Los problemas oculares pueden no parecer un resultado lógico de la artritis. Pero mientras que la artritis es principalmente una enfermedad de las articulaciones, varios tipos de artritis y afecciones relacionadas con la artritis pueden tener efectos sistémicos (en todo el cuerpo).
Esos incluyen algunos problemas oculares. En este artículo, aprenderá sobre tres afecciones oculares comunes asociadas con la enfermedad inflamatoria sistémica.
Síndrome del ojo seco
Síndrome del ojo seco, también llamado queratitis seco, es el problema ocular más común asociado con la artritis reumatoide. Afecta entre el 15% y el 90% de las personas con AR.
Los ojos secos son un síntoma principal del síndrome de Sjögren. En la enfermedad de Sjögren, el sistema inmunitario ataca las glándulas que producen humedad, incluidas las glándulas lagrimales.
Los ojos secos también son comunes en la esclerodermia. Esta enfermedad hace que una sustancia llamada colágeno se acumule y endurezca los tejidos conectivos. La esclerótica (la parte blanca de los ojos) y la córnea (la parte transparente que cubre el ojo) están hechas de colágeno, por lo que son vulnerables al daño causado por esta afección.
Los medicamentos inmunosupresores o inmunomoduladores pueden ayudar a aliviar los síntomas de estas afecciones. Las gotas para los ojos también son un tratamiento común. Algunas personas optan por tapones lagrimales, que coloca un profesional de la salud para bloquear el drenaje de lágrimas y mantener los ojos húmedos por más tiempo.
Causas de los síntomas oculares
Los tipos de artritis y afecciones relacionadas con la artritis que pueden causar síntomas relacionados con los ojos incluyen:
uveítis
uveítis es la inflamación de la úvea que produce hinchazón e irritación. La úvea es la capa intermedia del ojo. Se asienta detrás de la córnea y la esclerótica. Está formado por el iris (parte coloreada) y estructuras llamadas coroides y cuerpo ciliar.
La uveítis anterior (frontal) es el tipo más común. Está asociado con la inflamación de la parte frontal del ojo. Si solo está involucrado el iris, puede llamarse iritis.
La uveítis posterior (trasera) afecta la parte posterior de la úvea, principalmente la coroides. Cuando solo está involucrada la coroides, se le llama coroiditis. Cuando la retina también está involucrada, se le llama coriorretinitis.
Otro tipo más de uveítis es la pars planitis, que es causada por la inflamación del área estrechada (pars plana) que se encuentra entre el iris y la coroides.
Los síntomas de la uveítis pueden incluir:
- Visión borrosa
- Dolor de ojo
- Manchas oscuras que flotan
- Sensibilidad a la luz
- enrojecimiento del ojo
Los corticosteroides orales o las gotas para los ojos con esteroides se usan típicamente para tratar la uveítis. Con tratamiento, la uveítis anterior generalmente desaparece en unos pocos días o semanas. Sin tratamiento, puede resultar en ceguera.
La uveítis posterior puede durar de meses a años y puede causar daño permanente a pesar del tratamiento.
Alrededor del 50 % de las personas que desarrollan uveítis anterior dan positivo para una proteína llamada HLA-B27 que está asociada con enfermedades autoinmunes (cuando el sistema inmunitario ataca los tejidos sanos).
escleritis
La escleritis es causada por la inflamación de la esclerótica.
La granulomatosis con poliangeítis (puede ser de inicio temprano) y la artritis reumatoide (generalmente con AR seropositiva a largo plazo) se asocian típicamente con escleritis. La AR representa entre el 8% y el 15% de los casos.
Los síntomas de la escleritis incluyen:
- Visión borrosa
- Dolor y sensibilidad intensos en los ojos
- Manchas rojas en las áreas blancas
- Sensibilidad dolorosa a la luz
- riego excesivo
La escleritis grave puede causar adelgazamiento de la córnea, lo que puede provocar ceguera parcial.
Las personas con escleritis también pueden desarrollar otros problemas oculares, como:
Si no se trata, la escleritis puede provocar la perforación del globo ocular, lo que provoca ceguera.
El tratamiento de la escleritis puede implicar:
Aún así, la escleritis a menudo es persistente y dura años.
Resumen
Varias enfermedades inflamatorias crónicas pueden tener un impacto en sus ojos. Las afecciones oculares comunes incluyen el síndrome del ojo seco, la uveítis y la escleritis.
Los síntomas y tratamientos varían dependiendo de la condición. Si no se trata, la uveítis y la escleritis pueden causar ceguera.
Una palabra de MEDSALUD
Si tiene un tipo de artritis y experimenta anomalías en la visión, informe a su proveedor de atención médica. Es posible que lo envíen a un oftalmólogo, un médico que se especializa en el diagnóstico y tratamiento médico de afecciones oculares.
Retrasar el tratamiento puede provocar ceguera, así que no espere a que lo revisen. Incluso si no tiene problemas en los ojos, es una buena idea hacerse un examen de la vista todos los años. El diagnóstico y tratamiento tempranos pueden salvar su visión.