Espondiloartritis anquilosante puede afectar la forma en que funciona su cerebro. Puede causar problemas para pensar, recordar y concentrarse. El efecto puede empeorar con el tiempo y evitar que se cuide.
Este artículo describe cómo la enfermedad afecta su cerebro, cómo puede afectar la forma en que funciona y cómo manejar los síntomas relacionados con el cerebro que ocurren.
¿La espondilitis anquilosante afecta el cerebro?
La espondilitis anquilosante es una enfermedad de por vida que puede empeorar con el tiempo. A medida que avanza la condición, su impacto puede extenderse y afectar su cerebro.
Las consecuencias de la espondilitis anquilosante en el cerebro varían según el individuo. Los síntomas pueden variar de sutiles a severos. Aunque muchos síntomas pueden pasarse por alto en sus primeras etapas, los síntomas que ocurren en etapas avanzadas de la enfermedad pueden interferir con su capacidad para comunicarse y vivir normalmente.
La niebla mental, más formalmente llamada disfunción cognitiva, describe una sensación de lentitud mental que resulta de otra condición de salud, como la espondilitis anquilosante. Puede afectar su capacidad para pensar, concentrarse o tomar decisiones con normalidad.
La niebla mental implica una disminución de su capacidad de concentración y puede dificultar el desempeño de una o más de las siguientes áreas de funciones cognitivas:
Causas de la niebla cerebral
La niebla mental puede ocurrir como un síntoma de muchos factores. Además de la espondilitis anquilosante, la niebla mental puede ocurrir como síntoma de las siguientes condiciones:
Pérdida de memoria
Aunque la pérdida gradual de la memoria ocurre naturalmente con la edad, también puede estar relacionada con afecciones inflamatorias como la espondilitis anquilosante. Los síntomas pueden variar desde olvidos inusuales hasta dificultad para recordar personas y situaciones comunes.
La pérdida de memoria puede incluir los siguientes síntomas:
- Perder objetos a menudo
- Problemas para terminar un pensamiento u oración completa
- Incapacidad para no perder de vista el tiempo, las personas y los lugares.
- Hacer las mismas preguntas repetidamente
- Olvidarse de asistir a citas o eventos importantes
- Perderse en lugares que conoce bien
- Problemas para seguir instrucciones o recetas
- Una incapacidad para mantener el autocuidado.
- Participar en un comportamiento inseguro
Lesiones Cerebrales
Las lesiones cerebrales son anormalidades en su cerebro. Pueden ocurrir como resultado de muchos factores, incluida la inflamación. El impacto de las lesiones cerebrales depende de su ubicación y del rol específico de esa área en el cerebro.
Las lesiones cerebrales pueden afectar áreas pequeñas o grandes de su cerebro, según el tamaño y la cantidad de lesiones presentes. Es posible que tenga déficits neurológicos focales significativos, como debilidad en la cara, el brazo y la pierna en un lado, si tiene una lesión cerebral grande. Pueden ocurrir cambios de comportamiento, disfunción cognitiva, fatiga y/o mareos, junto con uno o más déficits neurológicos focales, cuando se desarrollan múltiples lesiones.
Causas de la disfunción cognitiva
Las investigaciones indican que tener espondilitis anquilosante puede hacerte más vulnerable a la disfunción cognitiva. Aunque el mecanismo que desencadena la disminución de la función cognitiva no está claro, varios factores comunes a la espondilitis anquilosante pueden aumentar el riesgo de tener problemas con la función cerebral normal.
Inflamación crónica
La espondilitis anquilosante causa inflamación crónica, que afecta principalmente a la columna vertebral y la articulación sacroilíaca en la parte baja de la espalda. Sin embargo, un estudio que utilizó imágenes de resonancia magnética funcional (IRM) para evaluar la espondilitis anquilosante encontró que las personas con la enfermedad tenían «alteraciones generalizadas de la conectividad cerebral» que se alineaban con los marcadores sanguíneos de inflamación, en comparación con los resultados de un grupo de control.
La disfunción cognitiva se ha relacionado con la inflamación. Si bien la inflamación es una respuesta protectora que promueve la curación, los niveles más altos prolongados de inflamación pueden provocar la liberación de enzimas dañinas que pueden dañar las células cerebrales. Este efecto puede dañar las estructuras cerebrales que juegan un papel clave en los procesos cognitivos como la atención, la memoria, la emoción y la percepción.
Dolor crónico
El dolor crónico es un síntoma común de la espondilitis anquilosante. Las investigaciones muestran que las personas con la enfermedad tienen un 33 % más de riesgo de fibromialgia, una afección caracterizada por dolor y sensibilidad en todo el cuerpo. Los problemas de fatiga, falta de sueño, pérdida de memoria y trastornos del estado de ánimo suelen acompañar a la fibromialgia.
Independientemente de su origen, el dolor crónico está relacionado con un deterioro cognitivo acelerado y una mayor probabilidad de demencia en comparación con las personas que no tienen dolor persistente. Además, la tasa de deterioro cognitivo aumenta en respuesta a la intensidad del dolor.
medicamentos
La disfunción cognitiva puede ocurrir como un efecto secundario de algunos medicamentos recetados y de venta libre para la espondilitis anquilosante y muchas otras afecciones. También puede ocurrir como resultado de la interacción de dos o más medicamentos tomados juntos.
Debido a que no existe cura para la espondilitis anquilosante, puede usar una variedad de medicamentos para tratar diferentes síntomas a medida que la enfermedad cambia y progresa. El efecto puede crear un riesgo continuo de disfunción cognitiva debido a nuevos medicamentos o cambios en las dosis.
Los siguientes medicamentos comúnmente recetados están relacionados con la pérdida de memoria y la disfunción mental:
- Anticolinérgicos: anticolinérgico los medicamentos bloquean el neurotransmisor acetilcolina para tratar muchas afecciones, como depresión, insomnio, alergias, incontinencia urinaria y enfermedades del corazón.
- Drogas psicoactivas: Las drogas psicoactivas cambian tu estado mental. Incluyen depresores, tranquilizantes, opioides, estimulantes y marihuana.
- Antidepresivos: Los antidepresivos reducen los síntomas de la depresión y otras condiciones de salud mental.
- Anticonvulsivos: Los anticonvulsivos son medicamentos anticonvulsivos que también pueden reducir algunos tipos de dolor crónico.
- Antagonistas de los receptores de histamina H2: Los antagonistas de los receptores de histamina H2 reducen la producción de ácido estomacal para ayudar a aliviar la acidez estomacal y otros síntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y las úlceras estomacales.
- Corticosteroides: Los corticosteroides pueden ayudar a reducir la inflamación y aliviar el dolor y la hinchazón que a menudo se presentan con la espondilitis anquilosante.
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE): Los AINE pueden reducir el dolor, la hinchazón y la inflamación. Estos medicamentos a menudo sirven como tratamientos de venta libre.
- Medicamentos cardíacos: Los medicamentos cardíacos que causan disfunción cognitiva incluyen estatinas y otros medicamentos que pueden reducir el colesterol.
Cambiar su medicamento
Aunque ajustar la dosis o cambiar a un nuevo medicamento puede mejorar sus síntomas de disfunción cognitiva, es importante consultar con su proveedor de atención médica antes de realizar estos ajustes. Los cambios repentinos en su medicación pueden afectar su plan de tratamiento y posiblemente poner en peligro su bienestar.
Dormir mal
El sueño adecuado es esencial para una función cognitiva normal y saludable. Los expertos en sueño recomiendan que los adultos duerman un promedio de ocho horas, aunque esa cantidad puede variar según el individuo.
Los trastornos del sueño que resultan en una mala calidad del sueño son significativamente mayores en las personas con espondilitis anquilosante que en las que no tienen la enfermedad. Según un estudio, alrededor del 58 % de las personas con espondilitis anquilosante reportan trastornos del sueño.
Los factores que incluyen la postura alterada y el dolor inflamatorio nocturno probablemente contribuyan a la frecuencia de los trastornos del sueño en las personas con espondilitis anquilosante. Las investigaciones indican que es probable que las personas con el nivel más alto de actividad de la enfermedad tengan la peor calidad de sueño.
Perder solo unas pocas horas de sueño de calidad puede interferir con los siguientes procesos cognitivos:
- Atención
- Idioma
- Razonamiento
- Toma de decisiones
- Aprendiendo
- Memoria
Depresion y ansiedad
Las investigaciones indican que las personas con espondilitis anquilosante tienen un 51 % más de riesgo de depresión y un 85 % más de riesgo de ansiedad en comparación con las personas que no tienen la enfermedad.
El vínculo entre la espondilitis anquilosante y estas afecciones de salud mental puede estar relacionado con los síntomas de la enfermedad, incluidos el dolor crónico, el deterioro de la función física y la fatiga. Las personas con espondilitis anquilosante tienen más probabilidades de sufrir depresión y ansiedad si tienen una alta actividad de la enfermedad, deterioro del funcionamiento físico, fatiga y/o una calidad de vida más baja.
Los estudios indican que la depresión, la ansiedad y la ira están relacionadas con la disfunción cognitiva y un mayor riesgo de demencia. Un trastorno del estado de ánimo como la depresión o la ansiedad también puede acelerar el deterioro cognitivo natural que se produce con el envejecimiento.
Manejo de los síntomas de la EA relacionados con el cerebro
Si reconoce síntomas relacionados con el cerebro de la espondilitis anquilosante, comuníquese con su proveedor de atención médica para una consulta. Sea abierto y honesto acerca de sus síntomas y cómo afectan su calidad de vida.
Asegúrese de que conozcan todos sus medicamentos, incluso los productos de venta libre y los que toma para otras afecciones. Identificar la causa de su problema es el primer paso para obtener el tratamiento adecuado y reducir el daño a largo plazo.
Además de las instrucciones que reciba de su proveedor de atención médica, considere estos pasos para asegurarse de que está haciendo todo lo posible para controlar sus síntomas:
- Obtenga un sueño de calidad adecuada.: Establezca y mantenga una rutina de sueño nocturno. Prepare una habitación fresca, oscura y cómoda. No consuma productos con cafeína al final del día o refrigerios nocturnos. Evite usar cualquier pantalla al menos una hora antes de dormir.
- Mantenga un horario de entrenamiento regular: Muchos ejercicios están entintados con una función cerebral mejorada. Caminar, yoga, ejercicio de alta intensidad y entrenamiento de resistencia tienen beneficios tanto para la mente como para el cuerpo.
- Coma una dieta saludable: Evalúe su dieta y modifíquela según sea necesario para comer más frutas, verduras, grasas saludables y proteínas magras. Limite el alcohol, los productos con cafeína y el azúcar procesada.
- Registre cuándo ocurren los síntomas: Identifique patrones de disfunción cognitiva para que pueda programar tareas en momentos en que sus capacidades mentales están en su mejor momento. Mantenga informado a su proveedor de atención médica sobre cualquier cambio en el momento o el inicio de la niebla mental.
Cuándo ver a un proveedor de atención médica
La pérdida de memoria y otros síntomas de disfunción cognitiva pueden ocurrir por muchas razones. Es importante mantener informado a su proveedor de atención médica sobre cualquier síntoma nuevo de disfunción cognitiva en sus chequeos regulares.
Algunos síntomas de disfunción cognitiva requieren atención inmediata. Comuníquese con su proveedor de atención médica de inmediato si tiene niebla mental o pérdida de memoria con cualquiera de los siguientes síntomas:
Cuando la pérdida de memoria es una emergencia
La pérdida de memoria o la confusión mental pueden ser un signo de un derrame cerebral. Llame al 911 si alguno de los siguientes síntomas aparece repentinamente:
- Debilidad o entumecimiento en la cara, el brazo o la pierna, o en un lado del cuerpo
- Confusión o incapacidad para hablar o entender a los demás.
- Visión borrosa u otros problemas para ver normalmente
- Incapacidad para caminar normalmente o mantener el equilibrio o la coordinación.
- Dolor de cabeza intenso sin causa conocida
Resumen
La espondilitis anquilosante es una enfermedad inflamatoria crónica que a menudo causa dolor en la espalda, las caderas y otras articulaciones. También puede afectar su cerebro y su capacidad para realizar funciones normales.
Estos cambios pueden causar confusión mental, pérdida de memoria o lesiones cerebrales. Pueden afectar la forma en que su cerebro piensa, recuerda y se concentra. Aunque los síntomas pueden ser sutiles cuando comienzan, pueden volverse más severos con los años a medida que cambia la enfermedad.
Encontrar la causa de los síntomas relacionados con el cerebro puede ayudar a mejorar el problema. Factores como el dolor, la inflamación, los medicamentos o la falta de sueño pueden ser la fuente de estos síntomas. Hacer los cambios necesarios a menudo puede ayudar a reducir los síntomas y mejorar la función mental.
Una palabra de MEDSALUD
Lidiar con los síntomas relacionados con el cerebro de la espondilitis anquilosante puede ser abrumador. Por sí sola, la espondilitis anquilosante es una afección desafiante que puede afectar sus rutinas diarias y su calidad de vida. Agregar síntomas de disfunción cognitiva a su condición puede significar pedir ayuda en un momento en que puede estar ansioso por seguir siendo independiente.
No se demore en buscar apoyo. Hable con su proveedor de atención médica sobre las formas de reducir los síntomas que afectan la forma en que piensa y se concentra. Hasta que sus problemas mejoren, haga lo que sea necesario para mantenerse saludable y seguro. Estará en su mejor momento si trabaja para reducir la probabilidad de brotes dolorosos y evitar lesiones peligrosas por caídas u otros eventos inseguros.