La bromelina es una mezcla de enzimas que se encuentran naturalmente en el jugo y los tallos de la planta de la piña (Ananas comosus). Disponible en forma de suplemento dietético, la bromelina se considera una enzima proteolítica, una clase de enzimas que ayudan en la digestión de las proteínas. Cabe señalar que la bromelina no funciona de la misma manera que otras enzimas proteolíticas, como la papaína, la tripsina o la quimotripsina.

Los suplementos de bromelina se comercializan para una variedad de condiciones de salud, especialmente aquellas asociadas con inflamación crónica, como alergias, osteoartritis, sinusitis y colitis ulcerosa.

La bromelina también se ha analizado para uso posquirúrgico para la extracción del tercer molar (muela del juicio) y tópicamente para eliminar la piel muerta de las quemaduras. Sin embargo, no hay suficiente evidencia para apoyar el uso de bromelina para la mayoría de las condiciones.

Este artículo revisará los usos de la bromelina y qué buscar si se recomienda la bromelina para usted.

Los suplementos dietéticos no están regulados de la misma manera que los medicamentos en los Estados Unidos, lo que significa que la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA, por sus siglas en inglés) no aprueba su seguridad y eficacia antes de que se comercialicen los productos. Cuando sea posible, elija un suplemento probado por un tercero de confianza, como USP (US Pharmacopeia), ConsumerLab o NSF.

Sin embargo, incluso si los suplementos son probados por terceros, eso no significa que sean necesariamente seguros para todos o efectivos en general. Por lo tanto, es importante hablar con su proveedor de atención médica sobre cualquier suplemento que planee tomar y verificar posibles interacciones con otros suplementos o medicamentos.

Hechos suplementarios

  • Ingredientes activos): bromelina
  • Nombres Alternativos): Ananas comosus, enzima de piña, extracto de piña
  • Dosis sugerida: Sin dosis estándar; hable con un proveedor de atención médica
  • Consideraciones de seguridad: Evitar durante el embarazo o la lactancia, o cuando también se toman medicamentos anticoagulantes

El uso de suplementos debe ser individualizado y examinado por un profesional de la salud, como un dietista registrado, un farmacéutico o un proveedor de atención médica. Ningún suplemento está destinado a tratar, curar o prevenir enfermedades.

La investigación sobre los beneficios de la bromelina es limitada. Aquí hay un vistazo a varios hallazgos de la investigación disponible sobre los usos potenciales de la bromelina.

Sinusitis

Algunos estudios han documentado algunos beneficios de la suplementación con bromelina para la sinusitis, que incluyen:

  • Una revisión de 10 ensayos controlados aleatorios informó que, cuando se usa con medicamentos estándar, la bromelina puede ayudar a aliviar la inflamación de los senos paranasales.
  • Otra revisión de estudios informó que la bromelina puede acortar la duración de los síntomas de la sinusitis aguda en los niños, mejorar la respiración y reducir la inflamación nasal.
  • La revisión sistemática más reciente de terapias alternativas para la sinusitis concluyó que la bromelina se mostró prometedora, pero que aún se necesitan estudios para comparar la bromelina con la terapia estándar.

Aún así, la investigación en general es limitada y no es suficiente para recomendar el uso de bromelina para la sinusitis.

Alivio del dolor

Los estudios de laboratorio muestran que la bromelina reduce los niveles de algunas sustancias que causan la inflamación de la artritis, pero los resultados de los ensayos clínicos son mixtos.

Dolor de rodilla

Hasta ahora, los estudios que prueban los efectos de la bromelina sobre el dolor de rodilla han arrojado resultados mixtos.

En un pequeño estudio, por ejemplo, los suplementos de bromelina no parecieron ser más efectivos que un placebo para aliviar síntomas como el dolor y la rigidez en personas con osteoartritis de rodilla.

Otra revisión analizó nueve ensayos clínicos sobre el uso de bromelina para el tratamiento del dolor de la artrosis. Siete de esos ensayos encontraron que la bromelina era al menos tan efectiva como el diclofenaco (un fármaco antiinflamatorio no esteroideo que a menudo se prescribe para la osteoartritis). Sin embargo, los otros dos ensayos encontraron que la bromelina no es más efectiva que el placebo (una pastilla ficticia sin valor terapéutico).

Otra investigación muestra que la bromelina puede aliviar el dolor de rodilla en personas sin artritis, pero estos hallazgos se limitan a estudios pequeños. En un estudio que analizó los datos de 77 adultos sanos con dolor de rodilla leve y agudo, los investigadores encontraron que un mes de tratamiento con bromelina alivió significativamente los síntomas y mejoró la función física.

dolor quirúrgico

La investigación ha analizado si la bromelina oral es eficaz para reducir el dolor, la hinchazón y el tiempo de curación después de una cirugía oral. Sin embargo, se ha encontrado que su efectividad varía de persona a persona y en diferentes tejidos del cuerpo.

Cuatro revisiones sistemáticas diferentes (revisiones detalladas de artículos que se centran en responder una sola pregunta) evaluaron la bromelina para su uso después de cirugías del tercer molar. Los estudios indicaron que la bromelina parecía ofrecer un alivio moderado del dolor después de la cirugía. Sin embargo, los resultados sobre si controló la hinchazón fueron mixtos.

Cicatrización de la herida

Se ha investigado el uso tópico de la bromelina por sus efectos sobre las heridas por quemaduras. La escisión quirúrgica sigue siendo el estándar de atención para el desbridamiento de heridas por quemadura (extirpación del tejido quemado), pero existe cierta evidencia de que la bromelina tópica puede reducir la cantidad de escisión necesaria.

Cabe señalar que este tratamiento se realiza bajo supervisión médica y solo para heridas por quemadura que requieran hospitalización. Esto no se aplica a la suplementación oral de bromelina.

Flotadores oculares

Un grupo de investigadores está estudiando un suplemento oral de bromelina y su eficacia para tratar las moscas volantes. En un estudio, los participantes con moscas volantes recibieron dosis diarias variables de un suplemento que contenía las enzimas bromelina, papaína y ficina. Después de tres meses, 12 de los 40 participantes que tomaron la dosis más alta del suplemento informaron tener moscas volantes, mientras que 38 de los 40 participantes que recibieron un placebo (vitamina C) informaron tener moscas volantes.

Se necesita investigación adicional para comprender el mecanismo por el cual estas enzimas pueden afectar las moscas volantes, pero los investigadores creen que puede deberse a la capacidad de las enzimas para digerir el colágeno que se encuentra en el líquido vítreo del ojo.

¿Cuáles son los efectos secundarios de la bromelina?

Los efectos secundarios comúnmente asociados con la bromelina incluyen diarrea y malestar estomacal.

En ciertas personas, la bromelina puede desencadenar reacciones alérgicas y síntomas de asma, como problemas respiratorios, opresión en la garganta, urticaria, sarpullido y picazón en la piel. Debe evitar los suplementos de bromelina si es sensible o alérgico a las piñas. También puede ser susceptible a una reacción alérgica si es alérgico a:

  • Zanahorias
  • Apio
  • Hinojo
  • Centeno
  • Papaya
  • Abedul
  • polen de ciprés
  • Ciertas hierbas
  • Látex

Si experimenta alguno de estos síntomas, deje de tomar bromelina.

Precauciones

No se recomienda el uso de suplementos de bromelina:

  • Si eres sensible o alérgico a la piña
  • Si está embarazada o amamantando
  • Si tiene úlceras pépticas u otros problemas digestivos
  • Antes de someterse a una cirugía, ya que puede aumentar el riesgo de sangrado.
  • Si está tomando anticoagulantes, como Jantoven (warfarina), Lovenox (heparina), aspirina o suplementos como ginkgo biloba
  • Si tiene trastornos hepáticos o renales.

Dosis: ¿Cuánta bromelina debo tomar?

Siempre hable con un proveedor de atención médica antes de tomar un suplemento para asegurarse de que el suplemento y la dosis sean apropiados para sus necesidades individuales.

Comer grandes cantidades de piña no dará el mismo efecto que tomar un suplemento de bromelina. La bromelina se encuentra principalmente en el tallo de la piña, que normalmente no se come.

Cuando se usa como ayuda digestiva, la bromelina generalmente se toma con las comidas. Cuando se usa para afecciones inflamatorias, a menudo se toma entre comidas con el estómago vacío para maximizar la absorción.

No existe una dosis estandarizada de bromelina. Las dosis se analizan en miligramos o unidades de actividad enzimática, conocidas como unidades de coagulación de leche (MCU) o unidades de disolución de gelatina (GDU). Antes de comenzar con la bromelina, pregúntele a su proveedor de atención médica o farmacéutico cuál es la dosis adecuada para usted. Asegúrese de leer la etiqueta del producto para obtener instrucciones sobre su uso.

También se debe tener en cuenta que evitar o retrasar la atención estándar y el autotratamiento de una afección crónica con suplementos de bromelina puede tener consecuencias graves. Hable con su proveedor de atención médica si está considerando usar bromelina para cualquier condición.

¿Qué sucede si tomo demasiada bromelina?

Con base en estudios con animales, se cree que la bromelina tiene baja toxicidad. Sin embargo, tomar más bromelina de la recomendada puede aumentar la probabilidad de experimentar efectos secundarios, como como:

  • Náuseas
  • vómitos
  • Diarrea
  • Indigestión
  • Latidos rápidos
  • sangrado uterino
  • menstruación abundante

Para prevenir la toxicidad, siga los consejos de su proveedor de atención médica sobre cómo tomar bromelina de manera segura.

Interacciones

Dado que la bromelina puede retardar la coagulación de la sangre, usarla en combinación con anticoagulantes recetados podría aumentar el riesgo de sangrado y hematomas. Estos pueden incluir:

  • Jantoven (warfarina)
  • Plavix (clopidogrel)
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como Advil (ibuprofeno) y Naprosyn (naproxeno)
  • Aspirina

Del mismo modo, tenga cuidado con los suplementos que también tienen un riesgo de sangrado, como el ajo y el ginkgo biloba.

La bromelina también puede aumentar la absorción de ciertos antibióticos, como la tetraciclina y la amoxicilina, que pueden aumentar sus efectos secundarios.

Antes de comenzar con la bromelina, informe a su proveedor de atención médica sobre cualquier medicamento que esté tomando o planee tomar, incluidos los medicamentos recetados y de venta libre (OTC), las vitaminas y los suplementos herbales.

Es esencial leer detenidamente la lista de ingredientes y el panel de información nutricional de un suplemento para saber qué ingredientes y qué cantidad de cada ingrediente se incluye. Revise la etiqueta de este suplemento con su proveedor de atención médica para analizar cualquier interacción potencial con alimentos, otros suplementos y medicamentos.

Cómo almacenar bromelina

Guarde los suplementos de bromelina en un lugar fresco y seco. Los suplementos y medicamentos siempre deben mantenerse fuera del alcance de los niños.

Preguntas frecuentes

  • ¿Para qué sirve la bromelina?

    La bromelina se usa comúnmente como un suplemento para reducir el dolor, la hinchazón y la inflamación, como en la nariz, los senos paranasales y las encías. También se ha investigado para ayudar con quemaduras, osteoartritis, cáncer, dolor muscular y problemas digestivos, pero no hay suficiente evidencia para respaldar estas afirmaciones.

  • ¿Se recomienda la bromelina como tratamiento para afecciones digestivas, como la enfermedad inflamatoria intestinal?

    Las enzimas son necesarias para algunos problemas digestivos, incluidas las enfermedades que afectan al páncreas. Las personas con fibrosis quística (FQ) o insuficiencia pancreática exocrina (EPI) pueden depender del reemplazo enzimático para la digestión. Sin embargo, requieren múltiples tipos de enzimas, no solo enzimas proteolíticas como la bromelina. Además, estas enzimas son recetadas y controladas cuidadosamente por su proveedor de atención médica.

    No existen ensayos clínicos en humanos que evalúen los efectos de la bromelina sola en la enfermedad intestinal. Si tiene problemas digestivos, asegúrese de consultarlos con un gastroenterólogo o su proveedor de atención médica.

  • ¿La bromelina reduce el crecimiento del cáncer?

    No hay suficiente evidencia para apoyar el uso de suplementos de bromelina para el cáncer. Una revisión sistemática de 2021 analizó 15 estudios y no encontró un beneficio claro de las enzimas proteolíticas como tratamiento adyuvante (complementario) para el cáncer.

  • ¿La suplementación con bromelina ayuda a aliviar el dolor muscular?

    No hay suficiente investigación para apoyar el uso de bromelina para el dolor muscular. Un estudio preliminar evaluó el uso de bromelina, ibuprofeno o placebo para el dolor muscular de aparición tardía de los flexores del codo después de un régimen de ejercicio intenso. No se observaron diferencias entre los grupos de tratamiento, y ni la bromelina ni el ibuprofeno (el ingrediente principal de Advil y Motrin) tuvieron un efecto positivo sobre el dolor o la reducción del rango de movimiento después de un régimen de ejercicio.

  • ¿La bromelina es útil para las personas con asma?

    Esto no se sabe, ya que no ha habido ensayos clínicos en humanos hasta la fecha sobre el uso de bromelina para el asma.

Fuentes de bromelina y qué buscar

Los suplementos de bromelina se venden en forma de polvos, cremas, tabletas o cápsulas, solos o en combinación con otros ingredientes. La bromelina también se puede encontrar como ingrediente único o en productos combinados comercializados para la salud digestiva que proporcionan múltiples tipos de enzimas.

Dado que la bromelina es una enzima, la etiqueta debe indicar la cantidad de actividad enzimática en unidades, así como su cantidad en masa.

Al elegir un suplemento, busque productos que hayan sido certificados por autoridades de terceros como ConsumerLab, USP o NSF International. Estos organismos certificadores aseguran que los suplementos sean puros y contengan solo los ingredientes enumerados en la etiqueta del producto.

Resumen

La bromelina es una enzima que se encuentra naturalmente en el jugo y los tallos de las piñas y que juega un papel en la descomposición de las proteínas. Como complemento, algunas investigaciones muestran que puede ayudar a reducir el dolor y la inflamación en algunas afecciones. Sin embargo, no hay suficiente evidencia de alta calidad para recomendarlo para estos usos.

Tomado solo, no es probable que ayude con los problemas digestivos. Aunque se comercializa para varias otras condiciones de salud, no hay suficiente evidencia para respaldar estas afirmaciones.

Antes de comenzar a tomar cualquier suplemento nuevo, hable con su proveedor de atención médica para asegurarse de que el suplemento sea apropiado y seguro para usted.

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