La fructosa es un azúcar que se encuentra en frutas, verduras y edulcorantes. La cantidad de fructosa que consumen las personas ha aumentado en los últimos años y podría estar detrás de sus problemas estomacales. Si bien es posible que haya oído hablar de personas que necesitan dejar de comer gluten o que tienen intolerancia a la lactosa, algunas personas tienen intolerancia a la fructosa.
Este artículo discutirá los tipos de intolerancia a la fructosa, incluidas las causas y los factores de riesgo. También aprenda los síntomas, el diagnóstico y cómo manejar esta condición.
¿Qué es la fructosa?
La fructosa es uno de los azúcares naturales. Se encuentra en frutas, algunas verduras y miel.
La fructosa es un azúcar simple, como la glucosa. Pero a diferencia de la glucosa, la fructosa no se usa directamente como energía. En cambio, el intestino delgado y el hígado convierten la fructosa en glucosa para que pueda almacenarse y usarse como energía.
La mayoría de las personas pueden convertir fácilmente la fructosa en glucosa sin problemas. Sin embargo, algunas personas pueden desarrollar una intolerancia a la fructosa, lo que dificulta que sus cuerpos la metabolicen (descompongan) correctamente.
Tipos y causas de la intolerancia a la fructosa
Hay dos tipos de intolerancia a la fructosa. Uno es causado por un problema genético que deja a su cuerpo incapaz de convertir la fructosa en glucosa. El otro se desarrolla si hay demasiada fructosa en su dieta.
Intolerancia hereditaria a la fructosa
La intolerancia hereditaria a la fructosa es causada por una mutación en el gen de la aldolasa B. Es una condición rara que se estima que afecta a entre 1 de cada 18,000 a 30,000 personas.
Las personas con intolerancia hereditaria a la fructosa generalmente se diagnostican una vez que pasan de la leche materna o fórmula a alimentos sólidos que contienen fructosa, como el puré de frutas. Sin embargo, debido a que algunas fórmulas infantiles contienen fructosa, los síntomas pueden desarrollarse antes.
En algunos casos, a una persona no se le diagnostica esta afección hasta que sea mayor porque sus síntomas permanecen controlados al evitar los alimentos que contienen fructosa.
Cuando alguien con esta condición come fructosa, la fructosa se acumula en el cuerpo y causa problemas de salud, como caídas de azúcar en la sangre y daño hepático.
Intolerancia dietética a la fructosa
La intolerancia a la fructosa en la dieta no es causada por una mutación genética. Los investigadores todavía están trabajando para comprender las causas exactas de esta condición. Puede deberse a la malabsorción de fructosa (las células en el intestino delgado no pueden descomponerse y absorber completamente la fructosa) o cómo la fructosa afecta a los microbios amigables que habitan en el tracto digestivo.
La intolerancia a la fructosa parece verse afectada tanto por la cantidad de fructosa en su dieta como por enfermedades digestivas como:
La intolerancia a la fructosa en la dieta es más probable que se desarrolle en la edad adulta. La cantidad de fructosa que una persona puede tolerar variará.
Pruebas y Diagnóstico
Diagnosticar una intolerancia a la fructosa es un desafío porque es poco común y los síntomas son similares a los de otras afecciones. Los tipos de pruebas que se utilizan para diagnosticar una intolerancia a la fructosa dependen del tipo.
Intolerancia hereditaria a la fructosa
Una intolerancia hereditaria puede ser un poco más fácil de diagnosticar, especialmente en bebés, ya que los alimentos generalmente se introducen lentamente. Si un bebé experimenta con frecuencia síntomas y aversiones a los alimentos que contienen fructosa, puede indicar esta intolerancia.
Las pruebas genéticas para anomalías en el gen de la aldolasa B son la mejor prueba para confirmar la intolerancia hereditaria a la fructosa. Otras pruebas que se pueden usar incluyen:
- Biopsia de hígado (se toma una muestra de tejido y se analiza en el laboratorio)
- Pruebas de enzimas hepáticas (análisis de sangre en busca de proteínas específicas)
- Pruebas de azúcar en la sangre
- Análisis de orina (una muestra de orina se analiza en el laboratorio)
Cuando a un adulto se le diagnostica intolerancia hereditaria a la fructosa, por lo general tiene un historial de evitar los dulces, las frutas y otros alimentos que contienen fructosa.
Intolerancia dietética a la fructosa
El diagnóstico de la intolerancia a la fructosa en la dieta puede ser más desafiante porque los síntomas son similares a los de otras afecciones e intolerancias alimentarias. Por lo tanto, es posible que su proveedor de atención médica deba realizar varias pruebas y descartar otras afecciones antes de recibir un diagnóstico.
Un diario de alimentos puede ayudar con el diagnóstico porque lo ayuda a comprender si existe algún vínculo entre alimentos específicos y cuándo se desarrollan los síntomas.
La mejor prueba para diagnosticar la malabsorción de fructosa es una prueba de aliento. Durante una prueba de aliento, se mide la cantidad de metano e hidrógeno en el aliento antes y después de tomar una bebida que contiene fructosa. El cambio en el metano y el hidrógeno ayuda a mostrar qué tan bien su cuerpo está digiriendo la fructosa.
Síntomas
Los síntomas y posibles complicaciones de la intolerancia hereditaria a la fructosa incluyen:
- Náuseas y vómitos
- hinchazón
- Dolor abdominal
- Aversión o disgusto por los alimentos dulces.
- Retraso en el crecimiento
- Ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos)
- Daño hepático
- Daño en el riñón
- Convulsiones (actividad eléctrica incontrolada en el cerebro)
- Coma
- Falla de organo
Los síntomas comunes de la intolerancia a la fructosa en la dieta incluyen:
- hinchazón
- Gas
- Diarrea
- Dolor abdominal
- Náuseas
Gestión
Se recomienda a las personas con intolerancia hereditaria a la fructosa que eviten consumir alimentos que contengan fructosa. Un estudio de caso informó que una mujer desarrolló síntomas después de consumir un sorbo de una bebida endulzada.
Las personas con intolerancia a la fructosa en la dieta deben seguir una dieta baja en fructosa. La cantidad exacta de fructosa que pueden consumir sin desarrollar síntomas variará. Lo mejor es tratar de evitar los alimentos ricos en fructosa y agregar alimentos bajos en fructosa.
Por lo general, los síntomas de la intolerancia a la fructosa se pueden controlar bien con los hábitos alimenticios.
Comidas que se deben evitar
Se recomienda evitar los alimentos ricos en fructosa. Estos incluyen lo siguiente.
frutas:
- La mayoría de las frutas como manzanas, sandías, uvas, mangos
- Jugos de fruta
- Frutas secas como ciruelas pasas, pasas o dátiles
- Purés de frutas como puré de manzana
- Frutas enlatadas en jugo o almíbar
- Mermeladas o jaleas de frutas
Verduras:
- Alcachofa
- Brócoli
- Puerros
- Hongos
- Okra
- Cebollas
- Guisantes
- Pimiento rojo
- chalotes
- Tomates y productos de tomate
Otras comidas:
- Alimentos y bebidas endulzados con jarabe de maíz de alta fructosa
- Carnes marinadas y sazonadas con alimentos de fructosa
- Azúcares como sacarosa (azúcar de mesa), miel, agave, melaza, jarabe
Frutas y verduras bajas en fructosa
Aquí hay algunas frutas y verduras bajas en fructosa que pueden ser toleradas por personas con intolerancia a la fructosa en la dieta.
frutas:
- plátanos
- arándanos
- kiwi
- Cal
- mandarinas
- Piña
- fresas
Verduras:
- Zanahorias
- Apio
- Cebollín
- Pimientos verdes
- Patatas blancas
- Calabaza de invierno
Cuándo ver a un proveedor de atención médica
Si experimenta alguno de los síntomas de intolerancia a la fructosa, es mejor que se comunique con su proveedor de atención médica. Los síntomas de la intolerancia a la fructosa son similares a los de otras condiciones de salud, por lo que es importante obtener un diagnóstico para conocer la causa exacta.
Su proveedor de atención médica también lo ayudará a desarrollar un plan de tratamiento o lo derivará a un dietista registrado para ayudarlo a seguir una dieta baja en fructosa.
Resumen
La intolerancia a la fructosa es una condición en la que el cuerpo no puede digerir y metabolizar adecuadamente la fructosa. Puede ser causado por una mutación genética o desarrollarse por otras razones.
La intolerancia hereditaria a la fructosa generalmente se diagnostica con una prueba genética para evaluar el gen de la aldolasa B. La intolerancia a la fructosa en la dieta generalmente se diagnostica con una prueba de aliento después de ingerir fructosa.
Los síntomas pueden incluir hinchazón, náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, piel amarillenta y daño a órganos. La intolerancia a la fructosa se trata siguiendo una dieta baja en fructosa y evitando los alimentos ricos en fructosa como la mayoría de las frutas, los jugos de frutas, algunas verduras y los edulcorantes.
Una palabra de MEDSALUD
Puede ser desalentador que le diagnostiquen una afección como la intolerancia a la fructosa porque elimina muchos alimentos. Aún así, limitar su consumo de fructosa puede ayudar a aliviar sus síntomas y aún podrá disfrutar de muchas comidas deliciosas. Considere reunirse con un dietista para que lo ayude a crear un plan que funcione para usted y que aún satisfaga sus necesidades nutricionales.