Los trastornos del estado de ánimo son afecciones psiquiátricas caracterizadas por alteraciones emocionales prolongadas y generalizadas que afectan la forma en que una persona piensa, siente y actúa. El término se refiere a los trastornos depresivos y los trastornos bipolares, incluidos sus subtipos.
Este artículo cubrirá las afecciones que se incluyen en la categoría de trastornos del estado de ánimo, así como las características y causas de los trastornos del estado de ánimo, lo que debe saber sobre el diagnóstico de un trastorno del estado de ánimo y las opciones de tratamiento comunes disponibles.
Trastornos del estado de ánimo en psicología y psiquiatría
En el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales, quinta edición (DSM-5), los trastornos del estado de ánimo (trastornos afectivos) se clasifican como trastornos depresivos o trastornos bipolares y relacionados. Los subtipos se definen a continuación.
El trastorno depresivo mayor (TDM), también conocido como depresión clínica, afecta la forma en que una persona siente, piensa y actúa. Los síntomas incluyen:
- tristeza severa
- Pérdida de interés en actividades o pasatiempos que antes disfrutaba.
Disminución de la funcionalidad en el hogar y el trabajo. - Sentimientos de culpa, vergüenza e inutilidad.
Otros síntomas incluyen dificultades para tomar decisiones, fatiga extrema, cambios en el sueño y el apetito, y pensamientos suicidas o conductas suicidas.
Si usted o un ser querido necesita apoyo de salud mental, comuníquese con el Línea directa nacional SAMHSA para tratamiento y referencias a grupos de apoyo en 800-662-AYUDA (4357). Si tiene pensamientos suicidas, marque 988 para contactar con el 988 Suicidio y crisis salvavidas y conectarse con un consejero capacitado. Si usted o un ser querido se encuentra en peligro inmediato, llame 911.
Trastorno depresivo persistente
El trastorno depresivo persistente (PDD) se caracteriza por síntomas de depresión crónicos, pero notablemente menos intensos. Los episodios depresivos en este subtipo pueden ser más duraderos que los de la depresión típica, y los síntomas persisten durante dos o más años.
Trastorno disfórico premenstrual
El trastorno disfórico premenstrual (TDPM) es una forma grave de síndrome premenstrual (SPM) con un patrón específico de aparición y resolución de síntomas. Los síntomas incluyen:
- Cambios de humor
- Enojo
- Irritabilidad
- Estado de ánimo deprimido
- Desesperación
- Ansiedad
Se presentan una o dos semanas antes del inicio de la menstruación y normalmente duran dos o tres días después del inicio de la menstruación.
Trastorno bipolar 1
El trastorno bipolar 1 (trastorno bipolar) se caracteriza por al menos un episodio maníaco en la vida de una persona. Un episodio maníaco implica aumentos extremos de energía y actividad, excitación y sentimientos de euforia. La manía también implica una marcada disminución de la necesidad de dormir, pensamientos acelerados incontrolables, aumento de conductas riesgosas y habla más rápida. Estos cambios son notablemente diferentes de los comportamientos típicos de la persona y causan una disfunción grave.
Las personas con trastorno bipolar también experimentan episodios depresivos, así como síntomas psicóticos que incluyen pensamientos desorganizados, creencias falsas y alucinaciones.
Trastorno bipolar 2
El trastorno bipolar 2 se caracteriza por al menos un episodio depresivo mayor y al menos un episodio hipomaníaco. La hipomanía es una forma menos grave de manía que incluso puede resultar placentera, ya que puede aumentar el rendimiento y la funcionalidad. Entre episodios, las personas vuelven al funcionamiento cotidiano típico.
Trastorno ciclotímico
Las personas con trastorno ciclotímico experimentan cambios de humor más frecuentes entre episodios depresivos e hipomaníacos. El diagnóstico del trastorno ciclotímico requiere que una persona haya experimentado muchos episodios del estado de ánimo en el transcurso de los últimos dos años, ninguno de los cuales cumple con los criterios de bipolar 1 o 2. Los síntomas deben durar al menos la mitad del tiempo y persistir durante más de dos meses.
Trastorno del estado de ánimo inducido por sustancias o medicamentos
El consumo de alcohol, drogas (por ejemplo, cannabis, cocaína y opioides) y ciertos medicamentos puede hacer que una persona experimente síntomas de depresión o síntomas de trastorno bipolar (particularmente psicosis).
Para que se considere un trastorno del estado de ánimo inducido por sustancias o medicamentos, los síntomas no deben haber estado presentes antes de comenzar a consumir alcohol, drogas o medicamentos que puedan ser responsables.
¿Es el C-PTSD un trastorno del estado de ánimo?
El trastorno de estrés postraumático complejo (C-PTSD) también afecta gravemente las emociones de una persona. Implica síntomas superpuestos de depresión que incluyen tristeza persistente, culpa y pensamientos suicidas. No es un trastorno del estado de ánimo incluido en el DSM. El C-PTSD se considera una forma de trastorno de estrés traumático o trastorno de ansiedad.
Características de los trastornos del estado de ánimo
Los trastornos del estado de ánimo tienen algunos síntomas superpuestos y diferencias entre ellos. Estas características definitorias ayudarán a determinar el diagnóstico adecuado, para que puedas acceder al tratamiento más eficaz.
Los síntomas se superponen
No hay dos personas que experimenten un trastorno del estado de ánimo exactamente de la misma manera. Sin embargo, el síntoma clave que se superpone en los trastornos del estado de ánimo es algún nivel de alteración emocional (del estado de ánimo). Los síntomas de depresión también están presentes en todos los trastornos del estado de ánimo.
Diferencias de síntomas
Las diferencias de síntomas entre los trastornos del estado de ánimo incluyen la gravedad de los síntomas, el nivel en el que los síntomas afectan el funcionamiento general de una persona, la frecuencia y duración de los síntomas, y si alguien experimenta o no manía o hipomanía. Las personas que viven con trastornos depresivos no experimentan manía o hipomanía, mientras que las personas que viven con trastornos bipolares deben experimentar manía o hipomanía para recibir un diagnóstico.
Ansiedad en los trastornos del estado de ánimo
Las personas que padecen trastornos del estado de ánimo también pueden experimentar síntomas de ansiedad. Sin embargo, no es lo mismo tener síntomas de ansiedad que tener un trastorno de ansiedad. Los trastornos de ansiedad entran dentro de su propia categoría en el DSM.
¿Qué causa los trastornos del estado de ánimo?
Se desconoce la causa exacta de los trastornos del estado de ánimo, pero las investigaciones han demostrado que los trastornos del estado de ánimo son causados por una combinación de factores.
Grupos con mayor riesgo
Ciertos grupos de personas tienen un mayor riesgo de desarrollar o experimentar trastornos del estado de ánimo. El mayor riesgo se asocia con:
Condiciones médicas relacionadas con trastornos del estado de ánimo
Las condiciones médicas asociadas con los trastornos del estado de ánimo incluyen:
- Encefalitis
- Tumores cerebrales
- Esclerosis múltiple
- Enfermedad cardíaca, tiroidea o renal crónica.
- Infecciones de transmisión sexual como la sífilis o el SIDA.
- Influenza o fiebre Q
- Cáncer
Camino para diagnosticar los trastornos del estado de ánimo
La superposición de síntomas y vivir con más de una condición psiquiátrica o de salud (comorbilidades) puede complicar el camino hacia el diagnóstico de los trastornos del estado de ánimo.
Si experimenta síntomas de depresión o trastorno bipolar, considere consultar con su proveedor de atención médica para descartar afecciones médicas subyacentes que puedan estar contribuyendo a los síntomas. Los proveedores de atención médica pueden ayudar a determinar si sus síntomas se ajustan o no a los criterios de diagnóstico de trastornos del estado de ánimo específicos, y pueden recetar medicamentos, sugerir métodos de tratamiento adicionales apropiados y derivarlos a psiquiatras cuando sea necesario para una evaluación adicional.
Tratamientos para los trastornos del estado de ánimo
Los tratamientos para los trastornos del estado de ánimo incluyen:
Si estos métodos de tratamiento no alivian los síntomas, se pueden recomendar tratamientos adicionales o alternativos. Por ejemplo, las personas con trastorno bipolar resistente al tratamiento pueden ser adecuadas para la terapia de estimulación cerebral.
Resumen
Los trastornos del estado de ánimo afectan gravemente la forma en que una persona piensa, siente y actúa. Incluyen los trastornos depresivos y los trastornos bipolares. El diagnóstico comienza con la consulta a un proveedor de atención médica. El tratamiento implica medicación o psicoterapia.