Endometriosis rectovaginal es un subtipo de endometriosis en el que el revestimiento del útero (el endometrio) crece alrededor del recto, la vagina y las estructuras entre ellos. No hay cura para la endometriosis. La endometriosis rectovaginal es la forma más grave de endometriosis.
Este artículo discutirá la endometriosis rectovaginal, incluidos los datos generales sobre la afección, los síntomas, qué hacer si cree que puede tenerla, las opciones de tratamiento y más.
Datos sobre la endometriosis rectovaginal
Comprender la incidencia, la ubicación y el efecto sobre las deposiciones es esencial para comprender la endometriosis rectovaginal. Los hechos incluyen:
- Incidencia: La endometriosis rectovaginal afecta entre el 3,8% y el 37% de las personas que tienen endometriosis.
- Ubicación: La endometriosis rectovaginal afecta varias estructuras, incluido el recto (las últimas pulgadas del intestino grueso más cercanas al ano), la vagina, el tabique rectovaginal (una estructura que separa la vagina del recto) y el fondo de saco posterior. saco (el espacio detrás de la vagina y el útero, también llamado bolsa de Douglas).
- Efecto sobre las deposiciones: La endometriosis rectovaginal puede afectar las deposiciones al causar estreñimiento, deposiciones dolorosas, sangrado rectal y diarrea.
Síntomas rectovaginales y dolor
Los síntomas de la endometriosis en general incluyen:
- Períodos pesados
- Calambres dolorosos durante la menstruación
- Dolor pélvico
- Dolor durante el sexo
- Esterilidad
- Fatiga
- Problemas de vejiga
Los síntomas específicos de la endometriosis rectovaginal incluyen:
- Movimientos intestinales dolorosos
- Sangrado rectal
- Estreñimiento (dificultad y/o esfuerzo)
- Diarrea
- Hinchazón y/o retención de líquidos
- Dolor estomacal/pélvico severo
Es importante tener en cuenta que no todas las personas con endometriosis rectovaginal tendrán síntomas. Además, la gravedad de los síntomas experimentados variará según el individuo.
Otros sitios comunes para la endometriosis
En la endometriosis, el endometrio puede crecer en lugares como:
Si sospecha que tiene endometriosis rectovaginal
Consulte a un proveedor de atención médica para discutir sus inquietudes si sospecha que tiene endometriosis rectovaginal. Lo más probable es que le pregunten acerca de sus síntomas y le realicen un examen pélvico.
Las pruebas de diagnóstico por la imagen, como la ecografía, la resonancia magnética nuclear (RMN) y la colonografía por tomografía computarizada (TC), se pueden usar para ayudar a hacer un diagnóstico. Dicho esto, estas pruebas no siempre pueden detectar el crecimiento anormal de tejido.
Se puede realizar una laparoscopia (hacer pequeñas incisiones e insertar una cámara e instrumentos quirúrgicos) para confirmar el diagnóstico y el tratamiento.
Retrasos en el diagnóstico
Ha sido bien documentado que la endometriosis es difícil de diagnosticar, y existen muchos conceptos erróneos en torno a la condición. Un estudio de 2017 encontró un retraso diagnóstico promedio de 4.4 años en los Estados Unidos. Aquellos que fueron derivados a obstetras-ginecólogos (obstetras-ginecólogos) tuvieron un retraso más corto en el diagnóstico que aquellos que fueron diagnosticados por otros proveedores de atención médica.
Opciones de tratamiento para el alivio
Existen varias opciones de tratamiento para ayudar a aliviar los síntomas asociados con la endometriosis rectovaginal.
Se pueden recomendar métodos anticonceptivos hormonales, ya sea en forma de píldoras orales o implantes. También se pueden recomendar medicamentos para aliviar el dolor.
Cirugía
La cirugía se utiliza a menudo para eliminar el exceso de tejido endometrial en la endometriosis rectovaginal. Suele recomendarse para casos graves en los que el tejido podría causar complicaciones. Un estudio de 2013 encontró que la cirugía puede mejorar hasta el 70 % de los síntomas de la endometriosis rectovaginal.
El procedimiento se puede realizar a través de la abertura vaginal, por laparoscopia (usando pequeñas incisiones y herramientas de inserción), por laparotomía (usando una incisión más grande en la cavidad abdominal) o combinando técnicas.
La preparación intestinal es un componente necesario para la cirugía de endometriosis. La preparación intestinal limpia el intestino para que la cirugía se pueda realizar de manera segura. Una preparación intestinal incluye una dieta líquida y el consumo de una mezcla que ayuda a vaciar los intestinos. Hable con su proveedor de atención médica sobre las posibles preocupaciones que pueda tener y confirme qué líquidos están permitidos.
Después de su cirugía, su proveedor de atención médica le dará instrucciones postoperatorias. Asegúrese de seguir estos cuidadosamente.
Las posibles complicaciones de la cirugía incluyen:
- Sangrado en el abdomen
- Fugas donde se hicieron conexiones (anastomosis)
- Fístulas rectovaginales (una conexión entre el recto y la vagina)
- Estenosis (estrechamiento)
- Constipación crónica
- Más operaciones
- Recurrencia de la endometriosis rectal
Resumen
La endometriosis rectovaginal es un subconjunto de endometriosis en el que el endometrio se extiende a la vagina, el recto y las estructuras entre ellos. Los síntomas incluyen movimientos intestinales dolorosos, dolor de estómago severo, hinchazón y más.
Si bien el diagnóstico puede ser difícil y tomar tiempo, aquellas que sospechan que tienen algún tipo de endometriosis deben consultar a un proveedor de atención médica sobre sus síntomas. Si bien no existe una cura para la endometriosis, hay opciones de tratamiento disponibles, que incluyen tratamiento hormonal y cirugía.