Marchiafava-Bignami (MBD) es una condición rara en la cual los nervios del Cuerpo calloso—el área que conecta los dos hemisferios del cerebro— se erosionan. Esta enfermedad se observa con mayor frecuencia en personas con trastorno grave por consumo de alcohol, pero también puede aparecer en personas con desnutrición grave. MBD se asocia con varios síntomas, como paranoia, psicosis, convulsiones y demencia.
Este artículo revisa los síntomas, las causas, el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad de Marchafava-Bignami.
Síntomas de la enfermedad de Marchiafava-Bignami
Los síntomas de MBD pueden variar según la persona. Los signos sutiles pueden incluir:
- Disminución de la conciencia
- Síntomas psicóticos
- Depresión
- Apatía
- Agresividad
- Dificultad para hablar
La enfermedad a menudo se divide en tres categorías: crónica, subaguda o aguda.
La forma crónica de MBD es menos común pero generalmente incluye demencia leve. Sin embargo, este síntoma a menudo se correlaciona con otras condiciones además de MBD.
Las formas subagudas de MBD pueden incluir los siguientes síntomas:
- Confusión leve a severa
- Habla arrastrada o lenta
- anormalidades de comportamiento
- Incapacidad para realizar movimientos intencionales.
- Dificultad para caminar
Los síntomas agudos pueden incluir:
- convulsiones
- Disminución de la conciencia
- Muerte rápida en semanas o meses.
Causas
MBD ocurre cuando los nervios del cuerpo calloso, el área entre los hemisferios del cerebro, se desmielinizan o erosionan. La erosión daña los nervios y eventualmente conduce a la muerte de las células nerviosas y necrosis del cuerpo calloso.
Esta condición se asocia principalmente con el consumo extremo de alcohol. Sin embargo, también se ha observado en pacientes con desnutrición. Se cree que MBD es el resultado de una deficiencia en tiaminauna vitamina B.
Diagnóstico
El diagnóstico de MBD requiere imágenes por resonancia magnética (IRM). Una resonancia magnética es una prueba de diagnóstico no invasiva que utiliza radiofrecuencia e imanes para producir imágenes del interior del cuerpo. Las resonancias magnéticas se usan comúnmente para pacientes que presentan síntomas neurológicos para ayudar a establecer un diagnóstico.
MBD es imposible de diagnosticar sin una resonancia magnética. Los pacientes a menudo tienen antecedentes de consumo de alcohol o desnutrición que también pueden usarse para ayudar a establecer un diagnóstico.
Tratamiento
Debido a que MBD está estrechamente asociado con la disminución de las vitaminas B, se puede administrar tiamina por vía intravenosa (IV) para tratar a los pacientes. La recuperación también incluye exámenes neurológicos y psicológicos y resonancias magnéticas de seguimiento.
Detener el consumo de alcohol
Las personas con MBD deben dejar de beber alcohol de inmediato. Incluso puede ser necesario que algunos pacientes sean admitidos en el hospital para observación y medicamentos para controlar la abstinencia de alcohol.
panorama
El pronóstico para los pacientes con MBD es muy variable. En términos generales, el pronóstico es más positivo con un diagnóstico temprano y un tratamiento oportuno. Sin embargo, esto también puede variar de persona a persona.
Algunos pacientes sobreviven durante años con síntomas de MBD y luego se deterioran repentinamente. Las resonancias magnéticas repetidas también han demostrado que las lesiones de MBD pueden desaparecer, aunque esto es más probable con un diagnóstico y tratamiento tempranos.
Cierta evidencia muestra que la apariencia y la ubicación de las lesiones en los nervios pueden ayudar a determinar el pronóstico general. La investigación también muestra que lóbulo cerebral el deterioro, la pérdida grave de la conciencia y el consumo excesivo de alcohol se correlacionan con un peor pronóstico.
Si a usted o a un ser querido se le diagnostica MBD, hable con su proveedor de atención médica sobre su pronóstico específico y las opciones de tratamiento que pueden ayudar.
Resumen
MBD es una condición rara en la que los nervios del cuerpo calloso, el área que conecta los dos hemisferios del cerebro, se erosionan. MBD se observa con mayor frecuencia en personas con trastorno grave por consumo de alcohol o en personas con desnutrición grave.
MBD se asocia con varios síntomas como paranoia, psicosis, convulsiones y demencia. Los síntomas más moderados pueden incluir dificultad para caminar, hablar, depresión, agresión y disminución de la conciencia.
Las resonancias magnéticas son la única forma de establecer un diagnóstico de MBD. La tiamina intravenosa a menudo se administra para tratar pacientes con MBD. La recuperación también incluye exámenes neurológicos y psicológicos y resonancias magnéticas de seguimiento.
Una palabra de MEDSALUD
Reducir o eliminar su consumo de alcohol puede reducir sus posibilidades de desarrollar problemas de salud relacionados con el alcohol, como la enfermedad de Marchiafava-Bignami. Si está preocupado por su consumo de alcohol, sepa que no está solo y que hay muchos recursos disponibles para ayudarlo. Afortunadamente, con detección y tratamiento tempranos, muchos pacientes con MBD tienen un pronóstico favorable.