Las picaduras de uñas se refieren a abolladuras, crestas o agujeros en las uñas de las manos o de los pies. Las abolladuras en las uñas pueden ser superficiales o profundas. Por lo general, es un síntoma de otra afección, como la psoriasis, una enfermedad autoinmune que causa el crecimiento excesivo y la acumulación de células de la piel.
Siga leyendo para obtener más información sobre las causas de las picaduras en las uñas y cómo se pueden tratar y prevenir estas abolladuras en las uñas.
¿Qué es la picadura de uñas?
Pueden ocurrir abolladuras, crestas y agujeros en las uñas debido a un problema con la forma en que se desarrollan las capas en la placa ungueal superficial. La placa ungueal superficial es la parte dura de la uña que se compone de un tipo de proteína conocida como queratina, que también forma el cabello y la piel. La placa ungueal superficial protege la piel debajo.
Una condición que a menudo se asocia con las picaduras en las uñas es la psoriasis en las uñas. Aproximadamente el 50% de las personas con psoriasis también tienen síntomas que afectan las uñas. Es más probable que la psoriasis ungueal afecte las uñas de las manos que las de los pies.
Otros síntomas pueden incluir:
- Decoloración de la uña que puede ser blanca, amarilla o marrón.
- Uñas que se desmoronan
- Uñas que se separan del lecho ungueal o de la piel debajo de la uña
- Sangre debajo de las uñas
- Cambios en la forma de la uña o deformación de la uña
¿Cómo se diagnostica la causa de las picaduras de uñas?
Su médico evaluará sus síntomas y tomará su historial de salud para determinar las posibles causas de la picadura de las uñas. Incluso los síntomas de los que no está seguro pueden estar relacionados, por lo que es importante compartir todos los síntomas que está experimentando junto con los que están afectando sus uñas. En algunos casos, se puede tomar una biopsia de piel para identificar cualquier infección o anormalidad celular.
Causas
Aunque la picadura de las uñas puede ocurrir en personas con psoriasis, la investigación ha demostrado que es más común en personas que tienen artritis psoriásica. La artritis psoriásica generalmente hace que las articulaciones se hinchen e inflamen, pero también puede causar otros síntomas, como la picadura de las uñas.
Hay muchas otras condiciones de salud que pueden causar picaduras en las uñas. Algunos de ellos son trastornos de la piel, mientras que otros no lo son. Los trastornos de salud que pueden conducir al desarrollo de uñas. picaduras incluir:
- sarcoidosis: Una enfermedad inflamatoria que afecta a múltiples órganos
- Pemphigus vulgaris: un grupo raro de enfermedades autoinmunes que causan ampollas en la piel y las membranas mucosas
- Alopecia areata: una enfermedad autoinmune que hace que el sistema inmunitario ataque los folículos pilosos
- liquen plano: Una enfermedad autoinmune que causa inflamación en la piel y dentro de la boca
- Incontinencia pigmentaria: Una condición genética que causa anomalías en la piel, como sarpullido con ampollas, crecimientos en la piel parecidos a verrugas y manchas grises o marrones.
- Artritis reactiva: Un tipo de artritis que se desarrolla debido a una infección.
- Dermatitis atópica y de contacto: Tipos de eczema que pueden causar picazón, sarpullido y bultos en la piel
Tratamiento
En casos leves de picadura de uñas, es posible que no se requiera tratamiento. Esto es especialmente cierto si la picadura de la uña no causa ninguna molestia. Las cremas medicinales no siempre son efectivas porque es posible que no lleguen al lecho ungueal. Sin embargo, algunos casos de picaduras en las uñas pueden tratarse con vitamina D.3 y un corticosteroide, un medicamento que puede ayudar a reducir la inflamación.
El tratamiento de las picaduras de uñas se realiza mediante el tratamiento del trastorno que lo causó. En el caso de la psoriasis ungueal y la artritis psoriásica, las opciones de tratamiento son las mismas ya que la psoriasis ungueal se presenta igual en ambas condiciones. Por lo general, los corticosteroides tópicos o inyectados se usan para casos moderados.
Los medicamentos que afectan el funcionamiento del sistema inmunitario, como las formas sintéticas de vitamina D (análogos de la vitamina D) y los inhibidores de la calcineurina, también se usan a menudo para ayudar a curar la afección.
En casos más severos de psoriasis ungueal con picaduras en las uñas, la terapia biológica es la opción de primera línea. Los productos biológicos son medicamentos elaborados a partir de pequeños componentes vivos, como proteínas, azúcares o ADN.
Las opciones de tratamiento para otros trastornos que pueden causar picaduras en las uñas incluyen:
- Pemphigus vulgaris: Se pueden usar cremas con corticosteroides para ayudar a reducir la inflamación, y se recetan medicamentos inmunosupresores para ayudar a reducir la actividad del sistema inmunológico, disminuyendo así los síntomas.
- sarcoidosis: El tratamiento de los cambios ungueales en la sarcoidosis incluye corticosteroides orales, esteroides tópicos e inyecciones de esteroides directamente en el lecho ungueal. El medicamento antipalúdico sulfato de hidroxicloroquina también se ha utilizado para ayudar a tratar los cambios en las uñas.
- Alopecia areata: Es posible que los medicamentos que se usan para tratar la caída del cabello en personas con este trastorno no ayuden con la formación de picaduras en las uñas. Para tratar las picaduras en las uñas y otros cambios en las uñas de las personas con alopecia areata, la investigación ha demostrado que los inmunosupresores como Xeljanz (tofacitinib) y Olumiant (baricitinib) son prometedores como tratamiento potencial.
- liquen plano: La terapia de primera línea para el liquen plano ungueal es la inyección de un corticosteroide sintético conocido como acetónido de triamcinolona. Se puede inyectar directamente en las uñas o en un músculo del cuerpo. Los retinoides, que actúan como vitamina A en el cuerpo, también se pueden administrar por vía oral. En algunos casos, se utilizan medicamentos que suprimen la acción del sistema inmunitario.
- Incontinencia pigmentaria: Actualmente, no se dispone de un tratamiento específico para este trastorno. El objetivo del manejo de esta enfermedad es asegurar que las lesiones que se presenten no se infecten.
- Artritis reactiva: Dado que la artritis reactiva es causada por una infección, el tratamiento comienza con antibióticos. Una vez que la infección desaparece, los síntomas también deberían desaparecer. En algunos casos, se usan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), corticosteroides y medicamentos supresores del sistema inmunitario para reducir y controlar la inflamación.
- Dermatitis atópica y de contacto: La dermatitis de contacto ocurre cuando una persona entra en contacto con un alérgeno, por lo que el tratamiento generalmente implica evitar y eliminar la sustancia que causó la reacción. Para la dermatitis atópica, el tratamiento puede incluir corticosteroides tópicos e inmunosupresores.
Prevención de picaduras de uñas
No hay cura para las picaduras de uñas y nada evitará que suceda. Sin embargo, hay cosas que puede hacer para evitar que los síntomas empeoren. Las formas en que puede mantener sus uñas saludables incluyen:
- Obtenga tratamiento inmediato para cualquier otra afección que tenga y que pueda provocar la formación de picaduras en las uñas.
- Coma una dieta rica en vitaminas y nutrientes.
- Mantente hidratado.
- Mantén tus uñas cortas.
- Use guantes si está trabajando con las manos.
- Evite hacerse la manicura, ya que pueden dañar aún más sus uñas.
- Use una buena crema hidratante en las manos y los pies para mantener la piel hidratada.
- Evite ciertos desencadenantes de un trastorno de la piel existente, como fumar, el consumo de alcohol y la obesidad.
Resumen
Las picaduras de uñas se refieren a abolladuras, crestas y agujeros en las uñas. También puede notar decoloración, acumulación o sangre debajo de las uñas, uñas que se desmoronan y uñas que se separan de los dedos de las manos o de los pies. Por lo general, es un síntoma de una afección autoinmune o de la piel subyacente, como la psoriasis, la sarcoidosis y el liquen plano.
Las picaduras de uñas no requieren tratamiento si no causan ninguna molestia. Su médico puede recetarle un corticosteroide o medicamentos inmunosupresores para tratarlo. Si bien no se puede prevenir, mantener un estilo de vida saludable puede ayudar a evitar que los síntomas empeoren.