Hombro bursitis es la inflamación de un bolsaun saco lleno de líquido, en la articulación del hombro. bursas proporcionar relleno entre huesos, tendones y ligamentos para reducir la fricción y mejorar el movimiento de las articulaciones en todo el cuerpo. Hay múltiples bursas en el hombro, pero esta condición afecta más comúnmente a una llamada bursa. bursa subacromial.
Este artículo analiza los síntomas, las causas, el diagnóstico y el tratamiento de la bursitis del hombro.
Las bursas están ubicadas en todo el cuerpo y brindan protección entre los huesos y otras estructuras en las articulaciones. Hay alrededor de 150 bursas en el cuerpo.
Tipos de bursitis de hombro
Los tres tipos generales de bursitis de hombro son:
El síntoma principal de la bursitis del hombro es el dolor, que puede sentirse como:
- Dolor sordo/doloroso en reposo y durante las actividades diarias
- Dolor que se irradia a lo largo de la parte delantera del hombro y la parte exterior de la parte superior del brazo
- Dolor agudo al levantar objetos o estirarse por encima de la cabeza
- Dolor al palpar (tocar) el hombro
- Aumento del dolor por la noche, especialmente al acostarse sobre el brazo afectado
Otros síntomas de la bursitis del hombro incluyen:
- Debilidad muscular
- Disminución del rango de movimiento
- Hinchazón en la articulación
- Moretones (por trauma)
- Entumecimiento/hormigueo (si la hinchazón presiona los nervios cercanos)
La bursitis causada por una infección también puede causar:
- piel cálida
- Enrojecimiento (en el hombro y a lo largo del brazo)
- Fatiga
- Fiebre
- Náuseas
- Hinchazón que se extiende por el brazo
Causas de la bursitis del hombro
La bursitis del hombro comúnmente se desarrolla con el tiempo debido al movimiento repetitivo del hombro o al uso excesivo. Es común en personas que realizan trabajos manuales que requieren levantar objetos por encima de la cabeza con frecuencia, así como en atletas que participan en deportes que requieren lanzar una pelota o usar una raqueta.
Otras causas de bursitis incluyen:
Bursae también puede inflamarse como efecto secundario de otras afecciones médicas, como:
Vacunas y bursitis de hombro
Si bien el dolor de hombro temporal es común después de recibir una vacuna, una afección rara llamada lesión en el hombro relacionada con la administración de la vacuna (SIRVA) también puede provocar bursitis. Ocurre cuando se inserta una aguja de vacuna en la bursa en lugar del músculo deltoides. El tratamiento incluye medicamentos antiinflamatorios (orales o inyectados) y los síntomas pueden durar de semanas a meses. Sin embargo, esta condición generalmente no requiere cirugía.
¿Cómo se diagnostica la bursitis de hombro?
La bursitis de hombro la diagnostica un proveedor de atención médica, como un ortopedista, según una revisión de sus síntomas y un examen físico. Su proveedor puede realizar pruebas específicas del hombro para determinar qué estructuras en la articulación de su hombro están causando su dolor.
En algunos casos, es posible que se requieran imágenes adicionales para ayudar a descartar huesos rotos o desgarros de tendones que pueden ocurrir con la bursitis. Estas pruebas pueden incluir:
El diagnóstico de bursitis causada por una infección también puede incluir análisis de sangre y aspiración articular (drenar el líquido de las articulaciones) para determinar el tipo de bacteria en la bursa.
Opciones de tratamiento para la bursitis del hombro
La bursitis del hombro generalmente mejora con un tratamiento conservador (no quirúrgico) y los síntomas a menudo desaparecen de forma independiente.
El tratamiento inicial se enfoca en reducir el dolor y la inflamación, como:
- Descansar: Evite las actividades que aumentan el dolor.
- hielo/calor: Aplique hielo varias veces al día, 20 minutos cada vez, durante las primeras 48 horas, especialmente si su bursitis fue el resultado de un traumatismo. Puede aplicar calor en el hombro si tiene dolor crónico.
- Ejercicios suaves de rango de movimiento: Reduzca la rigidez moviendo el hombro en direcciones sin dolor.
- medicamentos: Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como Aleve (naproxeno), Advil o Motrin (ibuprofeno) y Bayer (aspirina), pueden ayudar a reducir los síntomas. La bursitis del hombro causada por una infección se trata con antibióticos.
Consulte a su proveedor de atención médica si sus síntomas no mejoran en unos días o empeoran. Es posible que necesite medicamentos recetados o una inyección de cortisona.
La fisioterapia es un tratamiento estándar para la bursitis del hombro. Las intervenciones pueden incluir:
Aunque rara vez se usa, cirugía de descompresión subacromial puede tratar la bursitis del hombro. Este procedimiento se realiza artroscópicamente, utilizando varias incisiones diminutas y herramientas para extraer la bursa dañada. Los espolones óseos, o crecimientos que contribuyen a la bursitis, también se pueden afeitar durante esta cirugía. La fisioterapia puede ayudar a restaurar la función después de este procedimiento.
Pronóstico para la bursitis del hombro
La bursitis de hombro generalmente mejora con un tratamiento conservador, especialmente con un reconocimiento y tratamiento tempranos. Sin embargo, la inflamación crónica en la articulación del hombro puede provocar problemas adicionales, como un desgarro del manguito de los rotadores o una capsulitis adhesiva (hombro congelado).
Resumen
La bursitis del hombro ocurre cuando se inflaman pequeños sacos de líquido en la articulación del hombro (bursas). Esta condición puede desarrollarse a partir de alcances o levantamientos repetitivos por encima de la cabeza o como resultado de un trauma (como una caída). En casos raros, la bursitis es causada por una infección bacteriana. Los síntomas incluyen dolor, hinchazón, disminución del rango de movimiento, debilidad y dificultad para realizar las tareas diarias.
La bursitis de hombro se diagnostica con un examen físico, que incluye pruebas ortopédicas especiales para ayudar a su proveedor de atención médica a identificar el origen de su dolor de hombro. A veces, se requieren pruebas de diagnóstico por la imagen adicionales (como radiografías o resonancias magnéticas). El tratamiento incluye remedios caseros, medicamentos, fisioterapia y, en casos graves, cirugía. A veces, la bursitis del hombro mejora por sí sola.