El sangrado en el esófago tiene varias causas posibles. Dado que algunas hemorragias pueden ser grandes y fatales, es muy importante que un proveedor de atención médica lo evalúe para detectar cualquier hemorragia gastrointestinal (GI). Y si tiene alguno de los síntomas de sangrado gastrointestinal agudo, debe buscar tratamiento de emergencia de inmediato. También es importante conocer los síntomas del sangrado gastrointestinal crónico y consultar a su proveedor de atención médica si los experimenta.
Síntomas
Sangrado GI crónico, lo que significa que el sangrado es lento, persistente o recurrente, tiende a tener síntomas menos obvios, ya que puede salir en el vómito o las heces en cantidades microscópicas. Sin embargo, el sangrado crónico puede provocar anemia, que es cuando tiene menos glóbulos rojos de los que debería. Los síntomas de la anemia incluyen:
- Fatiga
- Dificultad para respirar
- Debilidad
- Piel pálida
- Sentirse mareado o mareado
- Dolor en el pecho
- dolores de cabeza
- Manos y pies fríos
- Palpitaciones del corazón
- Dificultad para concentrarse
Si ve sangre en su vómito o heces, nota heces negras y alquitranadas, o vomita lo que parece café molido, debe consultar a su proveedor de atención médica lo antes posible.
El sangrado GI agudo es severo y posiblemente repentino. Si tiene estos síntomas, debe buscar atención médica de emergencia:
- Dificultad para respirar
- Debilidad
- Sangre en tus heces
- Sangre en tu vómito
- Vómito que parece café molido
- Fatiga
- Sentirse mareado o mareado
- Confusión
- desorientación
- Diarrea
- Somnolencia
El sangrado agudo puede enviarlo a un estado de shock. Los síntomas del shock incluyen:
- Pulso rápido
- caída de la presión arterial
- Inconsciencia
- No orinar con frecuencia o en absoluto
Causas
Existen diferentes causas de sangrado en el esófago, dependiendo de si su sangrado es crónico o agudo.
Las causas del sangrado crónico incluyen:
- Inflamación (esofagitis): El ácido estomacal que regresa al esófago puede causar inflamación, y esta inflamación puede provocar sangrado. Si no se trata o dura demasiado, puede vomitar sangre o una sustancia que parece café molido, lo cual es una situación de emergencia.
- Cáncer de esófago: Hay dos tipos de cáncer de esófago. La mayor parte de la longitud del esófago está revestida con células escamosas, por lo que si crece un tumor maligno aquí, se llama cáncer de células escamosas. Las áreas en la parte inferior del esófago, y donde el esófago se une al estómago, están revestidas con células columnares. Si un tumor maligno crece aquí, se llama adenocarcinoma.
- Úlceras: Se puede formar una úlcera en el esófago si aumenta el ácido estomacal o si disminuye la capa mucosa que recubre el revestimiento del tracto digestivo. Las causas de las úlceras esofágicas incluyen la h. pylori y el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como aspirina, Motrin (ibuprofeno) y Aleve (naproxeno).
Causas de sangrado agudo incluir:
- Várices: Estas son venas anormalmente agrandadas ubicadas en el extremo inferior del esófago. Las várices esofágicas son muy raras y, por lo general, solo ocurren en pacientes con enfermedades hepáticas graves, como cirrosis u otras afecciones que afectan el flujo de sangre al hígado.
- Lágrimas: Un desgarro en el revestimiento del esófago que generalmente es causado por vómitos prolongados, pero también puede ser causado por tos o hipo prolongados. Esto a menudo se denomina síndrome de Mallory-Weiss, que es un trastorno del extremo inferior del esófago causado por arcadas y vómitos intensos y caracterizado por laceración asociada con sangrado.