Iliopsoas síndrome es un término general que abarca varias condiciones que afectan el músculo interno de la cadera que dobla la pierna hacia el cuerpo. Generalmente causado por una lesión por uso excesivo, el dolor del iliopsoas comúnmente afecta a quienes realizan movimientos repetidos de flexión de la cadera, como gimnastas, bailarines, corredores y jugadores de fútbol.
El término síndrome del iliopsoas a menudo se usa indistintamente con el síndrome del psoas, la tendinitis del iliopsoas, el síndrome de la cadera en resorte y la bursitis del iliopsoas, aunque existen algunas diferencias clínicas entre algunos de estos.
Este artículo explica los síntomas y las causas del síndrome del iliopsoas, así como también cómo se diagnostica y trata.
Síntomas del síndrome del psoas ilíaco
Los síntomas del síndrome del iliopsoas incluyen:
- Dolor y/o rigidez en el área de la cadera y el muslo
- Dolor que empeora al hacer cualquier cosa que doble la cadera (p. ej., caminar, subir escaleras, ponerse en cuclillas, sentarse)
- Clics o chasquidos en la cadera o la ingle que puede escuchar o sentir mientras realiza estas acciones
- Sensibilidad en el área de la cadera y la ingle
Por lo general, los movimientos que implican llevar la rodilla hacia el pecho pueden empeorar el dolor.
¿Qué causa el dolor del iliopsoas?
Los músculos iliopsoas son los músculos anteriores de la cadera (músculos en la parte anterior de la cadera). Son músculos complejos formados por el psoas mayor, el psoas menor y el ilíaco.
Dentro de la articulación de la cadera hay varios bolsaspequeños sacos llenos de líquido que se encuentran entre los huesos y los tejidos blandos. Las bursas reducen la fricción y brindan amortiguación para permitir que los tendones, los músculos y otras estructuras se deslicen sin esfuerzo sobre las prominencias óseas.
Dos de estas bursas, la mayor trocantérico bursa y la bolsa del iliopsoas—pueden inflamarse, preparando el escenario para el síndrome del iliopsoas.
- Bursitis del iliopsoas Ocurre cuando la bursa del iliopsoas (ubicada entre el tendón del iliopsoas y el interior de la articulación de la cadera) se inflama e irrita.
- Tendinitis del iliopsoaso tendinitis de cadera, ocurre cuando el tendón del iliopsoas (el tendón que une el hueso del muslo con el músculo del iliopsoas) se inflama e irrita.
La bursitis y la tendinitis del iliopsoas son causadas con mayor frecuencia por una lesión por uso excesivo durante actividades intensas, como correr, remar, andar en bicicleta o hacer entrenamiento de fuerza.
Diagnóstico
Por lo general, un proveedor de atención médica puede diagnosticar el síndrome del iliopsoas según el historial de síntomas y un examen de la cadera.
Las pruebas de imagen, como la resonancia magnética nuclear (RMN) y los rayos X, pueden usarse para descartar otras lesiones o afecciones, como desgarros musculares.
Tratamiento del síndrome del iliopsoas
La mayoría de los casos leves de bursitis y tendinitis de cadera pueden tratarse con el método RICE. ARROZ significa:
- Descansar: Evite cargar peso sobre la cadera durante los primeros días después de una lesión.
- Hielo: Aplique hielo inmediatamente después de la lesión para reducir la hinchazón. Use compresas frías durante 20 minutos a la vez, varias veces al día. No aplique hielo directamente sobre la piel.
- Compresión: Para evitar una inflamación adicional, envuelva ligeramente el área con un vendaje suave o use pantalones cortos de compresión.
- Elevación: Con la mayor frecuencia posible, descanse con la pierna levantada por encima del nivel del corazón.
Tratamiento médico
Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como Advil (ibuprofeno) y Aleve (naproxeno sódico) también pueden aliviar el dolor y reducir la inflamación.
A veces, inyecciones de esteroides se utilizan para aliviar los síntomas. Si los síntomas persisten o regresan, se pueden administrar inyecciones de esteroides adicionales según sea necesario.
Después de que el dolor y la hinchazón disminuyan, es posible que necesite ver a un fisioterapeuta, o su proveedor de atención médica puede comenzar con un programa de ejercicio suave para mejorar gradualmente la fuerza y la flexibilidad de la cadera.
En casos severos donde el dolor persiste a pesar de tomar estas medidas, su proveedor de atención médica puede recomendarle intervenciones quirurgicas. Sin embargo, estos casos son raros debido a los riesgos de debilidad muscular y daño a los nervios.
La mejor manera de tratar el síndrome del iliopsoas es descansar y disminuir sus actividades a un nivel cómodo. Mantenerse activo a pesar del dolor puede prolongar el tiempo necesario para la curación.
Resumen
El síndrome del iliopsoas es un término amplio que abarca una variedad de posibles lesiones del músculo iliopsoas.
Las lesiones en esta área de la cadera son causadas por el uso excesivo y, a menudo, afectan a los atletas y bailarines.
Los casos leves de dolor en el iliopsoas generalmente se pueden tratar en casa con medidas conservadoras. En otros casos, se pueden necesitar inyecciones de esteroides y fisioterapia.