La osteoartritis es el tipo más común de artritis que afecta las articulaciones. Los síntomas de la osteoartritis pueden variar de leves a graves y pueden progresar con el tiempo. La osteoartritis grave suele ser una afección dolorosa que limita la vida y puede afectar cualquier articulación del cuerpo.

En una persona sana, el cartílago normalmente cubre los extremos de los huesos donde se forma la articulación. Con osteoartritis severa, el cartílago se erosiona y el hueso se frota contra el hueso. Cuando sus huesos se frotan entre sí, la forma de su articulación puede cambiar, lo que resulta en deformidad e inestabilidad articular.

Esto podría resultar en el desarrollo de una membrana sinovial inflamada (un tejido blando que recubre las articulaciones y otras estructuras), osteofitos (espolones óseos), ligamentos contraídos (acortados), así como debilidad muscular alrededor de la articulación afectada.

Este artículo analiza la osteoartritis grave, los factores de riesgo, los síntomas y el tratamiento.

La osteoartritis puede afectar cualquier articulación del cuerpo, incluidas las manos, los pies, las rodillas y las caderas. Las articulaciones específicas afectadas y la gravedad pueden variar de una persona a otra, al igual que las causas.

Algunas personas pueden desarrollar osteoartritis debido a la genética, mientras que otras pueden desarrollarla debido a una lesión. Ciertas condiciones, como la artritis reumatoide, también pueden aumentar el riesgo de desarrollar osteoartritis.

La osteoartritis es más común en personas mayores de 65 años. Según la Arthritis Foundation:

  • El 45% de los adultos desarrollará síntomas de artrosis de rodilla.
  • El 25% desarrollará artrosis de cadera.
  • El 40% desarrollará osteoartritis en al menos una mano a los 85 años.

Síntomas

Como era de esperar, la osteoartritis severa generalmente causa más dolor que las primeras etapas de la osteoartritis.

Con la osteoartritis severa, el dolor puede ocurrir con la actividad y el movimiento, así como también cuando está en reposo. Es probable que el rango de movimiento de las articulaciones afectadas se vea gravemente limitado si tiene osteoartritis grave.

También puede experimentar pandeo o bloqueo de las articulaciones. El bloqueo de la articulación puede sonar como una molestia, pero puede haber consecuencias graves si una articulación se tuerce o se bloquea. Por ejemplo, una articulación de la rodilla que se tuerce puede provocar una caída que podría resultar en una fractura de cadera.

Otros síntomas pueden incluir:

  • Rigidez al despertar
  • Hinchazón alrededor de las articulaciones después de períodos de uso prolongado
  • Ruidos de chasquidos o crujidos en las articulaciones
  • Dolor en las articulaciones que empeora a medida que avanza el día.
  • Dificultad para realizar las tareas cotidianas.
  • Aumento de los incidentes de caídas y tropiezos

Tratamiento

No todos los casos de osteoartritis progresan a una etapa avanzada. Algunas personas desarrollan una forma leve que finalmente se estabiliza. Con osteoartritis severa, el daño articular no es reversible. En estos casos, la cirugía de reemplazo articular suele ser la mejor opción para recuperar la funcionalidad y la independencia.

Si tiene osteoartritis leve, su proveedor de atención médica puede recetarle una variedad de medicamentos, incluidos analgésicos, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), corticosteroides y ácido hialurónico, o terapias para ayudar a controlar el dolor y prevenir el desarrollo de osteoartritis grave.

Si tiene sobrepeso, su proveedor de atención médica puede sugerirle que baje de peso para ayudar a proteger sus articulaciones del estrés. Su proveedor de atención médica también puede recomendarle fisioterapia o ejercicio para ayudar a fortalecer los músculos alrededor de las articulaciones.

Si sus síntomas son graves o restringen su movilidad, puede usar un dispositivo de asistencia, como un bastón, para que moverse sea menos doloroso.

Preguntas frecuentes

  • ¿Cuáles son las etapas de la artrosis?

    La osteoartritis tiene cinco etapas que van desde asintomática (etapa 0) hasta grave (etapa 4).

    • El estadio 0 es asintomático o preartrosis
    • La etapa 1 implica un dolor articular leve sin síntomas graves.
    • La etapa 2 es leve o mínima con dolor al realizar actividad y rigidez
    • La etapa 3 es moderada con dolor frecuente, rigidez por la mañana o después de sentarse y posible hinchazón visual de las articulaciones
    • La etapa 4 es severa con mucho dolor al usar las articulaciones que hace que las actividades diarias sean muy difíciles, rigidez en las articulaciones e hinchazón e inflamación severas.

  • ¿Qué se considera artrosis grave?

    En la artrosis grave o avanzada, el cartílago de las articulaciones se ha desgastado. Esto causa dolor, rigidez, hinchazón y dificultad para realizar las tareas cotidianas. Con la osteoartritis, el dolor y la rigidez son comunes a primera hora del día y generalmente disminuyen después de un tiempo. Con osteoartritis severa, el dolor en las articulaciones empeora a medida que avanza el día.

  • ¿Por qué está empeorando mi osteoartritis?

    La osteoartritis es una enfermedad degenerativa que empeora con el tiempo.

  • ¿Cuál es el pronóstico de la artrosis grave?

    La osteoartritis severa continuará empeorando con el tiempo. El tratamiento puede ayudar a aliviar los síntomas por un tiempo, pero es probable que el dolor regrese. La osteoartritis avanzada en algunas articulaciones, como la rodilla, la cadera o el hombro, puede tratarse con una cirugía de reemplazo articular.

  • ¿La osteoartritis severa es una discapacidad?

    La osteoartritis severa puede calificarlo para discapacidad. Si su dolor en las articulaciones es tan grande que no puede caminar, escribir o trabajar, es posible que pueda solicitar una discapacidad permanente.

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