Si usa presión positiva en las vías respiratorias (PAP) continua o de dos niveles para tratar su apnea obstructiva del sueño, es posible que se pregunte: ¿Qué significa la función de aumento gradual en una máquina CPAP o BiPAP?
Aprenda cómo esta función puede reducir su presión inicial para mejorar su capacidad para conciliar el sueño y por qué puede socavar su tratamiento si se usa en exceso.
Considere las razones por las que la rampa puede usarse en exceso, como puede ocurrir con la fuga de la máscara o el insomnio. Descubra cómo configurar su rampa y qué hacer si descubre que la necesita demasiado.
Qué es una rampa en CPAP
La mayoría de las máquinas CPAP o binivel modernas tienen una configuración de comodidad llamada rampa. Como la palabra lo indica, permite que la máquina comience a una presión más baja y luego aumente gradualmente la presión durante un período determinado.
El inicio de la rampa, con menor presión, puede facilitar la conciliación del sueño. Una vez que se haya quedado dormido, la presión se puede aumentar hasta el rango necesario para evitar que las vías respiratorias superiores colapsen durante el sueño.
Cómo se configura la rampa en CPAP
Hay varios modelos de máquinas PAP disponibles de distintos fabricantes y varias iteraciones en las últimas décadas. No todos tienen una función de rampa, y la capacidad de acceder a ella variará según el modelo. Puede ser más fácil revisar el manual de su dispositivo o hablar con su proveedor de equipo médico duradero o especialista en sueño para acceder a la configuración.
En términos generales, la rampa puede comenzar cuando se enciende la máquina y puede iniciarse a través de un botón de reinicio en la superficie externa (a menudo con un triángulo). Su configuración también puede ser una característica a la que se accede a través de un menú de usuario en la pantalla de visualización del dispositivo. La presión inicial y la duración de la rampa pueden ser predeterminadas por su proveedor o ser accesibles para usted.
Hay dos variables a considerar en la configuración de la rampa. Primero, la presión inicial debe ser cómoda. Por lo general, es más baja que la presión que se puede necesitar más adelante para apoyar la respiración una vez que se haya quedado dormido. La configuración de rampa más baja posible es de 4 centímetros de presión de agua (CWP). Si está configurado demasiado bajo, es posible que tenga dificultades para obtener suficiente aire y puede solicitar que se suba.
En segundo lugar, la duración de esta presión inicial variará en intervalos de 5 minutos desde cero (si está desactivada) hasta 45 minutos. Esta duración debe ser un poco más larga que la cantidad promedio de tiempo que le toma quedarse dormido.
Si siente que la presión se vuelve más fuerte, es probable que su rampa sea demasiado corta. Además, los dispositivos más nuevos pueden tener una función de rampa automática que detecta cambios en la regularidad de su respiración con el inicio del sueño como un indicador de que se puede aumentar la presión.
Uso de una rampa de CPAP y problemas de uso excesivo
Se recomienda utilizar su rampa para ayudarse a conciliar el sueño sin tener que lidiar con una presión incómoda. Una vez que finaliza la rampa, el dispositivo aumentará a su presión terapéutica más baja (que puede fijarse o ajustarse más durante la noche según sea necesario con una máquina AutoCPAP o Autobilevel).
Si se despierta por la noche y la presión se ha vuelto incómodamente alta, es posible restablecer la rampa y permitir que la presión baje nuevamente. Esto puede ser deseable si se ha despertado por algún motivo, incluso para orinar.
También puede ser útil si su máscara ha comenzado a tener fugas excesivas y se ha vuelto disruptiva debido al ruido o la incomodidad del flujo de aire. Esto le dará tiempo para volver a dormirse con una presión más baja y más cómoda.
Es posible abusar de su rampa, y esto puede causar algunos problemas. Al revisar sus datos de uso, su especialista en sueño puede notar múltiples restablecimientos de rampa a lo largo de la noche. Esto podría sugerir la presencia de una fuga excesiva de la máscara, niveles de presión demasiado altos o insomnio coexistente.
Los reinicios repetidos de la rampa pueden reducir la eficacia de la terapia. Si necesita una presión de 10 CWP para apoyar su respiración, y restablece constantemente su rampa a 4 CWP durante intervalos de 45 minutos durante la noche, tendrá períodos prolongados cuando su apnea del sueño no se trate adecuadamente.
Para aquellos que necesitan restablecer la rampa repetidamente, piensen en la causa subyacente. Si se está despertando para orinar o debido a una fuga de la máscara, aborde estos problemas subyacentes. Puede beneficiarse de un ajuste de máscara para explorar una nueva opción. En algunos casos, puede ser necesario cambiar a la terapia binivel, ya que este tratamiento puede hacer que sea más cómodo inhalar y exhalar.
Hable con su proveedor de equipos o con un especialista en sueño si necesita ayuda adicional para optimizar la configuración de la rampa en su máquina PAP.