Colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria intestinal que causa inflamación en el revestimiento del intestino grueso, también conocido como colon. Los síntomas pueden incluir sangre en las heces, dolor y calambres abdominales, necesidad urgente de defecar y diarrea persistente.
Las mujeres pueden enfrentar desafíos adicionales con la colitis ulcerosa. Estos pueden incluir cambios en el ciclo menstrual, relaciones sexuales dolorosas, complicaciones del embarazo y anemia (falta de glóbulos rojos sanos). Obtenga más información sobre cómo la colitis ulcerosa puede afectar a las mujeres en este artículo.
La palabra «mujer» se usa aquí para referirse a las personas que se identifican como mujeres y tienen los órganos reproductivos típicos de una mujer cisgénero. Reconocemos que algunas personas que se identifican como mujeres no tienen la misma anatomía que la que se muestra en este artículo.
Menstruación
Una enfermedad inflamatoria intestinal (EII), como la colitis ulcerosa, puede afectar el ciclo menstrual de una mujer de varias maneras.
Períodos irregulares
Algunas mujeres con colitis ulcerosa pueden experimentar períodos irregulares. Esto puede deberse a una serie de factores, entre ellos:
- Niveles hormonales
- Estrés
- nutrición inadecuada
La inflamación de la colitis ulcerosa activa puede hacer que el cuerpo detenga la función hormonal normal y que se detengan los períodos.
Salud sexual
La colitis ulcerosa puede tener un impacto significativo en la salud sexual. Las tasas de disfunción sexual (disminución de la excitación, el deseo, el orgasmo y la satisfacción general) son más altas entre las personas con EII que en el resto de la población.
Mental y Emocional
Los estudios han encontrado que el 40% de las personas con EII dicen que su enfermedad les ha impedido buscar una relación íntima. Esa tasa es más alta para las mujeres que para los hombres. De hecho, entre el 45 % y el 60 % de las mujeres con EII informaron disfunción sexual en comparación con el 15 % y el 25 % de los hombres.
La disfunción sexual en personas con EII puede conducir a una serie de desafíos. Éstas incluyen:
- Ansiedad (preocupación excesiva y persistente)
- Depresión (trastorno del estado de ánimo que provoca intensos sentimientos de tristeza y falta de interés en actividades que normalmente disfrutan)
- Preocupaciones sobre la imagen corporal
- Deterioro de la calidad de vida
Se cree que factores psicológicos como la depresión no sólo causa disfunción sexual, pero también son empeoró por disfunción sexual.
Físico
Las mujeres con colitis ulcerosa pueden experimentar dolor durante las relaciones sexuales. Esto puede ser una indicación de inflamación severa. Las mujeres que experimentan dolor deben hablar con su proveedor de atención médica, quien puede recetar ovulos o cremas hormonales para aliviar el dolor. En algunos casos, las mujeres con colitis ulcerosa pueden sentirse demasiado cansadas o fatigadas para tener relaciones sexuales.
Mujeres que han tenido una cirugía y tienen una bolsa externa (ileostomía) debido a la colitis ulcerosa pueden tener inquietudes acerca de cómo esto afecta su vida sexual.
Mejorar la comodidad sexual con una bolsa externa
La Oficina de Salud de la Mujer del Departamento de Salud y Servicios Humanos dice que hay varios pasos que las mujeres con una bolsa externa pueden tomar para sentirse más cómodas al tener relaciones sexuales. Éstas incluyen:
- Vaciar la bolsa antes de tener relaciones sexuales
- Asegurarse de que la bolsa esté segura antes del sexo
- Usar una funda de bolsa o ropa para cubrir la bolsa
- Usar desodorantes, que se colocan en la bolsa o se toman por vía oral en forma de píldora o líquido
- Probar diferentes posiciones si la bolsa causa molestias durante las relaciones sexuales
- Comunicarse con su pareja sobre sus preocupaciones
El embarazo
La colitis ulcerosa puede afectar la capacidad de una mujer para quedar embarazada y el embarazo puede afectar los síntomas de la enfermedad. Las mujeres con colitis ulcerosa tienen las mismas tasas de fertilidad que las mujeres sin la enfermedad. Sin embargo, las mujeres con CU que también han tenido un total colectomía con una bolsa j (extracción total del colon con una bolsa temporal para recolectar heces) agregada tienen tasas de fertilidad reducidas.
Las mujeres que tienen dificultades para quedar embarazadas después de la cirugía pueden quedar embarazadas mediante la fertilización in vitro (FIV). Sin embargo, los datos sugieren que aquellas con EII que necesitan FIV tienen tasas de éxito más bajas para quedar embarazadas que sus pares sin EII.
Los beneficios de esperar hasta la remisión
El momento ideal para que una mujer con colitis ulcerosa quede embarazada es cuando su enfermedad está en remisión y cuando no está tomando esteroides. Quedar embarazada cuando la enfermedad está activa puede empeorar los síntomas de la enfermedad.
Las mujeres deben continuar tomando sus medicamentos durante el embarazo para prevenir brotes (momentos en los que aumentan los síntomas) de su enfermedad. Un brote durante el embarazo puede aumentar el riesgo de aborto espontáneo, parto prematuro y bajo peso al nacer.
Los medicamentos para la EII Otrexup (metotrexato) y talidomida no deben tomarse durante el embarazo porque estos medicamentos pueden causar defectos de nacimiento graves. Todos los demás medicamentos para la EII son seguros para tomar durante el embarazo.
Otras complicaciones de la colitis ulcerosa
Las mujeres con colitis ulcerosa pueden experimentar otras complicaciones debido a su enfermedad.
Anemia
Las mujeres de la población general ya corren un mayor riesgo de anemia debido a la pérdida de sangre asociada con la menstruación. Las mujeres con colitis ulcerosa pueden experimentar sangrado en el tracto digestivo debido a su enfermedad.
La inflamación también puede dificultar la absorción de hierro.
Osteoporosis
Las mujeres que tienen colitis ulcerosa y otras formas de EII tienen un mayor riesgo de osteoporosis, una enfermedad crónica que provoca el deterioro del tejido óseo. Esto puede deberse a una serie de factores, como tomar prednisona durante los brotes y la desnutrición.
Las personas con colitis ulcerosa pueden encontrar que tienen un sistema digestivo sensible y pueden evitar los productos lácteos debido a esto. Esto significa que es posible que no obtengan suficiente calcio, que es importante para la salud de los huesos. Además, las mujeres que no se sienten bien debido a su enfermedad tienen menos probabilidades de hacer ejercicio con regularidad, lo que también aumenta el riesgo de osteoporosis.
Resumen
La colitis ulcerosa es una enfermedad intestinal inflamatoria que puede causar síntomas incómodos como diarrea, dolor abdominal y sangre en las heces. Las mujeres con CU enfrentan algunos desafíos únicos, que incluyen cambios en el ciclo menstrual, un aumento en la gravedad de los síntomas durante la menstruación, dificultades relacionadas con el embarazo y osteoporosis. Su proveedor de atención médica podrá ayudarlo a enfrentar estos desafíos.
Si le preocupa su salud, debe hablar con su proveedor de atención médica. Asegúrese de que su médico sepa si está planeando quedar embarazada o si está embarazada.
Una palabra de MEDSALUD
La colitis ulcerosa es una condición incómoda y dolorosa, pero también es manejable con los tratamientos adecuados. Trabajar con un proveedor de atención médica que se especialice en enfermedades gastrointestinales, como un gastroenterólogo, puede ser especialmente beneficioso. Si tiene problemas con la disfunción sexual, el ciclo menstrual o el embarazo, es posible que un obstetra-ginecólogo (ob-ginecólogo) también pueda ayudar.