Una ablación es un procedimiento médico que elimina una capa de tejido. En algunos casos, la ablación destruye los tejidos problemáticos. En otros, estimula la regeneración del tejido.
La ablación se puede realizar con cirugía o con técnicas menos invasivas, como el tratamiento con láser. Se usa para tratar una variedad de condiciones médicas, desde la miopía hasta ciertos problemas del corazón. También se puede utilizar para abordar ciertos problemas estéticos, como la textura desigual de la piel.
Este artículo revisa los posibles usos de la ablación y cómo se realiza cada procedimiento.
¿Cómo se realiza la ablación?
La ablación se realiza en un hospital o en el consultorio de un proveedor de atención médica. Por lo general, es mínimamente invasivo, lo que significa que se realiza con incisiones pequeñas o sin incisiones. Según el procedimiento, el cirujano puede usar láser, congelación o quema para extraer el tejido. Los tipos menos comunes de ablación incluyen radiación, productos químicos y microondas.
La ablación se puede realizar con anestesia local o general. Esto significa que podría estar despierto o dormido durante el procedimiento, según el tipo de ablación que se le realice.
Ablación de superficie
La ablación superficial se puede realizar en la piel, el ojo u otros tejidos superficiales. Muchos procedimientos se utilizan para muchos propósitos diferentes.
Piel
La ablación superficial de la piel implica la eliminación de una capa de tejido para:
- tratar la decoloración
- Mejorar la textura de la piel
- Eliminar lesiones (heridas), verrugas o tumores en la superficie de la piel
Cuando se utiliza con fines cosméticos para inducir la regeneración o reparación de la piel, se denomina dermoabrasión. Por lo general, lo realiza un dermatólogo en un consultorio médico. Las técnicas incluyen:
- Ablación laser: Se usa un láser para lesiones superficiales (superficiales) o decoloración.
- quimioablación: Los ácidos tópicos se utilizan para pelar la piel o eliminar las verrugas.
- Crioablación: Los gases fríos como el nitrógeno líquido o el argón congelan la piel.
- fulguración: Las corrientes eléctricas de alta frecuencia eliminan pequeñas lesiones o verrugas.
Ojo
Los tratamientos oculares con láser utilizados para tratar la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo son otra forma de ablación superficial.
La técnica, también conocida como cirugía Lasik, elimina las células superficiales de la córnea. La córnea es la parte transparente del ojo que cubre el iris y la pupila y permite que entre luz en el ojo. La cirugía Lasik puede remodelar la córnea para corregir su visión.
Los tratamientos oculares con láser son realizados por oftalmólogos (cirujanos oculares) en instalaciones médicas.
Oído, Nariz y Garganta
La ablación de superficie también se puede aplicar a procedimientos otorrinolaringológicos, que son aquellos que involucran el oído, la nariz o la garganta.
Un procedimiento elimina el exceso de tejido del paladar blando en el techo de la boca para tratar los ronquidos o la apnea del sueño. Se pueden realizar otros procedimientos en los senos paranasales, las amígdalas y los nódulos tiroideos.
Ablación cardíaca
La ablación cardíaca es una técnica que generalmente se usa para corregir problemas con el ritmo cardíaco (arritmias). El procedimiento destruye el tejido cardíaco para bloquear vías nerviosas específicas. Esto detiene las señales eléctricas que desencadenan las arritmias.
La ablación cardíaca generalmente la realizan cardiólogos en un entorno hospitalario. Insertan un tubo delgado y flexible llamado catéter a través de una vena o arteria en la ingle. Luego enhebran el tubo hasta el corazón. La energía se usa para congelar o quemar el área del tejido.
Comúnmente conocida como ablación con catéter, esta técnica puede usarse para tratar arritmias tanto de las aurículas (cámaras superiores) como de los ventrículos (cámaras inferiores) del corazón.
Incluye:
- Ablación del aleteo auricular (que involucra las aurículas)
- Ablación de fibrilación auricular (que involucra las aurículas)
- Aislamiento de la vena pulmonar (que involucra las aurículas)
- Ablación de taquicardia supraventricular (que involucra las aurículas)
- Ablación de taquicardia ventricular (que afecta a los ventrículos)
Se puede usar una técnica similar cuando los bloqueos arteriales no responden a la angioplastia estándar con balón. Conocido como rotoaterectomíaun pequeño taladro con punta de diamante elimina los depósitos de grasa y restablece el flujo sanguíneo.
Ablación Endometrial
La ablación endometrial es un procedimiento mínimamente invasivo que destruye el revestimiento del útero (endometrio). El objetivo es reducir o detener el sangrado menstrual abundante. Este procedimiento generalmente lo realiza un ginecólogo en un centro médico.
Para todos los tipos de ablaciones endometriales, los instrumentos se insertan a través de la vagina hasta el útero. Se utilizan varias técnicas, entre ellas:
- Radiofrecuencia de alta energía: Una malla expandida envía una corriente eléctrica creada por ondas de radio para destruir el revestimiento.
- Ablación con balón térmico: Se inserta un catéter en el útero con un globo al final. El globo se llena con líquido a 190 grados F para deshacerse del revestimiento.
- Ablación endometrial por microondas (MEA): La energía de microondas viaja hacia el útero a través de una sonda delgada para destruir el revestimiento.
- Crioablación: Se usa una sonda enfriada a -4 grados F para congelar el revestimiento.
La ablación endometrial no es una forma de control de la natalidad o esterilización. Todavía ovula después y el embarazo es posible, aunque poco probable porque el óvulo fertilizado no tiene el endometrio para implantarse.
No debe someterse a una ablación endometrial si desea tener hijos en el futuro. Si queda embarazada después de una ablación, puede correr un mayor riesgo de embarazo ectópico o aborto espontáneo. Su bebé también podría correr un mayor riesgo de muerte antes o después del nacimiento.
Su médico puede revisar opciones como las diversas formas de control de la natalidad y la cirugía de esterilización con usted para ver cuál le conviene más.
Otros procedimientos de ablación
La ablación también tiene muchos otros usos, que incluyen:
- Ablación de médula ósea: Comúnmente utilizado para extraer la médula ósea antes de un trasplante de médula ósea. Se realiza con una combinación de quimioterapia y radiación.
- Cirugía cerebral ablativa: Se utiliza para tratar ciertos trastornos neurológicos como la enfermedad de Parkinson y las cefaleas en brotes.
- Ablación venosa: Extirpación de la vena safena, que corre a lo largo de la parte inferior de la pierna, para eliminar las venas varicosas. También puede ayudar con el reflujo venoso, una condición en la que la sangre retrocede hacia las piernas en lugar de hacia el corazón.
Resumen
La ablación es un procedimiento que elimina una capa de tejido para tratar muchos problemas médicos diferentes. Puede tratar problemas superficiales menores, como la eliminación de verrugas en la piel, así como afecciones más graves, como la reparación de problemas del ritmo cardíaco.
También se puede usar para solicitudes cosméticas, como mejorar la textura y la decoloración de la piel.
Una palabra de MEDSALUD
La mayoría de los tipos de ablación se pueden utilizar para múltiples propósitos. La preparación y recuperación puede ser diferente para cada uno de ellos.
Asegúrese de que su médico analice estos problemas con usted para que sepa qué esperar.