No es inusual experimentar momentos en los que hacer las cosas se siente más desafiante. pero si tienes abulia, su falta de motivación es persistente y, a menudo, angustiosa. Hacer tareas sencillas de todos los días puede ser como correr un maratón o escalar una montaña.
La abulia es común con diferentes trastornos de salud mental. Es más que una falta de motivación. Puede ser paralizante y difícil de superar sin ayuda médica. No recibir tratamiento puede afectar todos los aspectos de su vida, desde su trabajo hasta sus relaciones. Pero es manejable una vez que un proveedor de atención médica puede identificar su causa subyacente.
Este artículo cubrirá qué es la abulia, sus causas, cómo se trata y más.
Síntomas de la avolición
El término abulia describe una disminución significativa en la iniciación, la motivación y el comportamiento dirigido a un objetivo. No es una afección médica específica, sino un síntoma que experimentan las personas con afecciones como la esquizofrenia, el trastorno bipolar y la depresión.
La abulia puede hacer que sea difícil hacer las cosas, incluso si esas cosas tienen consecuencias, como perder un trabajo o interrumpir las relaciones. La investigación sobre la abulia muestra que incluso cuando las personas con este síntoma son recompensadas, aún no pueden completar las tareas.
Para algunos, la abulia es tan abrumadora que hace que el cuidado de la salud o la higiene sea un desafío físico. La mayoría de las personas que experimentan abulia no se dan cuenta del síntoma hasta que sus familiares y amigos se lo comunican.
Los signos que pueden indicar que una persona vive con abulia incluyen:
- No bañarse y arreglarse
- Acostado en la cama durante horas
- Ver pasar el día haciendo muy poco o nada
- No presentarse a eventos o reuniones a las que prometió asistir
- Ignorar llamadas, mensajes de texto o correos electrónicos de amigos
- Tener dificultad para iniciar proyectos y completar tareas en el trabajo o la escuela
- Sentirse desinteresado en su trabajo o actividades sociales.
- No pagar sus cuentas
- Faltan plazos
- Sentirse desapegado y desinteresado en sus relaciones.
Cabe señalar que la abulia es muy diferente a la pereza o la procrastinación. Las personas que viven con abulia pueden sentir una especie de parálisis, lo que les dificulta actuar, mientras que la pereza suele ser una elección. Además, la procrastinación implica buscar distracciones para retrasar una tarea para un momento posterior.
Causas de la avolición
Algunos investigadores creen que el vínculo entre la abulia y condiciones como la depresión, el trastorno bipolar y la esquizofrenia son caídas severas en la dopamina, un neurotransmisor (mensajero químico del sistema nervioso) involucrado en el sistema de recompensa del cerebro. Esa caída provoca una disminución de la motivación hasta el punto en que incluso una recompensa o consecuencia no puede empujar a una persona a actuar.
Tres condiciones comunes en las que la abulia puede ser un síntoma son:
Esquizofrenia
Esquizofrenia es una condición de salud mental grave que afecta la forma en que las personas ven la realidad. Puede afectar el funcionamiento de una persona. Requiere tratamiento de por vida, pero el tratamiento puede controlar los síntomas y prevenir complicaciones graves.
Las personas con esquizofrenia tienen síntomas que se dividen en dos categorías: positivos o negativos. Los síntomas positivos son cambios en los comportamientos y pensamientos que están anormalmente presentes en las personas con la afección, como paranoia, alucinaciones o delirios. Un síntoma negativo es un síntoma anormalmente ausente en una persona con esquizofrenia, como la ausencia de emociones, conductas o pensamientos. La abulia se considera un síntoma negativo de la esquizofrenia.
Las investigaciones muestran que hasta el 60 % de las personas con esquizofrenia experimentarán síntomas negativos, incluida la abulia. Puede coincidir con síntomas similares como la incapacidad para tomar decisiones (abulia) o hablar (alogia).
Depresión
La depresión se caracteriza por ira, tristeza, desesperanza, irritabilidad, pérdida del placer, problemas de concentración, problemas para dormir o pensamientos de muerte y suicidio. La gravedad de la depresión está determinada por la cantidad de síntomas que interfieren con su vida diaria. La depresión severa se considera una depresión más debilitante.
Aunque los investigadores no saben mucho sobre la conexión entre la depresión severa y la abulia, existe una conexión. Por ejemplo, la abulia se puede encontrar en personas que experimentan tristeza, pesimismo, autocrítica e inutilidad como síntomas principales de su trastorno depresivo.
Cómo buscar ayuda en una crisis
Si tiene pensamientos suicidas, comuníquese con el 988 Línea de Vida de Suicidio y Crisis en 988 para conectarse con un consejero capacitado. Si usted o un ser querido está en peligro inmediato, llame al 911.
Trastorno bipolar
El trastorno bipolar es una condición de salud mental que causa cambios de humor extremos de altibajos emocionales (manía o hipomanía) y bajos (depresión). La abulia en personas con trastorno bipolar parece tener una gravedad similar a la de las personas con esquizofrenia. También podría estar relacionado con un mayor deterioro de la función.
Los motivos de la abulia pueden diferir entre el trastorno bipolar y la esquizofrenia, según un estudio de 2022 Investigación de la esquizofrenia informe. Por ejemplo, las personas con trastorno bipolar que informaron estados de ánimo tristes más intensos tenían más probabilidades de informar que participaban en actividades menos productivas y más pasivas. Los estados de ánimo tristes y las actividades improductivas podrían predecir un peor funcionamiento diario.
Otras condiciones
Las condiciones adicionales que pueden conducir a la abulia son:
¿Qué medicamentos pueden causar abulia?
La abulia puede ser un efecto secundario de algunos medicamentos, especialmente de los antipsicóticos. Estos medicamentos pueden ser beneficiosos para controlar los síntomas positivos de la esquizofrenia porque ayudan a equilibrar los neurotransmisores del cerebro (sustancias químicas que ayudan a las células cerebrales a comunicarse).
Si bien la mayoría de los medicamentos antipsicóticos controlan la esquizofrenia, también pueden causar síntomas negativos como la abulia. No existe un tratamiento farmacológico recomendado para los síntomas negativos de la esquizofrenia en los Estados Unidos. Pero la investigación y la conciencia de los síntomas negativos están aumentando, y en el futuro podrían estar disponibles tratamientos más nuevos.
Cómo tratar la avolición
Dado que la abulia es un síntoma, tratarla implica controlar la causa subyacente. Por ejemplo, si la depresión o el trastorno bipolar son la causa, un proveedor de atención médica puede tratarlo con estabilizadores del estado de ánimo, medicamentos antipsicóticos, antidepresivos y ansiolíticos.
Con la esquizofrenia, el tratamiento apunta principalmente a reducir o detener los síntomas positivos. La razón para centrarse en los síntomas positivos es que suelen ser peores. Los medicamentos antipsicóticos tratan la esquizofrenia y están disponibles en forma de pastillas, líquidos e inyecciones.
Las personas que experimentan abulia pueden responder a los medicamentos en combinación con la terapia cognitiva conductual (TCC), un tipo de terapia de conversación. La terapia electroconvulsiva, que utiliza electrodos para enviar corrientes a través del cerebro, también puede ayudar a controlar la abulia.
Las estrategias de autocuidado también podrían ayudar a controlar los efectos de la abulia. Tales estrategias incluyen:
- Un estilo de vida de comer sano, hacer ejercicio, practicar una buena higiene del sueño y no fumar ni excederse en el alcohol.
- Un tipo de terapia conductual llamada entrenamiento en habilidades sociales
- Participación social
- Prácticas de manejo del estrés, como la meditación consciente y el diario.
- Pedirle a un ser querido que cree recordatorios para elementos esenciales como tomar medicamentos, practicar la higiene personal y bañarse, citas y tareas
Complicaciones y factores de riesgo asociados con la avolición
La abulia se observa comúnmente en personas con trastornos mentales y neurológicos. Se desconoce qué lleva a condiciones como la esquizofrenia, el trastorno bipolar o la depresión, pero los investigadores han identificado factores de riesgo.
Tales factores de riesgo incluyen:
- Genética
- Experiencias adversas tempranas, como trauma y abuso.
- Uso de drogas y alcohol
- Exposición ambiental a toxinas
- Lesiones Cerebrales
- Experiencias relacionadas con condiciones médicas en curso
Si bien la abulia no genera complicaciones físicas, puede afectar todas las áreas de su vida, desde las relaciones con sus seres queridos y compañeros de trabajo hasta su desempeño en la escuela y en el trabajo. Puede disuadirlo de participar en su vida y controlar su salud. Esos efectos pueden ser perjudiciales y generar problemas para controlar la causa subyacente.
¿Existen pruebas para diagnosticar la causa de la avolición?
Su proveedor de atención médica o un profesional de la salud mental le solicitará varias pruebas para determinar el origen de la abulia y descartar nuestras causas.
Tales pruebas pueden incluir lo siguiente:
- Un examen físico y un examen neurológico para descartar problemas físicos que podrían estar causando los síntomas.
- Análisis de laboratorio para detectar infecciones, función tiroidea u hormonal, o detección de alcohol o drogas
- A evaluacion psicologica de síntomas, pensamientos, sentimientos o comportamientos
- Imágenes, incluida una resonancia magnética cerebral (bMRI) o estudios similares, si un proveedor de atención médica sospecha una lesión cerebral, un accidente cerebrovascular o una afección neurológica que podría contribuir a los síntomas
Cuándo ver a un proveedor de atención médica
Debe buscar atención de salud mental si tiene síntomas de un trastorno en el que se presenta abulia. Esto es especialmente importante si otros miembros de la familia han tenido tales condiciones.
Incluso si no hay abulia o si no tiene antecedentes familiares de enfermedad mental, es vital buscar ayuda médica para los sentimientos depresivos que duran más de unas pocas semanas, si tiene pensamientos de hacerse daño a sí mismo o a los demás, cambios de humor severos, alucinaciones, paranoia, o delirios.
Hay ayuda disponible para la abulia y sus causas subyacentes. Lo que estás sintiendo no es culpa tuya y no tiene nada que ver con la falta de fuerza de voluntad. La abulia y las condiciones que la causan son complejas y requieren tratamiento médico.
Resumen
La abulia es un síntoma de muchos trastornos de salud mental diferentes, como la esquizofrenia, la depresión y el trastorno bipolar. Una condición neurológica como la enfermedad de Alzheimer o una lesión cerebral traumática también pueden causarla.
Las personas que viven con abulia pueden experimentar una sensación de parálisis motivacional, lo que dificulta actuar incluso cuando la acción es gratificante. Las señales de que una persona está experimentando abulia incluyen no bañarse ni arreglarse, ver pasar el día y no lograr nada, sentirse desinteresado en el trabajo o la escuela y sentirse desconectado de las relaciones personales.
Los investigadores creen que la abulia podría estar relacionada con caídas severas en la dopamina o medicamentos para tratar la esquizofrenia. El tratamiento generalmente implica controlar la causa subyacente con medicamentos, TCC, terapia electroconvulsiva y estrategias de autocuidado.
Debe buscar atención médica si experimenta abulia o tiene síntomas de una afección que podría provocarla. Un proveedor de atención médica o un profesional de la salud mental puede diagnosticar la causa subyacente y comenzar un plan de tratamiento.