El tratamiento del dolor de espalda puede incluir medicamentos o, en algunos casos, cirugía. Pero los remedios naturales para el dolor de espalda, como el ejercicio, la manipulación de la columna y los masajes, se encuentran entre las principales recomendaciones para los casos agudos y crónicos.
Si bien algunos están respaldados por investigaciones e incluidos en las pautas de práctica clínica, otros remedios naturales para el dolor de espalda tienen más evidencia anecdótica que científica para respaldarlos.
Si está interesado en usar un remedio natural para aliviar el dolor de espalda, puede considerar una de las siguientes opciones populares. Algunos de ellos pueden ofrecer alivio para molestias leves a moderadas, especialmente cuando forman parte de un plan de tratamiento integral.
Mantente activo
En tiempos pasados, a menudo se sugería el reposo en cama para tratar el dolor de espalda agudo. Hoy, su proveedor de atención médica probablemente le recomendará que mantenga sus actividades habituales y evitar reposo prolongado en cama. De hecho, el tratamiento de primera línea para el dolor lumbar agudo y crónico es mantenerse activo.
Caminar y evitar estar sentado por períodos prolongados puede ayudar. Aunque le resulte doloroso, trate de caminar unos minutos cada hora. Los estiramientos suaves antes de sus actividades normales también pueden ser beneficiosos.
Asegúrese de hablar con su proveedor de atención médica sobre cualquier actividad que realice normalmente y que pueda resultar en una mayor tensión en la espalda, como levantar objetos pesados o torcerse. Es posible que puedan sugerir modificaciones que sean amigables para la espalda. Su proveedor de atención médica también puede recomendarle estiramientos y ejercicios que puede hacer en casa.
Terapia de ejercicio
Si tiene dolor de espalda persistente durante más de 12 semanas, una actividad gradual o un programa de ejercicios que se centre en mejorar la función y prevenir una mayor discapacidad se considera una terapia de primera línea. El programa debe ser individualizado para satisfacer sus necesidades y habilidades, y ningún programa ha demostrado ser mejor que otro.
Un fisioterapeuta puede recomendar ejercicios y actividades, que pueden incluir algunas que provienen de las tradiciones orientales, como el yoga o el tai chi.
Yoga
El yoga es una forma de ejercicio que crea equilibrio en el cuerpo a través de varias poses que desarrollan flexibilidad y fuerza. Existe alguna evidencia de que practicar yoga puede ayudar a aliviar el dolor de espalda crónico.
Tai Chi
El tai chi es un antiguo arte marcial que involucra movimientos lentos y elegantes e incorpora meditación y respiración profunda. Aunque la investigación sobre el uso del tai chi en el tratamiento del dolor de espalda es algo limitada, existe evidencia de que la práctica del tai chi puede ayudar a aliviar el dolor de espalda hasta cierto punto.
Técnica Alexander
La Técnica Alexander es un tipo de terapia que enseña a las personas a mejorar su postura y eliminar malos hábitos como encorvarse, lo que puede provocar dolor, tensión muscular y disminución de la movilidad. Una revisión de 2012 encontró un fuerte respaldo científico para la efectividad de las lecciones de la Técnica Alexander en el tratamiento del dolor lumbar crónico.
Puedes aprender la Técnica Alexander en sesiones privadas o en clases grupales. Una sesión típica dura unos 45 minutos. Durante ese tiempo, el instructor nota la forma en que te comportas y te entrena con instrucciones verbales y un toque suave. Puede encontrar un instructor utilizando el base de datos de búsqueda en el sitio web de la Sociedad Americana para la Técnica Alexander.
Acupuntura
Los estudios han respaldado el uso de la acupuntura para el dolor lumbar crónico, y las pautas de práctica clínica del American College of Physicians califican la evidencia de calidad moderada. Se puede considerar como un tratamiento complementario o de segunda línea para el dolor lumbar agudo y crónico.
Según la medicina tradicional china (MTC), el dolor es el resultado de la energía bloqueada a lo largo de los meridianos del cuerpo, que se desbloquean cuando se insertan agujas de acupuntura a lo largo de estas vías invisibles.
Algunos teorizan que la acupuntura puede liberar opioides naturales que alivian el dolor, enviar señales al sistema nervioso simpático y liberar neuroquímicos y hormonas.
Si desea probar la acupuntura para su dolor crónico, planifique ir de una a tres veces por semana durante varias semanas inicialmente. La acupuntura puede ser deducible de impuestos como gasto médico y algunos planes de seguro pagan por la acupuntura.
Manipulación espinal
Los proveedores de atención médica de quiropráctica utilizan la manipulación espinal quiropráctica para restaurar la movilidad de las articulaciones. Aplican manualmente fuerza controlada a las articulaciones que se han restringido por lesión muscular, tensión, inflamación y dolor.
Se cree que esta manipulación alivia el dolor, alivia la tensión muscular y fomenta la curación. La manipulación espinal se considera un tratamiento complementario o de segunda línea para el dolor lumbar agudo y crónico.
Terapia de Masajes
La investigación sobre si el masaje es o no un tratamiento efectivo para el dolor lumbar es de baja a muy baja calidad; puede proporcionar sólo un alivio a corto plazo.
Ya sea que la investigación pueda probar o no que la terapia de masaje ayuda, muchas personas informan que los relaja y alivia su dolor crónico. También puede aliviar la ansiedad y la depresión asociadas con el dolor crónico. La terapia de masaje puede ser un tratamiento complementario o de segunda línea para el dolor lumbar agudo y crónico.
MBSR
Los programas MBSR (reducción del estrés basado en la atención plena) incluyen una combinación de ejercicios de meditación, hatha yoga y exploración corporal. Estos programas han sido desarrollados para aquellos que experimentan dolor crónico.
Las revisiones de los estudios han encontrado solo beneficios leves a corto plazo en la reducción del dolor y la mejora de la función para las personas con dolor lumbar crónico. El componente de yoga parece ser necesario para lograr una mejora funcional.
TCC
Para aquellos con dolor lumbar crónico, existe cierta evidencia de que la TCC, la terapia cognitivo-conductual, es útil. Esta forma de terapia psicológica tiene como objetivo reducir los pensamientos negativos y catastróficos, que a menudo resultan en más quejas de dolor. Ayuda a la persona a evaluar su dolor de manera realista y a sobrellevarlo mejor.
Capsaicina tópica
La capsaicina es el ingrediente activo de los chiles. Cuando se aplica a la piel, se ha descubierto que la capsaicina agota un neuroquímico que transmite el dolor, lo que provoca un efecto analgésico.
La crema de capsaicina, también llamada crema de pimiento, está disponible sin receta. Una dosis típica es una crema de capsaicina al 0,025% aplicada cuatro veces al día.
Los parches de capsaicina en dosis altas están disponibles con receta médica para tratar el dolor neuropático. Se ha encontrado que los parches con una dosis del 8% son efectivos para el dolor neuropático lumbar.
Medicamentos a base de hierbas
No se ha incluido ningún medicamento a base de hierbas en las guías de práctica clínica para el dolor lumbar, pero se ha estudiado una variedad de hierbas para ver si son seguras y efectivas.
Una revisión Cochrane de estudios encontró que Capsicum frutescens (cayena) redujo el dolor más que el placebo. Esta revisión también encontró pruebas moderadas de que Harpagofito procumbens (La garra del diablo), salix alba (corteza de sauce blanco), Symphytum officinale L. (consuelda), solidago chilensis (árnica brasileña) y el aceite esencial de lavanda podría reducir el dolor más que el placebo.
Cuando use un suplemento a base de hierbas o una preparación tópica, asegúrese de consultarlo con su proveedor de atención médica. Esto puede ayudar a prevenir interacciones negativas con sus otros medicamentos y determinar si es apropiado para usted según su historial médico.
Balneoterapia
Una de las terapias más antiguas para aliviar el dolor, la balneoterapia es una forma de hidroterapia que consiste en bañarse en agua mineral o agua tibia. Esta forma de terapia sigue siendo popular en Europa para el tratamiento del dolor musculoesquelético.
Aunque no ha aparecido en las guías clínicas de EE. UU., está respaldado por algunos estudios de investigación. Una revisión de estudios de 2019 encontró que puede aliviar el dolor y mejorar la función. Cabe señalar que las personas con problemas cardíacos no deben usar la balneoterapia a menos que estén bajo la supervisión de su proveedor de atención primaria.
Una palabra de MEDSALUD
Si está considerando usar medicina alternativa para el dolor de espalda, hable primero con su proveedor de atención médica. Es importante tener en cuenta que el autotratamiento con medicina alternativa y evitar o retrasar la atención estándar puede ser perjudicial para su salud.