Los síntomas del herpes zóster, una dolorosa afección de la piel con ampollas provocada por la reactivación del virus de la varicela, progresan en tres etapas: la etapa previa a la erupción (antes de que aparezca el sarpullido), la etapa eruptiva aguda (cuando aparece el sarpullido) y la etapa crónica fase (en la que comienza la curación pero el dolor puede persistir). La línea de tiempo de estos eventos es relativamente consistente.

La culebrilla a menudo comienza con una sensación de hormigueo o ardor de uno a cinco días antes de que aparezca la erupción real. Luego, la erupción formará ampollas dolorosas llenas de líquido que eventualmente se abrirán y formarán una costra, generalmente dentro de siete a 10 días. Las costras pueden tardar dos o más semanas en desaparecer.

En total, la duración de un brote de culebrilla puede ser de hasta cinco semanas.

Este artículo lo guía a través de las etapas y los síntomas de la culebrilla para que sepa qué esperar si usted o un ser querido desarrollan esta afección común.

Durante el período inicial, cuando el virus de la varicela-zóster (el virus que causa el herpes zóster) se reactiva, existen algunos signos y síntomas tempranos del herpes zóster, que incluyen:

  • dolores de cabeza
  • Malestar
  • Fiebre (más común en personas con sistemas inmunitarios comprometidos)
  • Fenómenos sensoriales (una sensación temprana de hormigueo, picor, ardor y picazón en la piel)

Dolor de hormigueo (o entumecimiento)

Antes de que haya signos de una erupción de herpes zóster, puede comenzar una sensación de picazón u hormigueo en un lado del cuerpo en el sitio donde la erupción de herpes zoster finalmente hará erupción. Un síntoma común de la culebrilla se llama parestesia, que es un hormigueo anormal o una sensación de hormigueo.

Sensacion de quemarse

La incomodidad causada por el herpes zóster se ha descrito de diversas formas. Algunas personas reportan dolor punzante, hormigueo o picazón; otros sienten una sensación de escozor o ardor.

Al igual que el hormigueo o el entumecimiento, la sensación de ardor generalmente se siente en un lado del cuerpo, en la región donde brotará la erupción. En algún momento entre uno y cinco días, después de que comience la sensación de hormigueo o ardor en la piel, aparecerá una erupción roja.

El dolor en el sitio donde brotará la erupción de la culebrilla es más común que la picazón o la parestesia durante la fase temprana de la culebrilla.

Erupción

Dentro de tres a cinco días después de que comience el dolor de hormigueo y la sensación de ardor, aparecerá una erupción eritematosa (roja), maculopapular (área de la piel plana y descolorida con pequeñas protuberancias) en la misma área de la piel en la que se experimentó la molestia. .

La erupción generalmente aparece en una sola área, como en un lado del torso o la cara, pero puede aparecer en cualquier parte del cuerpo.

Cuando note la erupción por primera vez, es importante buscar tratamiento médico lo antes posible. El tratamiento durante esta etapa de la culebrilla tiene como objetivo principal la prevención de complicaciones a largo plazo como la neuralgia posherpética (NPH) y controlar el dolor y hacer que la erupción desaparezca más rápidamente.

En raras ocasiones, una persona con culebrilla tiene dolor sin una erupción de ampollas.

El tratamiento durante la etapa de erupción de la culebrilla puede incluir:

  • Medicamentos antivirales
  • esteroides
  • Tratamiento tópico (como loción de calamina para la picazón)
  • Control de dolor

Ampollas

Después de que la erupción de la culebrilla ha estallado, la erupción progresa durante los siguientes siete días hasta convertirse en vesículas (ampollas) llenas de líquido. Las ampollas se abren de golpe y el líquido se escapa.

Durante la etapa de ampollas de la culebrilla, la condición es altamente contagiosa para cualquier persona que toque las ampollas que no haya tenido varicela. Esto se debe a que la culebrilla es causada por el mismo virus (llamado virus varicela-zoster) que causa la varicela. Hasta que las ampollas estén completamente cubiertas de costra y curadas, el virus puede transmitirse fácilmente.

El manejo durante la etapa de ampollas del herpes zóster implica prevenir la propagación de la enfermedad al:

  • Cubriendo la erupción
  • Evitar tocar o rascarse la erupción
  • Lavarse las manos con frecuencia
  • Evitar el contacto con aquellos que no han tenido la varicela o la vacuna contra la varicela.
  • Evitar el contacto con bebés y personas embarazadas.

formación de costras

Entre dos y 10 días después de que comienza la etapa de erupción de la culebrilla, las ampollas comenzarán a secarse, dejando costras amarillas y costrosas. La importancia del líquido en las ampollas que se forman costras es que la erupción ya no es contagiosa.

El manejo de la culebrilla durante esta etapa de la enfermedad incluye:

  • Remedios caseros para aliviar el dolor y la picazón (como compresas frías)
  • Uso de medicamentos tópicos de venta libre (como loción de calamina)
  • Evitar el uso de ungüentos (como vaselina) que evitarán que las llagas se sequen
  • El manejo del dolor

Eliminación de erupciones

Una vez que las vesículas (ampollas) forman una costra, las costras comenzarán a sanar y desaparecer. El proceso de curación completa de la erupción puede demorar hasta un mes. En algunos casos, pueden quedar cicatrices (una vez que la erupción haya sanado). Inicialmente, las cicatrices son de color rojo oscuro, pero generalmente se desvanecen con el tiempo.

Una palabra de MEDSALUD

Lidiar con el dolor de una condición como el herpes zóster no es tarea fácil. Hable con su proveedor de atención médica para tomar decisiones de tratamiento destinadas a reducir su nivel de dolor y acortar la duración de su enfermedad.

Preguntas frecuentes

  • ¿Cómo es la etapa inicial de la culebrilla?

    Probablemente notará una erupción que parece pequeñas manchas rojas que se convierten en ampollas. La erupción puede aparecer de uno a cinco días después de los síntomas iniciales de sensibilidad en la piel, picazón o dolor.

  • ¿La culebrilla se parece a otras erupciones?

    Puede tener algunas similitudes con otras erupciones. Sin embargo, es probable que su médico detecte la diferencia de inmediato. Eso se debe a que la erupción de la culebrilla tiene características únicas, como aparecer como una raya en un lado del cuerpo o la cara. Consulte con su médico inmediatamente si cree que puede tener culebrilla.

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