Relenza (Zanamivir) – Inhalación

Relenza (zanamivir) es una opción de prescripción para las infecciones por influenza (gripe) tipo A y B. Las personas mayores de 7 años pueden usar Relenza para tratar la gripe si han tenido menos de dos días de síntomas. Las personas de al menos 5 años de edad y mayores pueden usar Relenza para prevenir la gripe.

Sin embargo, si es residente de un centro de atención a largo plazo o de enfermería especializada, es posible que no le receten Relenza, ya que no se ha demostrado que sea una opción preventiva eficaz en tales entornos. Además, este medicamento no se recomienda para la prevención o el tratamiento de la gripe en personas con afecciones pulmonares, como asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

Como inhibidor de la neuraminidasa (NAI) del virus de la influenza, Relenza actúa bloqueando la neuraminidasa (NA) y evitando que funcione. NA es un tipo de proteína responsable de liberar virus de las células infectadas y fomentar la propagación de la gripe.

Relenza está disponible en forma de polvo. Utilizará un Diskhaler para inhalar (respirar) el polvo por la boca y hacia los pulmones. La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) no ha asignado ninguna advertencia de recuadro negro que indique riesgos de seguridad graves para Relenza.

¿Para qué se utiliza Relenza?

En los Estados Unidos, la gripe afecta hasta el 20% de la población anualmente. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) estiman que el virus de la gripe fue responsable de aproximadamente 35 millones de enfermedades, 380 000 visitas al hospital y 20 000 muertes entre 2019 y 2020.

Algunos síntomas comunes de la gripe incluyen:

• Tos
• Dolor de cuerpo
• Escalofríos
• Fiebre
• Cansancio o debilidad

Cómo tomar Relenza

Las instrucciones pueden variar para diferentes inhaladores. Por lo tanto, lea atentamente las instrucciones y la etiqueta de empaque del envase.

De hecho, su proveedor de atención médica podría recomendarle un broncodilatador, que podría ser otro inhalador que use simultáneamente con Relenza. Si es así, use su broncodilatador antes de Relenza. En general, los broncodilatadores ayudan a relajar o abrir las vías respiratorias de los pulmones. Los ejemplos de broncodilatadores incluyen los siguientes:

• Beta-agonistas de acción corta (SABA) como ProAir (albuterol)
• Beta-agonistas de acción prolongada (LABA) como Serevent (salmeterol)
• Antagonistas muscarínicos de acción prolongada (LAMA) como Spiriva (tiotropio)

Si usa Relenza para tratar la gripe, haga lo siguiente:

• Si está tratando la gripe, inhalará 10 miligramos (mg) de Relenza dos veces al día, con 12 horas entre dosis.
• Si es su primer día de tratamiento con Relenza, está bien que las dosis estén separadas por menos de 12 horas. Solo asegúrese de separar las dosis por al menos dos horas.
• Usará Relenza durante cinco días para tratar la gripe.

Si usa Relenza para prevenir la gripe, haga lo siguiente:

• Si está previniendo la gripe, inhalará 10 mg de Relenza una vez al día.
• Si está previniendo la gripe debido a un brote en su hogar, usará Relenza durante 10 días. Debe comenzar Relenza dentro de 1,5 días desde que el primer miembro de la familia infectado comenzó a tener síntomas.
• Si está previniendo la gripe debido a un brote comunitario, usará Relenza durante 28 días. Intente iniciar Relenza dentro de los cinco días posteriores a la identificación del brote en la comunidad.

Para usar Relenza Diskhaler, haga lo siguiente:

1. Retire la cubierta azul que protege la boquilla blanca, que debe estar limpia cuando se usa.
2. Saque la boquilla blanca del inhalador hasta que se vea la bandeja blanca.
3. Encuentre los rebordes elevados y presione los rebordes hacia abajo a ambos lados de la bandeja blanca mientras saca toda la bandeja blanca del inhalador. Ahora debería tener una bandeja blanca con una rueda de color marrón oscuro.
4. Coloque un Rotadisk (disco medicinal plateado) en la rueda de color marrón oscuro, con el lado plano hacia arriba. Verá cuatro bultos (ampollas) en el otro lado de cada disco. Estas ampollas deben encajar en los cuatro orificios de la rueda de color marrón oscuro. Cada blíster contiene 5 mg de Relenza.
5. Empuje la bandeja blanca, que contiene la rueda de color marrón oscuro con el Rotadisk, de vuelta al inhalador.
6. Mantenga el Diskhaler nivelado y en posición horizontal, con la solapa «Relenza» hacia el techo y la boquilla hacia su boca.
7. Tire de la parte inferior de la solapa «Relenza» hacia su cara para que «Relenza» ahora quede boca abajo. El colgajo debe estar en un ángulo de 90 grados con respecto al resto del inhalador para que la aguja perfore el blíster que contiene 5 mg del medicamento Relenza.
8. Ahora, mueva la aleta «Relenza» a su posición original. Debería escuchar un clic y la palabra «Relenza» debería estar mirando hacia el techo nuevamente.
9. Exhale tanto aire de sus pulmones como pueda.
10. Manteniendo el Diskhaler nivelado y en posición horizontal, coloque la boquilla blanca en su boca.
11. Selle bien los labios alrededor de la boquilla, pero no bloquee los pequeños orificios a ambos lados de la boquilla.
12. Inhale constante y profundamente por la boca para que 5 mg de Relenza lleguen a sus pulmones.
13. Quítese el inhalador de la boca y contenga la respiración durante unos segundos.
14. Mantenga el Diskhaler nivelado y en posición horizontal.
15. Saque la boquilla blanca hasta que la bandeja blanca se vuelva a ver, pero no del todo.
16. Una vez que la bandeja blanca esté a la vista, empújela nuevamente dentro del inhalador. Debería escuchar un clic. Este movimiento de tirar y empujar movió el Rotadisk al siguiente blíster.
17. Repita los pasos 6–16 para recibir otros 5 mg de Relenza. En este paso, debería haber usado dos ampollas para una dosis total de 10 mg.
18. Vuelva a colocar la tapa azul para proteger la boquilla blanca después de cada uso.
19. Una vez que haya usado los cuatro blísteres, siga los pasos 1 a 3 para retirar el Rotadisk antiguo. Luego, continúe con los pasos 4 y 5 para colocar un nuevo Rotadisk en el inhalador.

Almacenamiento

Cuando lleve Relenza a casa desde la farmacia, guárdelo a temperatura ambiente (alrededor de 77 grados Fahrenheit). Puede exponerlo a temperaturas de 59 a 86 grados durante un período breve, como cuando viaja.

Para estar seguro, coloque Relenza en un gabinete o armario cerrado con llave para mantener sus medicamentos fuera del alcance de los niños y las mascotas.

Antes de viajar, tenga en cuenta que los CDC recomiendan quedarse en casa hasta 24 horas después de que ya no tenga fiebre por la gripe.

Si planea viajar con Relenza, familiarícese con las regulaciones de su destino final. Haga una copia de su receta de Relenza. Si es posible, mantenga su medicamento en su envase original de su farmacia con su nombre en la etiqueta. Si tiene alguna pregunta sobre cómo viajar con su medicamento, consulte a su farmacéutico o proveedor de atención médica.

Visita el sitio web de la FDA para saber dónde y cómo desechar los medicamentos vencidos y sin usar. Tú también puedes encontrar cajas de basura en tu área. Pregúntele a su farmacéutico o proveedor de atención médica si tiene alguna pregunta sobre las mejores formas de desechar sus medicamentos.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Relenza?

Esta no es una lista completa de los efectos secundarios y pueden ocurrir otros. Un proveedor de atención médica puede aconsejarle sobre los efectos secundarios. Si experimenta otros efectos, comuníquese con su farmacéutico o proveedor de atención médica. Puede informar los efectos secundarios a la FDA en fda.gov/medwatch o 800-FDA-1088.

Efectos secundarios comunes

Algunos efectos secundarios comunes de Relenza son:

• Tos
• Diarrea
• Mareo
• dolores de cabeza
• Infecciones de oído, nariz y garganta
• Náuseas o vómitos
• Irritación de la nariz o las vías respiratorias.
• Sinusitis (senos inflamados)

Severo Efectos secundarios

Obtenga ayuda médica de inmediato si experimenta los siguientes efectos secundarios graves con Relenza:

• Reacción alérgica grave: Si tiene una reacción alérgica grave a Relenza, los síntomas pueden incluir dificultad para respirar, picazón, sarpullido e hinchazón.
• Estrechamiento de las vías respiratorias: Algunas personas pueden tener problemas respiratorios repentinos (p. ej., sibilancias) con Relenza.
• Cambios de humor o comportamiento: Algunas personas pueden experimentar confusión, alucinaciones, convulsiones, problemas del habla y temblores. El riesgo de estos efectos secundarios tiende a ser mayor en los niños.

Efectos secundarios a largo plazo

Existe información limitada sobre la eficacia y la seguridad sobre el uso de Relenza más allá de un curso de cinco días para el tratamiento o durante más de 28 días de uso continuo para la prevención. Como resultado, falta información sobre los efectos secundarios a largo plazo.

Dosis: ¿Cuánto Relenza debo tomar?

Modificaciones

Las siguientes modificaciones (cambios) deben tenerse en cuenta al usar Relenza:

Reacción alérgica severa: Relenza polvo para inhalación puede contener lactosa. No debe utilizarse en personas alérgicas a las proteínas de la leche. Si tiene una reacción alérgica grave a Relenza o cualquiera de sus ingredientes, su proveedor de atención médica no debe recomendarle este medicamento.

El embarazo: Algunos estudios sugieren que Relenza no está relacionado con efectos negativos en los fetos. Sin embargo, no hay suficientes datos disponibles para estar seguros. Sin embargo, las madres embarazadas corren un mayor riesgo de sufrir complicaciones por la gripe. Hable con su proveedor de atención médica si está o planea quedar embarazada. Le ayudarán a sopesar los beneficios y riesgos de usar Relenza durante su embarazo.

Amamantamiento: En estudios con animales, el ingrediente principal de Relenza, el zanamivir, estuvo presente en la leche materna cuando se administraron dosis altas por vía intravenosa (IV) a la mujer embarazada. Sin embargo, no se observaron efectos significativos en la descendencia.

En humanos, no hay información sobre los efectos y la seguridad de Relenza en bebés lactantes. Sin embargo, es poco probable que niveles altos de Relenza estén presentes en el torrente sanguíneo de los padres lactantes, lo que sugiere una baja probabilidad de efectos negativos en los bebés lactantes.

Hable con su proveedor de atención médica si planea amamantar mientras toma Relenza. Su proveedor de atención médica puede ayudarla a sopesar los beneficios y los daños de usar Relenza mientras amamanta. También pueden hablar sobre las diferentes formas disponibles para alimentar a su bebé.

Adultos mayores de 65 años: No hay diferencias entre adultos mayores y jóvenes en sus respuestas a Relenza. Sin embargo, existe la posibilidad de que los adultos mayores sean más sensibles a los efectos de Relenza. Como resultado, use Relenza con precaución.

No hay pruebas de que Relenza sea eficaz para la prevención de la gripe en instalaciones residenciales para adultos mayores.

Niños: La FDA aprobó Relenza para tratar la gripe en niños de al menos 7 años. Relenza también está aprobado por la FDA para prevenir la gripe en niños mayores de 5 años. Los niños, sin embargo, tienden a tener un mayor riesgo de cambios severos en el estado de ánimo y el comportamiento con Relenza.

Problemas de riñon: Relenza no se ha estudiado en personas con insuficiencia renal grave. Dado que poco de Relenza se absorbe en el torrente sanguíneo, no es necesario cambiar la dosis. Todavía se recomienda precaución ya que existe una pequeña posibilidad de acumulación en el cuerpo.

Otras infecciones: Algunas infecciones, incluidas las infecciones bacterianas, pueden tener síntomas similares a los de la gripe o desarrollarse como complicaciones de la gripe. Otras condiciones coexistentes también pueden ocurrir al mismo tiempo que la gripe. Relenza no es efectivo para tratar o prevenir tales infecciones. Por lo tanto, es posible que su proveedor de atención médica deba suspender Relenza, tratar la otra afección o ambas cosas.

Dosis olvidada

Si olvida accidentalmente su dosis de Relenza, use Diskhaler tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si faltan cerca de dos horas para su próxima dosis programada, omita la dosis olvidada y tome la siguiente dosis a la próxima hora programada. No intente duplicar e inhalar más de 10 mg a la vez para compensar la dosis olvidada.

Trate de encontrar maneras de ayudarse a sí mismo a recordar tomar rutinariamente su medicamento que funcione para usted. Si olvida varias dosis, hable con su proveedor de atención médica sobre los próximos pasos, ya que si olvida una dosis, es posible que Relenza ya no sea eficaz para prevenir o tratar la gripe.

Sobredosis: ¿Qué sucede si tomo demasiado Relenza?

Los síntomas de una sobredosis de Relenza son similares a los efectos secundarios comunes y graves del medicamento. Si cree que está experimentando una sobredosis o síntomas potencialmente mortales, busque atención médica de inmediato.

Precauciones

¿Cuáles son las razones por las que no debo tomar Relenza?

Antes de usar Relenza, hable con su proveedor de atención médica si se encuentra en alguna de las siguientes situaciones:

• Reacción alérgica grave: Si tiene una reacción alérgica severa a Relenza o cualquiera de sus ingredientes, evite usarlo. El polvo de Relenza para inhalación puede contener lactosa. No debe utilizarse en personas alérgicas a las proteínas de la leche.
• El embarazo: Pequeños estudios sugieren que Relenza no está relacionado con efectos adversos en los fetos. Sin embargo, los datos son limitados. Sin embargo, las madres embarazadas tienen más probabilidades de tener complicaciones por la gripe. Hable con su proveedor de atención médica sobre los beneficios y riesgos de usar Relenza durante el embarazo.
• Amamantamiento: No hay información sobre los efectos y la seguridad de Relenza en bebés lactantes, pero los eventos adversos son poco probables en dosis pequeñas prescritas. Hable con su proveedor de atención médica sobre los beneficios y los daños de usar Relenza mientras amamanta.
• Adultos mayores de 65 años: No hay diferencias entre las respuestas de los adultos mayores y los adultos jóvenes a Relenza. Dado que los adultos mayores pueden ser más sensibles a los efectos de Relenza, aún se recomienda precaución. Los adultos mayores también pueden necesitar ayuda al usar el Relenza Diskhaler. No se ha demostrado que Relenza sea efectivo para prevenir la gripe en este entorno si el adulto mayor se queda en un asilo de ancianos.
• Niños: La FDA aprobó Relenza para tratar la gripe en niños de al menos 7 años de edad. Relenza también está aprobado por la FDA para prevenir la gripe en niños mayores de 5 años. Los niños, sin embargo, pueden tener un mayor riesgo de cambios severos en el estado de ánimo o en el comportamiento debido a Relenza.
• Condiciones pulmonares: Relenza puede causar efectos secundarios graves de estrechamiento de las vías respiratorias y problemas respiratorios. Por lo tanto, no se recomienda Relenza para tratar o prevenir la gripe si tiene una afección pulmonar como asma o EPOC. Relenza no es una opción de tratamiento contra la gripe comprobada o efectiva para las personas con estas afecciones pulmonares.
• Otras infecciones: Algunas infecciones, incluidas las infecciones bacterianas, pueden coexistir con la gripe o desarrollarse como complicaciones de la gripe. Relenza no es efectivo para tratar o prevenir estas infecciones.
• Reemplazo de la vacuna contra la gripe: Relenza no debe usarse en lugar de vacunarse contra la gripe. Tampoco hay evidencia de que Relenza pueda reducir el riesgo de transmitir la gripe a otras personas.

¿Qué otros medicamentos interactúan con Relenza?

Si planea vacunarse contra la gripe, solicite la vacuna inactivada. La vacuna inactivada no tiene ninguna interacción conocida con Relenza.

Sin embargo, si recibe la vacuna viva contra la gripe, existe la posibilidad de una interacción entre esta vacuna y Relenza. Por lo tanto, espere dos semanas después de su vacuna contra la gripe antes de usar Relenza. Si ya está usando Relenza, espere dos días después de su última dosis antes de recibir una vacuna viva contra la gripe.

Hable con su farmacéutico o proveedor de atención médica para obtener información más detallada sobre las interacciones de medicamentos con Relenza.

Y asegúrese de preguntarle a su proveedor de atención médica sobre cualquier otro medicamento que tome o planee tomar, incluidos los productos de venta libre (OTC), vitaminas, hierbas o medicamentos a base de plantas.

¿Qué medicamentos son similares?

La FDA aprobó varios medicamentos antivirales para prevenir o tratar la gripe. Sin embargo, los CDC solo recomiendan lo siguiente:

• Rapivab (peramivir)
• Relenza (zanamivir)
• Tamiflu (oseltamivir)
• Xofluza (baloxavir)

En comparación con los otros tres medicamentos antivirales recomendados por los CDC, Relenza 10 mg dos veces al día es el más rápido para aliviar los síntomas de la gripe. Xofluza (y luego Tamiflu), por otro lado, tiene el menor riesgo de complicaciones relacionadas con la gripe. Los ejemplos de complicaciones relacionadas con la gripe incluyen otras infecciones (p. ej., neumonía bacteriana, infecciones de oído, sinusitis) y el empeoramiento de condiciones médicas (p. ej., asma, diabetes, insuficiencia cardíaca).

Xofluza tiene el menor riesgo de efectos secundarios. También hay pocas posibilidades de náuseas con Relenza y vómitos con 300 mg de Rapivab. Por otro lado, Tamiflu a 75 mg dos veces al día está relacionado con una mayor probabilidad de náuseas y vómitos.

Dado que todos estos medicamentos antivirales se usan para la gripe, por lo general no se usan juntos. Hable con su farmacéutico o proveedor de atención médica si tiene alguna pregunta o inquietud.

¿Cómo puedo mantenerme saludable mientras tomo Relenza?

La gripe puede afectarlo muy rápidamente y los síntomas de la gripe pueden durar de días a semanas. Los siguientes son algunos consejos generales sobre qué hacer si tiene gripe y cómo prevenirla.

• Obtenga su vacuna anual contra la gripe.
• Tome los medicamentos relacionados con la gripe según lo recomiende su proveedor de atención médica.
• Cúbrase la cara al estornudar o toser.
• Lávese las manos con agua y jabón con frecuencia.
• Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca con las manos.
• Limpie superficies y objetos de alto contacto, como pomos de puertas, interruptores de luz y mesas.
• Mantenga su distancia si usted u otra persona tiene gripe.
• Quédese en casa, excepto para las visitas médicas, si tiene gripe. Debe quedarse en casa hasta 24 horas después de que ya no tenga fiebre.