Descubrir sangre en la orina, también conocida como hematuria, puede ser muy inquietante. Puede ser el resultado de una anomalía en el tracto urinario. La sangre en la orina puede ser una señal de alerta de un problema interno. Por lo tanto, cada vez que vea sangre en la orina, debería buscar atención médica.
Cualquier sangre que se encuentre en la orina probablemente esté relacionada con el tracto urinario. El tracto urinario es el sistema compuesto por los riñones, los uréteres (tubos delgados que transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga), la vejiga (que retiene la orina) y la uretra (el conducto que transporta la orina desde la vejiga hacia el exterior). cuerpo).
Apariencia de la orina
El color y la intensidad de la sangre en la orina cambian la apariencia. La sangre roja brillante o la orina rosada pueden significar sangre arterial, mientras que la sangre roja oscura puede indicar sangre venosa. La orina de color rojo oscuro o marrón puede indicar una condición rara llamada rabdomiolisis (una descomposición de las células musculares) o hemoglobinuria (destrucción de los glóbulos rojos que se eliminan del cuerpo en la orina).
Es importante tener en cuenta que la decoloración no siempre se debe a la sangre. Comer ciertos alimentos, como la remolacha o el ruibarbo, puede dar a la orina un color rosado a rojo. Algunos suplementos y medicamentos tienen el mismo efecto.
Por otro lado, si su orina tiene un tono marrón oscuro (también conocido como «color cola»), puede indicar un problema hepático agudo, como la hepatitis.
La hematuria puede tener un tono rosado, rojo, naranja o beige e incluso puede contener coágulos que se pueden ver a simple vista.
Síntomas
La hematuria se puede clasificar como macrohematuria o microhematuria. La sangre que puede ver en la orina se llama macrohematuria o hematuria macroscópica. Mircrohematuria, por otro lado, se refiere a las células sanguíneas que solo se pueden ver bajo un microscopio.
Los síntomas individuales de la hematuria variarán según la causa. La microhematuria puede ser asintomática, lo que significa que no hay síntomas presentes. Será importante que informe a su proveedor de atención médica sobre cualquier síntoma que esté experimentando o proporcione un historial reciente de eventos para ayudar a diagnosticar la causa.
Siempre se debe investigar la macrohematuria, o grandes cantidades de sangre en la orina, ya que indica una preocupación grave.
Causas
La hematuria es un síntoma común que ocurre en aproximadamente un tercio de todas las personas durante su vida. Un solo episodio puede estar relacionado con una afección leve, como un traumatismo, mientras que la hematuria persistente o recurrente sugiere una afección médica más grave.
Entre las posibles causas:
- Cálculos renales a menudo son grandes y dentados y pueden causar daño a medida que viajan a través de los uréteres, la vejiga o la uretra.
- Infecciones del tracto urinario (ITU) comúnmente causan hematuria y pueden desarrollarse en cualquier lugar desde los riñones hasta la uretra. El sangrado suele ser el resultado de una infección no tratada de larga duración. Además de la decoloración, la orina puede tener mal olor.
- Enfermedades renales, tanto aguda como crónica, puede resultar en sangrado urinario. Las personas con diabetes son particularmente propensas a desarrollar problemas renales.
- Hiperplasia prostática benigna (próstata agrandada) también puede ser la causa de sangre en la orina, especialmente en hombres mayores de 50 años. La orina pasa a través de la próstata a medida que sale de la uretra. Si la próstata es grande, puede sangrar y causar hematuria micro o macroscópica. La frecuencia, urgencia, vacilación y orinar por la noche son efectos secundarios comunes de la hiperplasia prostática benigna.
- Infecciones de transmisión sexual asociado con la irritación de la uretra o la vejiga puede causar hematuria.
- Menstruación puede hacer que parezca que hay sangre en la orina cuando sale del cuerpo y se mezcla con la orina.
- actividad sexual también puede causar sangre en la orina.
- Ejercicio vigoroso es una causa bastante común de hematuria microscópica. Su presencia en los reclutas militares le valió el título de «hematuria de marcha».
Es importante recordar que la hematuria es un síntoma y no una enfermedad. Como tal, no se trata sintomáticamente. Más bien, el tratamiento se enfoca en resolver la condición subyacente que está causando la hematuria, cualquiera que sea. Una vez que se trata con éxito, el sangrado generalmente se detendrá.
Causas más graves
En casos más raros, la hematuria puede ser causada por una preocupación grave como:
- Cáncer de vejiga y riñón son causas menos probables de hematuria, pero el sangrado es común con la formación de un tumor maligno.
- Cancer de prostata también puede causar sangrado en el tracto urinario adyacente.
- Poliquistosis renal puede causar sangre en la orina a medida que los quistes se apoderan de los riñones.
- Inflamación de los riñones, la uretra, la vejiga o la próstata.
- Lesión a cualquier parte del tracto urinario puede resultar en sangre en la orina. Los traumatismos deportivos y los accidentes automovilísticos son fuentes comunes de estas lesiones.
¿Qué medicamentos pueden causar hematuria?
Algunos medicamentos utilizados para tratar otras afecciones pueden causar hematuria:
- citoxano
- Medicamentos que diluyen la sangre (como aspirina, heparina, warfarina)
- penicilinas
- Medicamentos que contienen sulfa (Bactrim)
¿Cuáles son las pruebas para la hematuria?
Si tiene sangre en la orina, su proveedor de atención médica generalmente le pedirá una muestra de orina. Un análisis de orina completo no solo buscará glóbulos rojos, sino también proteínas, glucosa o cualquier signo de infección. La presencia de un exceso de proteínas (proteinuria) es particularmente útil, ya que puede orientar a su proveedor de atención médica en la dirección de la insuficiencia renal.
Su proveedor de atención médica puede ordenar pruebas adicionales para identificar la causa exacta del sangrado:
- Análisis de sangre se puede usar para evaluar la creatinina (CR) y el nitrógeno ureico en sangre (BUN), entre otras cosas
- Pruebas de imagencomo una ecografía, una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética (RM)
- Cistoscopia se puede usar para examinar visualmente la vejiga usando un catéter flexible equipado con una cámara que se inserta a través de la uretra
- una biopsia puede ser necesario para evaluar cualquier hallazgo sospechoso en los riñones o la vejiga
Resumen
La sangre en la orina es un síntoma de que algo más está sucediendo en el cuerpo que está afectando el tracto urinario. Se necesita una investigación con su proveedor de atención médica para descubrir la causa. Hay muchas razones por las que podría haber sangre en la orina, como una infección o una inflamación.
Una palabra de MEDSALUD
Si nota sangre en la orina, haga una cita con su proveedor de atención médica para que le realicen las pruebas necesarias. Puede haber muchas razones diferentes para la sangre en la orina, así que no asumas lo peor. Muchas causas se tratan fácilmente.
Si su proveedor de atención médica de atención primaria cree que el problema se debe a una afección crónica, es posible que lo derive a un especialista, como un urólogo, para que realice una investigación adicional.
Sin embargo, si el sangrado y el dolor acompañan a la hematuria, es importante buscar atención médica lo antes posible. Al final, puede que solo se trate de una simple infección, pero también podría ser un indicio de una enfermedad más grave que requiera una intervención de emergencia.