Según los CDC, una lesión cortopunzante es una herida punzante penetrante de una aguja, bisturí u otro objeto afilado que puede resultar en exposición a sangre u otros fluidos corporales. Esto puede incluir escalpelos, navajas, agujas, lancetas, cuchillas, vidrios rotos o cualquier otro instrumento afilado.
El CDC sabe que hay muchos pinchazos con agujas y lesiones cortopunzantes que ocurren durante un año en hospitales y centros de atención médica, y más de la mitad de ellos no se informan. La mayoría sucede de manera inocente, como cuando las enfermeras atienden a los pacientes o cuando se vuelve a tapar una aguja con las dos manos. ¿Qué riesgos presentan estas lesiones y cuál es la mejor manera de tratarlas y evitarlas?
Qué hacer si experimenta una lesión cortopunzante
Primero, no se asuste. Sepa que está bien. La mayoría de las lesiones por pinchazos, salpicaduras y objetos punzocortantes no provocan la transmisión de ninguna infección preocupante, así que respire profundamente. Esta situación por lo general resulta bien si hace un seguimiento, según sea necesario, con un proveedor médico.
Hubo 58 casos conocidos de transmisión del VIH en el lugar de trabajo y 150 casos sospechosos de VIH debido a exposiciones en el lugar de trabajo. Es importante hacer un seguimiento con atención médica de inmediato si ha habido una exposición.
Si acaba de sufrir un pinchazo con una aguja o una lesión cortopunzante:
- Lave el sitio del pinchazo o el sitio de la lesión con agua y jabón.
- Informe lo que sucedió a su supervisor, si esto ocurrió mientras estaba en el trabajo
- Busque tratamiento médico inmediatamente
Si ha sido salpicado con sangre o un fluido corporal:
- Lave las salpicaduras en cualquier abrasión, corte o piel no intacta con agua y jabón.
- Enjuague las salpicaduras en los ojos con agua limpia, solución salina (agua salada suave) o irrigantes estériles para lavado de ojos
- Enjuague salpicaduras en la nariz o la boca con agua
- Lave cualquier otro líquido corporal que le haya salpicado.
- Informe lo que sucedió a su supervisor, si esto ocurrió mientras estaba en el trabajo
- Busque atención médica de inmediato por cualquier salpicadura en la cara (ojos, boca, nariz) o en la piel no intacta (cortes, abrasiones, heridas punzantes, llagas, quemaduras).
Las salpicaduras en la piel intacta deben lavarse, pero sin salpicar las membranas mucosas (boca, nariz, ojos, etc.) o la piel no intacta (cortes, abrasiones, llagas, quemaduras). Esto probablemente no represente un riesgo de enfermedades importantes transmitidas por la sangre, pero siga los protocolos de seguridad donde trabaja y consulte con un profesional médico sobre cualquier exposición.
¿Por qué necesita buscar tratamiento médico de inmediato?
Hay ciertas enfermedades como el VIH, la hepatitis B y la hepatitis C que pueden propagarse a través de la exposición a la sangre y es importante tomar medidas de inmediato para reducir el riesgo de transmisión. La profilaxis posterior a la exposición se refiere a medicamentos u otras intervenciones que pueden reducir la posibilidad de desarrollar una enfermedad después de haber estado expuesto a una infección. Esto puede significar una medicación diaria para el VIH o una vacuna e inyección de inmunoglobulina para la hepatitis B.
Para la exposición al VIH, estos medicamentos solo deben tomarse durante 4 semanas (28 días). Pero es importante que este tratamiento diario se inicie lo antes posible. Debe comenzar a tomar los medicamentos dentro de las 72 horas, pero mejor aún, dentro de las primeras 24 horas de quedarse atrapado.
Los médicos clínicos en los EE. UU. pueden llamar a la línea de profilaxis posterior a la exposición (PEP) para médicos al 1-888-448-4911 para obtener ayuda.
La profilaxis posterior a la exposición también se puede usar después de que alguien haya estado expuesto a la infección a través de una violación o de una actividad sexual consentida.
¿Todas las salpicaduras y pinchazos con agujas necesitan tratamiento?
Siempre lave los fluidos corporales y limpie los pinchazos con agujas u otras lesiones, pero hable con su proveedor de atención médica acerca de si realmente necesita tratamiento. Si la aguja o el objeto punzocortante no se ha usado con nadie más, por supuesto, no transmitirá ninguna infección a nadie más. Sin embargo, una lesión siempre puede infectarse como cualquier otra lesión, por lo que es importante mantener limpia cualquier lesión.
Si, por el contrario, la aguja afilada se hubiera utilizado en otra persona, el paciente fuente (cuya sangre estaba en la aguja) podría transmitir la infección. Pero si la persona no tiene ninguna infección que le pueda preocupar, es posible que no esté en riesgo de nada en particular. Esto es algo de lo que debe hablar con un profesional de la salud para ayudarlo a comprender qué riesgos puede enfrentar o no.
Si es un proveedor de atención médica, puede saber si el paciente tenía VIH, hepatitis B o hepatitis C. Dependiendo de las leyes y regulaciones, puede haber una manera de averiguar rápidamente si el paciente fuente está infectado con alguno de estos. virus Esto dependerá de dónde se encuentre y cuál fue la exposición. Hable con su proveedor de atención médica sobre esto.
Asimismo, no todos los fluidos corporales transmiten todas las infecciones.
El VIH se transmite por:
- Sangre
- Líquido amniótico
- Semen y líquido preseminal
- fluidos rectales
- Fluido vaginal
- La leche materna
El VIH también puede transmitirse a través de fluidos a los que solo se puede acceder con una aguja o un bisturí durante un procedimiento médico:
- Fluido cerebroespinal
- Líquido pleural (que se acumula alrededor de los pulmones)
- Líquido sinovial (del interior de las articulaciones)
- Ascitis o líquido peritoneal (desde el interior del abdomen)
- Líquido pericárdico (que se acumula alrededor del corazón)
Sin embargo, otros fluidos normalmente tendrían que tener sangre presente para transmitir el VIH. El riesgo de transmisión del VIH es muy bajo, sin sangre, de:
- Orina
- Escupir
- Saliva
- Esputo
- Sudor
- Lágrimas
- Heces
- Secreciones nasales
- Vomitar
Esto significa que ser escupido no es un factor de riesgo para el VIH. Del mismo modo, rascarse tampoco transmite el VIH si no hay contacto con sangre VIH+.
El VIH también es no propagar a través de la natación, el aire, los mosquitos, los abrazos, compartir baños, compartir alimentos o bebidas. Asimismo, aunque el virus de la hepatitis B se puede encontrar en la saliva y el escupitajo, es no se cree que se propague al besar o compartir utensiliossegún los CDC.
Además, la buena noticia es que las agujas no permanecen infecciosas por mucho tiempo. Es poco probable que una aguja vieja, abandonada hace mucho tiempo en la calle, sea un riesgo, pero hable con su proveedor de atención médica sobre cada exposición.
¿Solo las enfermeras están en riesgo?
La mayoría de las lesiones por pinchazos y objetos cortopunzantes afectan a enfermeras y médicos. Sin embargo, algunas lesiones afectan a quienes no son profesionales de la medicina. Es importante mantenerse siempre seguro cuando hay agujas, bisturís o cuchillas alrededor.
Un niño puede tratar de meter la mano en una caja de objetos punzocortantes demasiado llena para recoger una aguja brillante. Un jardinero en un parque puede pincharse con una aguja que se deja en el suelo. Un oficial de policía o un oficial penitenciario puede resultar herido por alguien con una aguja o un cuchillo ensangrentado. Alguien más puede preocuparse por su riesgo porque su cónyuge es una enfermera que se ha pinchado con una aguja. Pueden ocurrir exposiciones similares en el hogar con navajas de afeitar, cuchillas e incluso una aguja que se usa como astilla. Esto también puede suceder, en casos excepcionales, si un salón de tatuajes o de uñas no sigue las normas de seguridad necesarias. Hay muchas formas en que este tipo de lesiones pueden afectarnos a todos, así que busca atención médica si te preocupa la exposición.
En algunos lugares, los establecimientos de salud no están alineados con la Prevención y el Control de Infecciones. Esta es una de las razones de la propagación de la hepatitis C en todo el mundo. Hay momentos en que las agujas se reutilizan. A veces, los líquidos intravenosos o los tubos intravenosos se reutilizan. Otras veces, los dispositivos reutilizables no se descontaminan por completo entre usos. En otros casos, las agujas se usan después del uso del paciente para obtener más medicamentos de un contenedor de medicamentos reutilizable compartido. La reutilización de agujas en cualquier forma después de su uso en un paciente puede provocar la propagación de infecciones.
Lo que puede hacer para prevenir pinchazos con agujas o lesiones cortopunzantes
Se trata de estar preparado.
- Entrenar en el uso seguro de agujas
- Evite el uso de agujas cuando no sea necesario.
- Asegúrese de descansar lo suficiente cuando trabaje con agujas.
- Evite volver a tapar las agujas
- Use solo una mano con una aguja
- No se apresure
- No andes con una aguja usada
- No le entregues una aguja a otra persona.
- Tener un espacio de trabajo adecuado
- Deseche las agujas en una caja de eliminación de objetos punzocortantes
- Deseche la caja de eliminación de objetos punzocortantes antes de que esté llena
- Nunca introduzca la mano en una caja de eliminación de objetos punzocortantes
- Utilizar agujas con dispositivos de seguridad
- Utilice cuchillas y navajas de seguridad
- Evite usar vidrio cuando el plástico podría funcionar
- Usar siempre el mismo tipo de aguja
- Informe cualquier pinchazo de aguja inmediatamente a un empleador
- Busque riesgos de pinchazos con agujas
- Determine por qué se han producido pinchazos de aguja
Solo para estar seguro, no use agujas a menos que sepa lo que está haciendo y lo necesite. Hay un riesgo en el uso de una aguja. Cada vez que usa uno, puede correr el riesgo de pincharse con una aguja. También puede crear más riesgos para el paciente (que siempre puede contraer una infección y dolor en el lugar de la inyección). En general, solo use agujas cuando esté bien entrenado para hacerlo y cuando sea necesario.