A cada lado de la pelvis hay un ovario. Los ovarios producen y liberan óvulos para la fertilización. Cuando alguien tiene dolor de ovarios, las causas más comunes suelen estar relacionadas con la ovulación y la menstruación. Puede sentir dolor de ovario en la parte inferior del abdomen, la pelvis o la espalda baja.
Si bien el dolor de ovario a menudo se relaciona con el ciclo menstrual, hay momentos en que el dolor de ovario puede ser causado por otra cosa, como la endometriosis o una infección de transmisión sexual (ITS). A veces, las condiciones médicas del sistema digestivo o urinario también pueden causar dolor de ovario.
Es importante obtener un diagnóstico preciso de lo que está causando el dolor, ya que esto determina el tratamiento. Si tiene dolor de ovario, llame a su proveedor de atención médica para un examen.
Siga leyendo para obtener más información sobre el dolor de ovario, qué lo causa y cómo se diagnostica.
Es importante saber acerca de la variedad de condiciones que pueden ser responsables de cómo se siente. Algunos pueden justificar su preocupación, mientras que otros pueden aliviarla.
Dolor menstrual
Algunas pueden experimentar dolor o malestar en uno o ambos ovarios en ciertos días durante un ciclo menstrual normal. Este dolor tipo cólico que se experimenta durante o justo antes de la menstruación se denomina dismenorrea y se debe a la liberación de prostaglandinas—sustancias parecidas a las hormonas que, entre otras cosas, contraen los músculos— del útero.
Mittelschmerz Dolor
Algunas personas experimentan dolor de ovario a mitad del ciclo durante la ovulación, cuando se libera un óvulo del ovario, en lugar de durante la menstruación. Conocido como mittelschmerz dolor, puede ser incómodo pero es inofensivo.
Quiste de ovario
Un quiste ovárico es un crecimiento benigno, generalmente lleno de líquido, que puede causar dolor, malestar, sangrado, irregularidades menstruales o ningún síntoma. Los quistes ováricos son comunes y pueden desarrollarse en diferentes puntos durante el ciclo menstrual.
folicular quistes se forman cuando un folículo no libera un óvulo durante la ovulación. cuerpo lúteo quistes desarrollarse si el folículo vacío (llamado cuerpo lúteo) no se disuelve como debería justo después de la ovulación.
Los síntomas de un quiste ovárico también pueden incluir:
Los quistes ováricos pequeños pueden mejorar por sí solos, pero algunos requieren tratamiento médico urgente, como un quiste grande que se rompe o revienta.
endometriosis
La endometriosis es una afección en la que el revestimiento endometrial del útero puede desarrollarse en otras áreas del sistema reproductivo, como los ovarios, las trompas de Falopio o incluso en la vejiga.
La endometriosis a menudo causa cólicos uterinos u ováricos cíclicos o episódicos severos y sangrado intermitente. El dolor puede ser particularmente intenso durante un período o al tener relaciones sexuales. La endometriosis también puede conducir a la infertilidad debido a la formación de adherencias (tejido cicatricial).
Otros síntomas pueden incluir problemas digestivos como estreñimiento, diarrea, náuseas e hinchazón.
Embarazo ectópico
Un embarazo ectópico es un embarazo que tiene lugar fuera del útero, generalmente en una de las trompas de Falopio. Puede causar dolor de ovario de moderado a severo y justifica un tratamiento de emergencia.
Además de muchos de los síntomas de un embarazo típico, los síntomas del embarazo ectópico también pueden incluir:
- Mareos o debilidad
- Lumbalgia
- Sangrado vaginal anormal
- Calambres leves en un lado de la pelvis
Enfermedad Inflamatoria Pélvica (PID)
La EIP es una infección que puede afectar uno o más órganos reproductivos órganos, incluidos el útero, los ovarios, las trompas de Falopio y la vagina. Una infección de transmisión sexual a menudo causa esta condición grave. Puede provocar dolor en varias regiones de la pelvis, incluidos uno o ambos ovarios, que suele empeorar con las relaciones sexuales.
Además del dolor, una persona con EPI puede experimentar los siguientes síntomas:
- Fiebre
- Flujo vaginal anormal
- Sangrado entre periodos
- Dolor al orinar
Fibras uterinas
Los fibromas uterinos son crecimientos benignos que surgen del revestimiento del útero. Además de la incomodidad o presión pélvica, una persona con fibromas puede experimentar sangrado uterino anormal, dolor de espalda e infertilidad.
Causas raras
Hay algunas condiciones poco comunes que pueden causar dolor de ovario. Dada la gravedad de la mayoría de estos, es importante no ignorar estos síntomas, sin importar la probabilidad de estos problemas.
Cáncer de ovarios
Aunque el cáncer de ovario poder causar dolor de ovario, no es común. La enfermedad a menudo no causa ningún síntoma o, si lo hace, son síntomas más sutiles como hinchazón, sensación de saciedad sin comer mucho y urgencia o frecuencia urinaria.
Comprender los síntomas, las etapas y el tratamiento del cáncer de ovario
Síndrome de Remanente Ovárico
El síndrome de ovario remanente (ORS, por sus siglas en inglés) es una condición inusual que ocurre cuando se deja tejido ovárico después de una ooforectomía (la extirpación quirúrgica de uno o ambos ovarios).
Los síntomas también pueden incluir:
Torsión Ovárica
Esta es una condición poco común pero una emergencia quirúrgica en la que una de las trompas de Falopio se tuerce, interrumpiendo potencialmente su suministro de sangre y el del ovario. Esta condición puede causar dolor severo y repentino debido a la isquemia (falta de flujo sanguíneo) en estas áreas.
Si bien el dolor, las náuseas y los vómitos generalmente aparecen de repente, también pueden estar precedidos por varios días o semanas de calambres leves.
Dolor de ovario fantasma
Con el dolor de ovario fantasma, una persona continúa experimentando lo que parece ser un dolor de ovario incluso después de haber extirpado uno o ambos ovarios. Se cree que esto es el resultado de una estimulación nerviosa sensorial persistente.
Cuándo ver a un proveedor de atención médica
Debe consultar a su proveedor de atención médica si tiene síntomas nuevos o diferentes en la región pélvica, ya sea con su período o entre períodos.
Más específicamente, si experimenta alguno de estos síntomas, busque atención médica:
- Dolor pélvico persistente o severo
- Ciclos menstruales que duran más de 38 días o menos de 24 días
- Períodos que duran más de siete días
- Sangrado menstrual que empapa uno o más tampones o toallas sanitarias cada hora durante varias horas seguidas
- Flujo menstrual con coágulos de sangre de un cuarto de tamaño o más grandes
- Sangrado o manchado entre períodos
- Sangrado después de la menopausia
- Sangrado durante o después del sexo
- Sangrado o calambres si no ha tenido un período o ha dado positivo en una prueba de embarazo
- Sangre en tu orina
- Fiebre, escalofríos, sudores nocturnos, náuseas o vómitos
Diagnóstico
Diagnosticar la causa de su dolor de ovario no es sencillo, ya que pueden estar en juego problemas con otros órganos reproductivos, como el útero, el cuello uterino o incluso otros sistemas del cuerpo. (Los ovarios están ubicados en la misma área general que muchos otros órganos).
Si consulta a su proveedor de atención médica por dolor de ovarios, lo primero que hará es realizar un historial médico y un examen físico.
Historia médica y sexual
Durante su historial médico, su proveedor de atención médica le hará varias preguntas sobre su dolor, como cuándo comenzó, cómo se siente, qué lo mejora y empeora, y si tiene o no otros síntomas como sangrado vaginal, flujo vaginal o fiebre.
También le preguntarán si alguna vez le han diagnosticado una afección ginecológica, como endometriosis o fibromas uterinos, y si alguna vez se ha sometido a una cirugía abdominal o pélvica.
Su proveedor de atención médica también puede preguntarle sobre su historial sexual, como cuántas parejas tiene o si alguna vez ha tenido una infección de transmisión sexual.
Examen físico
Para el dolor de ovario, su proveedor de atención médica le examinará el abdomen, la parte inferior de la espalda y los costados. Además de inspeccionar y presionar estas áreas para verificar si hay sensibilidad, su proveedor de atención médica también realizará un examen pélvico.
Durante el examen pélvico, se pueden tomar muestras de su fluido vaginal o de su cuello uterino a través de una prueba de Papanicolaou para evaluar si hay infección o células anormales.
Laboratorios y análisis de sangre
Se pueden ordenar una variedad de pruebas para confirmar o descartar un diagnóstico, siendo quizás la más importante una prueba de embarazo para descartar un embarazo ectópico.
Además de una prueba de embarazo, se puede ordenar un análisis de orina para verificar si hay sangre o infección. Del mismo modo, para la EPI, su proveedor de atención médica puede solicitar marcadores sanguíneos inflamatorios, como la proteína C reactiva (CRP) o la tasa de sedimentación de eritrocitos (ESR), o un hemograma completo para verificar si hay un recuento elevado de glóbulos blancos (un signo de infección) .
Imágenes
Debido a que puede haber una variedad de causas médicas para su dolor, no se sorprenda si Su proveedor de atención médica ordena pruebas de imagen, como una ecografía pélvica o una tomografía computarizada (TC) de su abdomen y pelvis.
Laparoscopia pélvica
Una laparoscopia pélvica es un procedimiento quirúrgico que a veces se usa para determinar qué está causando el dolor pélvico. Durante una laparoscopia pélvica, su proveedor de atención médica puede tomar una muestra de tejido (biopsia).
Diagnósticos diferenciales
Los problemas gastrointestinales, como el estreñimiento, o incluso condiciones más graves, como la apendicitis o la diverticulitis, pueden provocar dolor o molestias que pueden confundirse con dolor de ovario. Cuando es intenso, el dolor de ovario puede significar un quiste ovárico roto o apendicitis.
Si su proveedor de atención médica sospecha un problema gastrointestinal en lugar de un problema pélvico (por ejemplo, si su embarazo y examen pélvico son normales, y su examen abdominal revela sensibilidad focal), se ordenarán las pruebas correspondientes. Por ejemplo, una tomografía computarizada del abdomen puede diagnosticar apendicitis y diverticulitis. A menudo, una historia clínica y un examen rectal digital pueden diagnosticar el estreñimiento.
Del mismo modo, una infección del tracto urinario (ITU) o un cálculo renal pueden causar un dolor que se parece al dolor de ovario. Estas condiciones a menudo se pueden descartar bastante temprano con un análisis de orina normal que no revela signos de infección ni evidencia de sangre. Se puede usar una tomografía computarizada para diagnosticar un cálculo renal si todavía se sospecha uno.
Tratamiento
Una vez que se determina el «por qué» detrás de su dolor de ovario, usted y su proveedor de atención médica pueden avanzar con la elaboración de un plan de tratamiento que puede ser tan simple como algunos cambios en el estilo de vida o más complicado, como tomar medicamentos recetados o someterse a una cirugía.
Terapias de estilo de vida
Si su dolor de ovarios está relacionado con su ciclo mensual, los cambios en el estilo de vida, como dormir lo suficiente, hacer ejercicio, usar técnicas de relajación y aplicar una almohadilla térmica, a menudo pueden ayudar a aliviar su malestar.
medicamentos
Según su diagnóstico, su proveedor de atención médica puede recomendarle o recetarle medicamentos.
Por ejemplo, si los remedios caseros como el calor y el descanso no alivian los cólicos menstruales, un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), que disminuye los niveles de prostaglandina en su cuerpo, a menudo ayuda. Consulte con su proveedor de atención médica antes de tomar un AINE. Las personas con ciertas afecciones, como trastornos hemorrágicos, ciertas alergias o problemas gastrointestinales, o enfermedades renales o hepáticas, deben evitar estos medicamentos.
Los métodos anticonceptivos como la píldora, el parche, el anillo o el dispositivo intrauterino (DIU) también pueden disminuir los cólicos menstruales.
Otra condición ginecológica que requiere medicación es la enfermedad inflamatoria pélvica. Si se le diagnostica EIP, su proveedor de atención médica le recetará antibióticos. En casos más graves, es posible que una persona deba ser hospitalizada y recibir los antibióticos por vía intravenosa (a través de una vena).
Cirugía
Para condiciones emergentes, como torsión ovárica o embarazo ectópico, se justifica la cirugía. La cirugía también se realiza a menudo como parte del tratamiento del cáncer de ovario. y puede usarse para extirpar fibromas uterinos o tejido endometrial en endometriosis severa.
Resumen
Cuando tiene dolor en los ovarios, es posible que inmediatamente se preocupe por el cáncer de ovario, pero no hay razón para llegar a esa conclusión. Hay muchas razones diferentes para el dolor de ovario, incluidos quistes, endometriosis, algunas ITS e incluso problemas médicos generales que pueden causar dolor de ovario.
Siempre es una buena idea llamar a su proveedor de atención médica para un examen si tiene dolor para determinar la causa subyacente. Saber más sobre las posibles razones del dolor de ovario puede ayudarla a tener tranquilidad mientras espera una cita con su proveedor de atención médica.