Las personas discapacitadas que ya no pueden caminar, o que no pueden caminar sin dificultad, pueden beneficiarse de un scooter de movilidad o una silla eléctrica. Aunque los comerciales de televisión sugieren que el proceso es rápido e indoloro, su proveedor de atención médica completará el papeleo que lo ayudará a recibir un scooter o una silla eléctrica a bajo costo o sin costo alguno, muchas personas discapacitadas y sus cuidadores descubren que el proceso puede ser mucho más difícil. El proceso de autorización a veces requiere varios viajes a un proveedor de atención médica o especialista y cumplir con las complejas reglas de Medicare.
Requisitos de Medicare
Medicare cubre un dispositivo de movilidad personal (PMD) solo si se cumplen tres criterios:
- El paciente no puede participar en las actividades de la vida diaria relacionadas con la movilidad (MRADL), como ir al baño, alimentarse o vestirse.
- Un bastón o andador no es suficiente para ayudar de manera segura y suficiente.
- El paciente no tiene la fuerza o la capacidad de la parte superior del cuerpo para usar una silla de ruedas estándar.
Requisitos del proveedor de atención médica
- Una reunión cara a cara con el paciente para determinar la necesidad médica de un PMD.
- Una copia de los registros del examen, así como una copia de la receta del dispositivo, que se enviará al proveedor, más cualquier documentación médica adicional, si es necesaria, para respaldar la solicitud de un PMD. La documentación debe enviarse al proveedor de PMD dentro de los 45 días posteriores al examen presencial.
- Una factura con un código de evaluación y gestión adecuado para el examen presencial y facturas posteriores con códigos apropiados para cobrar el tiempo adicional requerido para proporcionar el examen y la documentación al proveedor del PMD.
Evaluación de sus necesidades médicas
Debe abordar preguntas específicas en su entrevista cara a cara con un proveedor de atención médica. Específicamente, usted o su cuidador deben responder:
- ¿Cuál es su desafío de movilidad y cómo interfiere con sus actividades diarias?
- ¿Por qué un bastón o un andador no pueden manejar sus necesidades de movilidad?
- ¿Por qué no se puede utilizar una silla de ruedas manual para satisfacer sus necesidades de movilidad?
- ¿Es capaz de transferir hacia y desde el PMD y operarlo de manera segura dentro de su hogar?
- ¿Tiene la capacidad física y mental para operar el PMD por sí mismo?
Compra de bolsillo
Algunas personas pueden beneficiarse de los PMD pero no cumplen con las estrictas pautas de necesidad médica para obtener uno a través de Medicare.
No hay restricciones para comprar un scooter de movilidad o una silla eléctrica de un proveedor si desea comprarlo de su bolsillo sin respaldo de seguro. Varios proveedores, tanto a nivel nacional como local (generalmente cerca de hospitales y hogares de ancianos) venderán PMD a cualquier persona y algunos minoristas venden modelos usados o reacondicionados a precios muy reducidos. Los modelos usados pueden venderse tal cual o con una garantía limitada. Los modelos PMD usados también se pueden encontrar en los anuncios clasificados de un periódico, así como en otros anuncios locales similares en línea.