espondilitistambién conocido como espondiloartritis (o SpA), es un término que describe un grupo de varios tipos de artritis. Si bien pueden compartir síntomas similares, los diferentes tipos pueden afectar diferentes partes del cuerpo. La espondilitis afecta más comúnmente a la columna vertebral.
Este artículo revisa los seis tipos de espondilitis según su sistema de clasificación tradicional.
Sistemas de clasificación
La espondilitis se clasifica en dos sistemas diferentes:
La nueva clasificación permite a los proveedores de atención médica reconocer y diagnosticar la afección en personas que experimentan síntomas pero que aún no cumplen con los criterios de diagnóstico para uno de los tipos tradicionales de espondilitis.
Tipos de espondilitis
Según el sistema de clasificación tradicional, existen seis tipos de espondilitis.
Espondilitis anquilosante (EA)
Espondiloartritis anquilosante (AS) es el tipo más común de espondilitis. AS causa inflamación, dolor y rigidez en la columna vertebral. El síntoma principal de la EA es el dolor de espalda crónico de inicio gradual que generalmente comienza antes de los 45 años.
El dolor relacionado con AS generalmente mejora con la actividad pero empeora con el reposo. Muchas personas con AS experimentan dolor y rigidez por la mañana que desaparecen gradualmente con el movimiento.
Con el tiempo, la formación de hueso nuevo en la columna vertebral puede hacer que la columna se fusione, lo que afecta la movilidad de una persona. AS también puede causar dolor e inflamación en otras partes del cuerpo, incluidas las caderas, los hombros, los talones y otras articulaciones.
Artritis psoriásica (APs)
Artritis psoriásica (PsA) es una enfermedad inflamatoria crónica que causa dolor en las articulaciones pequeñas y grandes de todo el cuerpo, principalmente en las manos, los pies y las rodillas.
La PsA puede afectar a personas de cualquier edad, pero los síntomas suelen comenzar entre los 30 y los 50 años.
Muchas personas con PsA también tienen una afección de la piel llamada psoriasis, que causa manchas rojas, con picazón o escamosas que a menudo se encuentran en los codos, las rodillas, el cuero cabelludo y el tronco. Algunas personas con PsA pueden experimentar dactilitis, o «dedo en salchicha», un dedo del pie o de la mano con hinchazón entre y alrededor de las articulaciones.
Artritis reactiva (ReA)
La artritis reactiva (ReA) es una forma de artritis inflamatoria que ocurre como reacción a una infección bacteriana en el intestino o el tracto urinario.
ReA es una afección dolorosa que causa inflamación en las articulaciones, más comúnmente en los tobillos, los dedos de las manos, los talones, las rodillas, la parte baja de la espalda y los dedos de los pies. Algunas personas también pueden experimentar irritación o enrojecimiento de los ojos, sarpullido en las palmas de las manos y las plantas de los pies y dolor en las articulaciones.
ReA es temporal y, a menudo, desaparece por sí solo o con tratamiento dentro de los tres a 12 meses. Sin embargo, la afección puede reaparecer y algunas personas con ReA pueden desarrollar otra forma de artritis crónica. La ReA ocurre con mayor frecuencia en hombres entre las edades de 20 y 50 años.
Artritis Enteropática (EnA)
artritis enteropática (EnA) es una forma inflamatoria crónica de artritis asociada con la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Aproximadamente 1 de cada 5 personas con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa desarrollan artritis enteropática.
EnA comúnmente afecta las articulaciones de las extremidades (brazos y piernas) y muchas personas con la afección también experimentan dolor de espalda. Además del dolor en las articulaciones, los síntomas de EnA incluyen dolor abdominal, diarrea crónica, heces con sangre y pérdida de peso.
Espondiloartritis indiferenciada (USpA)
Espondiloartritis indiferenciada (USpA) se diagnostica cuando las personas tienen síntomas de espondiloartritis pero no encajan en otra categoría de SpA.
Por ejemplo, una persona puede tener síntomas como dolor en el talón y psoriasis, pero no dolor de espalda o síntomas intestinales presentes en otras formas de espondilitis. Con el tiempo, a la mayoría de los pacientes se les diagnosticará espondiloartritis periférica o espondiloartritis axial no radiográfica.
Espondiloartritis juvenil (JSpA)
espondiloartritis juvenil (JSpA) es una forma de artritis que ocurre en niños y adolescentes.
Los síntomas de JSpA incluyen inflamación, dolor en las articulaciones y fatiga. Afecta con mayor frecuencia a las articulaciones de la parte inferior del cuerpo, incluidos los tobillos, las caderas, las rodillas y la pelvis. entesitis (inflamación donde los tendones y los ligamentos se conectan al hueso) es un síntoma común.
JSpA también puede estar asociada con la enfermedad inflamatoria intestinal, que causa inflamación en el tracto digestivo. Es común que los síntomas aparezcan y desaparezcan. El ciclo de brote y remisión a menudo se repite sin una causa obvia.
Espondiloartritis axial versus espondiloartritis periférica
Bajo el término general de espondiloartritis, las afecciones ahora se clasifican en dos categorías según el lugar del cuerpo donde se presenten los síntomas. Estas nuevas clasificaciones ayudan a los proveedores de atención médica a realizar un diagnóstico más preciso y brindar un tratamiento más específico.
Según el síntoma principal que experimenta una persona, las personas con SpA se dividen en estos dos grupos:
- espondiloartritis axial (EspAax): Esta forma de espondilitis afecta más comúnmente a la columna vertebral y las articulaciones pélvicas. El dolor de espalda y la rigidez de la columna son los síntomas predominantes de axSpA. La espondiloartritis axial es una categoría amplia que incluye a personas que pueden o no tener daño óseo y articular detectado mediante estudios por imágenes.
- Espondiloartritis periférica (EspAp): Esta forma de espondilitis comúnmente causa inflamación y dolor en las articulaciones fuera de la columna vertebral y las articulaciones sacroilíacas, incluidos los tobillos, las manos, los codos, los pies, las rodillas, los hombros y las muñecas. pSpA también puede causar inflamación en los tendones de las manos y los pies (dactilitis) y donde los ligamentos y los tendones se conectan con el hueso (entesitis).
Resumen
La espondilitis es un término genérico que se usa para describir varios tipos diferentes de artritis inflamatoria que tienen características y síntomas similares. La mayoría de las formas causan dolor de espalda e inflamación. Hable con su proveedor de atención médica si tiene síntomas de espondilitis. Obtener un diagnóstico temprano y preciso puede ayudar a garantizar que reciba el tratamiento adecuado para reducir los síntomas y evitar posibles complicaciones de salud relacionadas con la enfermedad.
Una palabra de MEDSALUD
La espondilitis es una condición crónica ya menudo dolorosa que puede tener un impacto tremendo en su calidad de vida. Afortunadamente, el diagnóstico temprano y el tratamiento adecuado pueden ayudar a reducir los síntomas y prevenir complicaciones de salud relacionadas con la enfermedad. Con el tratamiento adecuado, muchas personas que viven con espondilitis pueden vivir una vida plena y feliz.