La evidencia sugiere que este cáncer es más común en niños que en adultos.
Este artículo explorará las causas y los factores de riesgo del carcinoma adrenocortical, incluida la genética.
Causas comunes
Desafortunadamente, los expertos no saben qué causa el carcinoma adrenocortical, una forma rara de cáncer.
Genética
Síndrome de Li-Fraumeni
El síndrome de Li-Fraumeni es causado por una mutación hereditaria que desactiva el gen TP53 responsable de la supresión del tumor. Esto puede provocar carcinoma adrenocortical y otros cánceres suprarrenales en niños y adultos. Sin embargo, es más probable que cause cáncer suprarrenal en los niños. Casi ocho de cada 10 casos de cáncer suprarrenal infantil involucran este síndrome genético.
Es importante tener en cuenta que tener este síndrome genético también puede aumentar su riesgo de desarrollar otros tipos de cáncer.
Otros cánceres asociados con el síndrome de Li-Fraumeni
Otros cánceres asociados con este raro síndrome genético hereditario incluyen:
Las personas con este síndrome tienen un 50% de posibilidades de desarrollar cáncer antes de cumplir los 40 años.
Síndrome de Beckwith-Wiedemann
El síndrome de Beckwith-Wiedemann es una condición genética que hace que las personas tengan lenguas y tamaños corporales grandes. Tenerlo también puede aumentar su riesgo de desarrollar cáncer de corteza suprarrenal, entre otros tipos de cáncer.
Esta afección rara vez causa carcinoma adrenocortical y, cuando lo hace, generalmente es en niños.
Poliposis adenomatosa familiar (PAF)
Sin un tratamiento oportuno, las personas que tienen poliposis adenomatosa familiar, una enfermedad genéticamente heredada, inevitablemente desarrollarán cáncer, incluido el cáncer suprarrenal.
Sin embargo, las personas con FAP tienen más probabilidades de desarrollar otras formas de cáncer que de desarrollar cáncer adrenocortical.
Síndrome de Lynch
El síndrome de Lynch es otro síndrome hereditario que aumenta el riesgo de una persona de desarrollar varios tipos de cáncer, incluido el cáncer de la corteza suprarrenal. Sin embargo, la evidencia sugiere que este síndrome representa solo el 3% de los casos de carcinoma adrenocortical en adultos.
Síntomas del síndrome de Lynch
El síndrome de Lynch también se conoce como síndrome de cáncer colorrectal hereditario sin poliposis (HNPCC). Los síntomas pueden incluir:
- Sangre en las heces
- Diarrea
- estreñimiento prolongado
- Calambre abdominal
- Gas, hinchazón y sensación de saciedad
- Pérdida de peso inexplicable
- vómitos
- Letargo
Neoplasia Endocrina Múltiple (NEM1)
La neoplasia endocrina múltiple es un síndrome genético en el que es probable que desarrolle tumores en las glándulas pituitaria, paratiroides y páncreas. Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, aproximadamente el 33 % de las personas con MEN1 también desarrollan tumores benignos (no cancerosos) de las glándulas suprarrenales.
Este síndrome genético rara vez es una causa de carcinoma adrenocortical, que representa menos del 2 % de todos los casos en adultos, según una revisión de 2014.
Síndrome de von Hippel-Lindau
El síndrome de Von Hippel-Lindau (VHL) es una afección hereditaria. Las personas con VHL tienen un mayor riesgo de padecer un tumor raro que afecta las glándulas suprarrenales llamado feocromocitoma. Este tipo de tumor puede presentarse de manera similar al carcinoma adrenocortical y puede afectar la corteza suprarrenal si se disemina.
Más sobre el feocromocitoma
Este tipo de cáncer suprarrenal comienza en la médula suprarrenal. Esta es la parte interna de la glándula suprarrenal. La corteza suprarrenal, por otro lado, constituye la parte externa de la glándula.
En las personas con VHL, el tumor rara vez es maligno y, por lo general, es fácil de tratar. Sin embargo, incluso si el tumor no es maligno, puede causar problemas si no se trata.
Complejo Carney
Según el Instituto Nacional del Cáncer, tener complejo de Carney es otro factor de riesgo para desarrollar carcinoma adrenocortical. Sin embargo, existen pocos casos documentados en los que una persona con este síndrome haya desarrollado cáncer de corteza suprarrenal.
Factores de riesgo del estilo de vida
Si bien tener enfermedades o síndromes que causan mutaciones genéticas puede aumentar su riesgo de desarrollar cáncer, las mutaciones genéticas también pueden ocurrir por sí solas por varias razones.
No hay evidencia directa de que ciertos factores del estilo de vida puedan causar carcinoma adrenocortical. Sin embargo, algunos hábitos de estilo de vida pueden aumentar su riesgo de desarrollar cánceres como el carcinoma adrenocortical.
Según la Sociedad Americana del Cáncer, estos incluyen:
- Tener sobrepeso
- De fumar
- Falta de actividad física
- Exposición a sustancias cancerígenas
Resumen
El carcinoma adrenocortical es un cáncer raro que no tiene una causa común. Ciertos síndromes genéticos pueden aumentar su riesgo de desarrollarlo, al igual que algunos factores de riesgo generales del estilo de vida.
Una palabra de MEDSALUD
Si tiene antecedentes familiares de afecciones genéticas o síndromes asociados con el carcinoma adrenocortical, es posible que desee someterse a pruebas y asesoramiento genéticos.
Sin embargo, solo porque tenga uno de estos síndromes genéticos, tenga antecedentes familiares de carcinoma adrenocortical o tenga ciertos hábitos de estilo de vida relacionados con el cáncer, no significa que desarrollará cáncer automáticamente. En última instancia, los expertos todavía tienen mucho que aprender sobre las causas de este raro cáncer.