Las inyecciones de cuerpo cavernoso se usan tanto para diagnosticar como para tratar la disfunción eréctil. También se utilizan en el diagnóstico y tratamiento de otros tipos de problemas del pene, como la enfermedad de Peyronie. También conocido como inyecciones en el pene, inyecciones intracavernosas e inyecciones intracavernosas, el medicamento inyectado aumenta el flujo de sangre hacia el cuerpo cavernoso del pene. Esto hace que el pene se ponga erecto. O, si el pene no se pone erecto, permite que el proveedor de atención médica identifique que puede haber problemas subyacentes con el flujo sanguíneo.
Propósito de la inyección en el pene
El propósito de una inyección en el pene, cuando se usa como herramienta de diagnóstico, es buscar problemas con la salud del pene. Uno de sus propósitos principales es ayudar a los proveedores de atención médica a determinar si existe una razón subyacente por la cual un hombre informa tener problemas para lograr o mantener una erección lo suficientemente firme como para tener relaciones sexuales con penetración. También se puede usar en el diagnóstico de hombres que reportan dolor durante las erecciones o la curvatura del pene. Para cada una de estas inquietudes, es útil que el proveedor de atención médica pueda examinar el pene erecto.
Para que un hombre tenga una erección, debe haber suficiente flujo de sangre en el pene para que se vuelva erecto. Además, la hinchazón de los cuerpos eréctiles debe ejercer suficiente presión sobre las venas del pene para evitar que la sangre se escape. Durante la actividad sexual, la estimulación aumenta el flujo de sangre hacia el pene.
Las inyecciones en el pene eliminan las posibles barreras psicológicas para lograr una erección durante un examen médico. Optimiza el proceso de lograr una erección y la función eréctil al estimular directamente el flujo de sangre hacia el pene. Cuando se combinan con el uso de ultrasonido Doppler del pene y, a veces, con otras técnicas de imagen, las inyecciones en el pene permiten a los profesionales médicos determinar si los problemas de erección tienen una causa biológica subyacente o es más probable que sean causados por problemas de salud mental o relacional. También permiten diagnosticar la curvatura del pene.
Debido al desarrollo de inhibidores orales de la PDE-5 como Viagra, se ha vuelto menos común usar inyecciones en el pene como herramienta de diagnóstico. Algunos estudios han sugerido que las inyecciones en el pene siguen siendo una forma más efectiva de diagnosticar problemas de erección que los medicamentos orales, pero muchos proveedores y hombres prefieren comenzar con la opción menos invasiva. Dicho esto, al pasar del diagnóstico al tratamiento, algunos hombres prefieren las inyecciones a las píldoras. Para otros, las inyecciones siguen siendo la opción más efectiva. En particular, a menudo se requiere estimulación directa o indirecta para lograr una erección después del uso de PDE-5. Esto puede hacer que la medicación oral sea menos adecuada para los hombres que se han sometido a una cirugía pélvica, como una prostatectomía radical sin preservación de los nervios, y que carecen de buena sensibilidad en el pene.
Riesgos y contraindicaciones
Las personas con trastornos de la coagulación no tratados no deben recibir inyecciones intracavernosas. Los proveedores de atención médica también pueden ser reacios a usar estas inyecciones para personas con anemia de células falciformes y ciertos tipos de cánceres de la sangre. Sin embargo, para esos pacientes es más probable que las preocupaciones se refieran a las inyecciones en el pene como tratamiento en lugar de una prueba de diagnóstico.
El principal riesgo de la inyección en el pene es el priapismo, una erección prolongada y dolorosa. Si no se trata, una erección que dura más de cuatro horas puede dañar el pene. Las complicaciones del priapismo son poco probables con el uso diagnóstico de la inyección intracavernosa, ya que el proveedor de atención médica puede abordar los problemas de flujo sanguíneo antes de que el paciente se vaya.
Otros riesgos menores incluyen hinchazón, moretones o dolor alrededor del sitio de la inyección.
Antes de la prueba
La inyección intracavernosa no suele ser la primera prueba cuando un hombre expresa inquietudes sobre la función eréctil o la curvatura del pene. Inicialmente, el proveedor de atención médica puede examinar el pene y hacer preguntas sobre la función eréctil o usar una medida de autoinforme. También pueden realizar análisis de sangre para buscar problemas de salud subyacentes, como diabetes o enfermedades cardíacas, que pueden afectar la función eréctil, o hacer preguntas sobre la salud de una relación. Dependiendo de lo que encuentre el proveedor de atención médica, es posible que recomiende una prueba de inyección en el pene, o puede recomendar comenzar probando medicamentos inhibidores de la PDE-5 orales en el hogar.
Si está indicada una inyección en el pene, generalmente se realizará en el consultorio de un proveedor de atención médica que se especialice en salud sexual. Dependiendo de las indicaciones de la prueba, también se puede programar una ecografía a la misma hora.
No se requieren preparaciones especiales para esta prueba.
Durante el examen
Su proveedor de atención médica realiza la prueba de erección con inyección en el pene. Por lo general, se le pedirá que se desnude de la cintura para abajo y se ponga una bata. Luego se limpiará la piel del pene con alcohol y se insertará una aguja fina. La inyección intercavernosa se realizará con esta aguja. Debería esperar sentir un pequeño pellizco, pero generalmente no es una experiencia dolorosa.
Dependiendo del fármaco utilizado, el proveedor de atención médica puede ofrecerle material de estimulación visual, como revistas eróticas, para ayudarlo a lograr una erección. Es posible que salgan de la habitación para darle privacidad y permitir que su pene se ponga erecto. Debe esperar experimentar una erección dentro de 5 a 15 minutos.
Una vez que su pene esté erecto, su proveedor de atención médica lo examinará. Buscarán curvatura o áreas con abolladuras u otras deformidades. También pueden usar un ultrasonido para verificar la salud del flujo de sangre hacia el pene y para medir qué tan rápido sale la sangre del pene. Si se utiliza un ultrasonido, esto no debería ser doloroso. Se colocará un gel en su pene y luego la máquina utilizará ondas sonoras para mostrar las estructuras internas del pene y medir el flujo sanguíneo. Las pruebas de ultrasonido pueden ser realizadas por su proveedor de atención médica o por un técnico de ultrasonido especialmente capacitado.
Si no logra una erección durante la prueba, esto puede indicar que hay problemas con el flujo de sangre hacia o desde el pene. El proveedor de atención médica puede examinar el flujo sanguíneo con ultrasonido, incluso sin una erección completa. En los casos en que el ultrasonido haya detectado posibles problemas con las arterias y venas que irrigan el pene, se puede recomendar un angiograma. Sin embargo, esta es una prueba más invasiva que generalmente solo se usa si los hombres son candidatos potenciales para la revascularización: reparación quirúrgica del suministro de sangre del pene.
Por lo general, permanecerá en el consultorio del proveedor de atención médica hasta que desaparezca su erección. Esto debe ocurrir dentro de los 30 minutos. En este punto, si se ha utilizado ultrasonido, puede limpiar el gel de su pene y vestirse. Si no se realizó una ecografía, debería poder vestirse.
Después de la prueba
Debería poder volver a su día normal después de la prueba. Puede haber dolor, hinchazón o hematomas en el lugar de la inyección, pero por lo general es leve.
Si experimenta una erección que dura más de 4 horas después de una inyección en el pene, debe consultar a un proveedor de atención médica de inmediato o acudir a la sala de emergencias más cercana.
Interpretación de resultados
Si puede obtener una erección firme después de una inyección en el pene, eso significa que su cuerpo puede mantener suficiente sangre en el pene. Sin embargo, aún puede tener problemas para obtener suficiente sangre en el pene sin la ayuda de medicamentos. Los posibles resultados de diagnóstico de una prueba de inyección intracavernosa incluyen:
- Enfermedad de Peyronie, un diagnóstico de curvatura del pene.
- Insuficiencia arterial, lo que significa que no hay suficiente flujo de sangre hacia el pene. Esto puede ser causado por una enfermedad cardiovascular, una lesión en el pene o cirugías realizadas en la próstata, incluida la prostatectomía radical por cáncer.
- Fuga venosa, o mala oclusión venosa. Esto significa que su cuerpo no puede evitar que la sangre fluya fuera de su pene. Puede ser causado por una lesión mecánica en el pene, una enfermedad cardiovascular subyacente o por procedimientos realizados en la próstata.
Si no hay problemas orgánicos claros que afecten su erección, la ansiedad o los problemas de relación pueden estar en la raíz de la disfunción eréctil. Eso no hace que la disfunción eréctil sea menos un problema médico. Sin embargo, ofrece diferentes opciones de tratamiento.
Hacer un seguimiento
Dependiendo de los resultados de su prueba, el seguimiento variará. Es posible que le ofrezcan un inhibidor de la PDE-5 como tratamiento de primera línea. Si una condición de salud subyacente, como la diabetes o la aterosclerosis, parece ser una causa probable de sus problemas de salud eréctil, es posible que también lo deriven para el control de ese problema. Si tiene la enfermedad de Peyronie, es posible que le ofrezcan pruebas de imagen adicionales para tratar de detectar la causa de su curva. También es posible que lo remitan a terapia sexual u otros tipos de terapia, si lidiar con la salud de su pene le ha causado angustia o problemas en una relación.
Si usted Si tiene alguna pregunta sobre cómo será su salud sexual en el futuro, es importante que hable con su proveedor de atención médica. Eso no incluye solo preguntas sobre problemas médicos, como cuáles pueden ser sus opciones de tratamiento. También puede ser útil discutir cómo hablar sobre su salud eréctil y su tratamiento con cualquier pareja sexual actual o futura.
Una palabra de MEDSALUD
Puede ser aterrador experimentar problemas con la función eréctil o la salud del pene, y aún más aterrador hablar sobre esos problemas con un proveedor de atención médica. Sin embargo, es importante saber que, en la mayoría de los casos, esos problemas son tratables. Hay un número creciente de opciones para tratar los problemas de erección que van desde la terapia sexual hasta tomar una píldora, cirugía para corregir la curvatura del pene y obtener una prótesis de pene. Además, para algunos hombres, las inyecciones en el pene que se utilizan para diagnosticar sus problemas de salud sexual también son una terapia muy eficaz.
Debe tener en cuenta que hay muchas clínicas de «salud masculina» que tienen fines de lucro, no están dirigidas por expertos en salud sexual y cobran a los pacientes cantidades elevadas por realizar este tipo de pruebas de inyección. El mejor enfoque para estos procedimientos es visitar a un urólogo que se especialice en salud sexual, lo que debería permitirle recibir los mismos procedimientos en el consultorio de un proveedor de atención médica y pagar con un seguro.
Si está esperando un diagnóstico por preocupaciones sobre la salud de su pene, puede ser útil tener a alguien con quien hablar. Podría ser tu pareja, si tienes una, o podría ser un terapeuta. Es importante darse permiso para pedir ayuda. Y, si los problemas de erección están afectando su vida sexual, puede ser útil ser sincero al respecto con su pareja. Después de todo, no se requiere una erección firme para una vida sexual saludable y emocionante, pero no quiere que la ansiedad por tener una erección elimine todo tipo de diversión.