La serotonina, una sustancia química en el cerebro, juega un papel importante en la vida sexual, incluida la eyaculación.
Un mensajero químico, o neurotransmisor, la serotonina también es importante para su salud mental. Es por eso que ciertos antidepresivos que afectan la serotonina pueden tener efectos secundarios sexuales. Estos incluyen problemas con:
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) son los antidepresivos con más probabilidades de causar efectos secundarios sexuales. De hecho, estos medicamentos son tan consistentes en causar estos problemas que a veces se recetan para tratar la eyaculación precoz.
Este artículo repasa el papel que juegan la serotonina y otros neurotransmisores en la eyaculación y por qué algunos medicamentos para la depresión pueden afectar su satisfacción sexual.
La biología de la eyaculación
Los químicos en su cerebro llamados neurotransmisores ayudan a convertir los pensamientos en excitación sexual:
Gran parte de nuestra comprensión del papel de los neurotransmisores y las estructuras cerebrales en la excitación y el orgasmo proviene de la investigación con animales. Sin embargo, también se han realizado estudios en humanos.
A través de la investigación, los científicos han aprendido que varias áreas del cerebro están asociadas con la función sexual masculina.
El área preóptica medial (MPOA) del hipotálamo es fundamental para la respuesta sexual. Aquí es donde los estímulos sexuales de varias partes del cuerpo se unen para su procesamiento.
Luego, el cerebro envía señales a través de la médula espinal que hacen que el cuerpo se excite y luego tenga un orgasmo. Partes de la amígdala y la corteza parietal también son importantes en el control de la eyaculación.
Los estudios han demostrado que es posible hacer que las ratas tengan un orgasmo simplemente activando ciertos receptores de neurotransmisores en sus cerebros.
Papel de los neurotransmisores
En humanos, la serotonina es el neurotransmisor más claramente asociado con la eyaculación. Los ISRS funcionan impidiendo que las células reabsorban (recapten) la serotonina. Esto significa que las señales provocadas por la serotonina se prolongan, durando más tiempo.
El uso prolongado de antidepresivos ISRS prolonga el tiempo entre la erección y la eyaculación. Esa es una de las razones por las que estos medicamentos se prescriben para tratar la eyaculación precoz.
Los estudios en ratas también han demostrado que el lugar donde se encuentra la serotonina en el cerebro cambia sus efectos. Por ejemplo, si se inyecta serotonina en algunas partes del cerebro de una rata, se produce un retraso en la eyaculación. Cuando se coloca en otras áreas del cerebro, la serotonina hace que ocurra la eyaculación.
La dopamina también juega un papel en la eyaculación, aunque su papel no se ha explorado tanto como el papel de la serotonina.
Los estudios con ratas también han demostrado que la estimulación con dopamina puede causar eyaculación.
Otro ejemplo del vínculo entre la dopamina y la eyaculación se observa en personas con esquizofrenia que reciben tratamiento con medicamentos antipsicóticos que bloquean un tipo particular de receptor de dopamina (receptores tipo D2). A menudo, a estos pacientes les resulta difícil, si no imposible, eyacular. Los mismos medicamentos se han probado como tratamiento para personas con eyaculación precoz.
Al igual que los ISRS, los antipsicóticos parecen prolongar el tiempo entre la excitación y la eyaculación. También hay algunos datos que muestran que las mutaciones en los transportadores de dopamina pueden hacer que algunas personas sean más propensas a experimentar eyaculación precoz.
Fases de la eyaculación
La eyaculación es la propulsión enérgica del semen del cuerpo. Se desarrolla en dos fases.
- La primera fase se denomina emisión. Es entonces cuando los diversos componentes del semen, incluidos los espermatozoides, son secretados por diversas glándulas y órganos.
- La segunda fase es expulsión. Es entonces cuando las contracciones intensas de los músculos de la región genital hacen que el semen salga del pene.
Algunas personas que han tenido ciertos tipos de cirugía de cáncer de próstata pueden experimentar eyaculación “seca” porque sus cuerpos ya no producen los componentes fluidos del semen.
Aproximadamente un tercio del líquido seminal proviene de la próstata. Otras glándulas que contribuyen a la producción de líquido seminal también pueden verse afectadas por las cirugías de cáncer.
El término «orgasmo» a menudo se usa como sinónimo de eyaculación, pero no son lo mismo. Aunque el orgasmo (caracterizado por sentimientos de intenso placer) a menudo ocurre en el momento de la eyaculación, también puede ocurrir sin eyaculación.
Algunas personas que son multiorgásmicas pueden tener múltiples orgasmos con una sola eyaculación. Otras personas no pueden eyacular en absoluto (aneyaculación).
Por lo general, hay un período refractario después de la eyaculación antes de que una persona pueda volver a lograr la erección y la eyaculación.
Erección vs. Eyaculación
No se requiere una erección para que ocurra la eyaculación. La eyaculación sin erección no es común, pero es posible.
El ejemplo más frecuente les ocurre a los adolescentes mientras duermen (emisiones nocturnas o “sueños húmedos”). Las emisiones nocturnas pueden ocurrir con o sin erección.
La eyaculación sin erección también se puede estimular mediante la vibración del pene en personas con ciertos tipos de lesión de la médula espinal. Esta técnica también se puede utilizar para recolectar esperma para procedimientos de reproducción asistida.
Aunque las vías fisiológicas que conducen a la erección y la eyaculación están relacionadas, no son lo mismo. Esta es la razón por la que los inhibidores de la PDE-5 utilizados para tratar la disfunción eréctil no tienen un efecto importante en la capacidad de eyacular de una persona.
Estos medicamentos afectan el flujo de sangre dentro y fuera del pene. No afectan la liberación de los componentes del semen ni las contracciones musculares involucradas.
Resumen
La serotonina y otros neurotransmisores están involucrados en la excitación sexual y desempeñan un papel en la eyaculación de las personas con pene. Esa es una de las razones por las que muchas personas que toman ciertos antidepresivos experimentan efectos secundarios sexuales.
Si bien gran parte de la investigación sobre los neurotransmisores y la eyaculación se ha realizado en animales, se han realizado algunos estudios en humanos que sugieren que las sustancias químicas del cerebro son un factor clave en la excitación humana.
Si está tomando un medicamento que cree que podría tener un efecto negativo en su satisfacción sexual, hable con su proveedor. Es posible que pueda cambiar su dosis o cambiar a otro medicamento que tenga menos probabilidades de interferir con su vida sexual.