¿Qué es el síndrome de ovario poliquístico (SOP)?

Diagnóstico: cómo realizar una prueba de PCOS

Cuando usted y un proveedor de atención médica sospechen que tiene SOP, es probable que se sometan a varias pruebas para descartar otros síndromes y afecciones. Las pruebas utilizadas para diagnosticar el SOP incluyen:

• Examen físico: Verifica los signos vitales, el peso, el índice de masa corporal (IMC), la circunferencia de la cintura y los síntomas del síndrome de ovario poliquístico, incluido el vello facial, el acné en el pecho o la espalda y la decoloración de la piel
• Examen pélvico: busca signos de andrógenos elevados (como vello facial o en el pecho y ovarios agrandados)
• Ultrasonido pelvico: examina los ovarios en busca de quistes e inspecciona el revestimiento del útero
• Análisis de sangre: Verifique los niveles de andrógenos, los niveles de hormonas y la función tiroidea

Para diagnosticar SOP, deben estar presentes al menos dos de los siguientes síntomas:

• Períodos irregulares
• Signos físicos de andrógenos elevados (vello corporal o facial, acné en el pecho o la espalda, o adelgazamiento del cabello)
• Altos niveles de andrógenos
• Aspecto poliquístico de los ovarios observados en la ecografía

Tratamiento de SOP

No existe una cura permanente para el síndrome de ovario poliquístico, pero los síntomas se pueden controlar bien. Su plan de tratamiento dependerá de sus síntomas, cuánto tiempo han durado, qué tan graves son y cualquier otra complicación.

Pérdida de peso

La obesidad o el sobrepeso es un factor de riesgo para el síndrome de ovario poliquístico. Si tiene este factor de riesgo, perder peso podría mejorar significativamente sus síntomas. Los cambios en el estilo de vida que ayudan a perder peso incluyen una alimentación saludable y actividad física regular.

La pérdida de peso se ha relacionado con niveles más bajos de glucosa e insulina en la sangre y un mejor equilibrio hormonal. Una reducción del 10% en el peso corporal puede conducir a períodos menstruales más regulares y una mejor fertilidad.

Depilación

Es posible eliminar el nuevo vello facial o corporal mediante crema depilatoria, depilación láser o electrólisis. Asegúrate de usar una crema suave hecha específicamente para el vello facial.

También puede retrasar el crecimiento del vello facial y corporal. Hable con un proveedor de atención médica sobre una crema tópica recetada como Vaniqua (eflornitina).

medicamentos

Discuta las opciones de medicamentos con un proveedor de atención médica si los cambios en el estilo de vida no han manejado de manera efectiva sus síntomas de SOP. El objetivo de la terapia con medicamentos suele ser hacer que el ciclo menstrual sea más regular y mejorar el equilibrio de las hormonas.

Los medicamentos utilizados para tratar el SOP pueden incluir:

• control de la natalidad hormonal: Píldoras orales, parche, dispositivo intrauterino (DIU), anillo vaginal, inyecciones
• Medicamentos antiandrogénicos: Para controlar los síntomas de los andrógenos (pérdida de cabello, crecimiento del cabello, acné)
• Glucophage (metformina): Un medicamento para la diabetes tipo 2 que también puede reducir los niveles de azúcar en sangre, insulina y andrógenos.

Cirugía

La cirugía se puede usar para mejorar la fertilidad de aquellas que están tratando de quedar embarazadas con PCOS. La cirugía de PCOS se conoce como perforación ovárica. Un cirujano hace pequeños cortes (laparoscópicos) en el abdomen y usa una aguja con corriente eléctrica para hacer pequeños orificios en el ovario. Esto luego conduce a niveles más bajos de andrógenos y aumenta las probabilidades de ovulación.

La perforación ovárica tiene como objetivo aumentar las posibilidades de que se produzca la ovulación cada mes. Solo se usa en personas que luchan con la fertilidad y que ya han probado cambios en el estilo de vida y medicamentos.

Tratamiento alternativo del SOP

Las terapias de medicina alternativa y complementaria (CAM, por sus siglas en inglés) pueden mejorar los síntomas del síndrome de ovario poliquístico, especialmente para aquellas que desean evitar tomar anticonceptivos hormonales u otros tratamientos hormonales. Las terapias alternativas que han demostrado su eficacia en el tratamiento de los síntomas del SOP incluyen:

• Acupuntura: Para reducir los síntomas e inducir la ovulación y un ciclo menstrual más regular
• medicina herbaria china: Ciertas hierbas para ayudar a mejorar el equilibrio hormonal en personas con SOP (se necesita más investigación)
• Suplementos: Vitaminas A, B, D y E para regular el ciclo menstrual y mejorar la fertilidad
• Tai Chi: Se ha demostrado que la actividad física y el trabajo respiratorio reducen el riesgo de obesidad y diabetes
• Yoga: Vinculado a la mejora de los síntomas del síndrome de ovario poliquístico y un mejor equilibrio hormonal
• Meditación para el alivio del estrés: para mejorar los síntomas de depresión y ansiedad

Complicaciones del SOP

El SOP puede provocar otros problemas de salud, y las personas con SOP tienen un mayor riesgo de experimentar:

• Diabetes: Más de la mitad de las personas con SOP desarrollan diabetes o prediabetes antes de los 40 años.
• Hipertensión: El síndrome de ovario poliquístico aumenta la presión arterial, lo que aumenta el riesgo de enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares.
• Colesterol alto: El SOP está asociado con una proteína de lipoproteína de baja densidad (LDL) elevada, conocida como «colesterol malo».
• Problemas para dormir: Las personas con SOP y obesidad tienen un mayor riesgo de apnea del sueño; esto aumenta el riesgo de diabetes y enfermedades del corazón.
• Condiciones de salud mental: Las personas con SOP tienen un mayor riesgo de depresión y ansiedad.
• Cáncer endometrial: El riesgo de cáncer de endometrio aumenta con la obesidad, la resistencia a la insulina y cualquier problema de ovulación.

SOP y embarazo

Las personas con SOP pueden quedar embarazadas. Sin embargo, puede afectar la salud de su embarazo y de su bebé, por lo que es fundamental trabajar de cerca con un proveedor de atención médica antes, durante y después del embarazo.

El SOP aumenta el riesgo de:

También afecta al bebé, aumentando el riesgo de macrosomía (grande para la edad gestacional) y necesita atención en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN).

Para reducir el riesgo de complicaciones durante el embarazo, es mejor comenzar a prepararse antes de quedar embarazada. Trabaje con un proveedor de atención médica para mantener un peso saludable y controlar el azúcar en la sangre. También es importante comenzar a tomar un suplemento de ácido fólico.

Aumento de las probabilidades de fertilidad con SOP

El SOP es una causa común de infertilidad, pero es tratable. Los desequilibrios hormonales que caracterizan el SOP afectan la capacidad de ovulación de su cuerpo. Sin ovulación, su cuerpo no puede liberar un óvulo para la fertilización y quedar embarazada.

Para mejorar su fertilidad cuando tiene SOP, considere los siguientes pasos:

• Pérdida de peso: Si su peso se clasifica como sobrepeso u obesidad, la pérdida de peso puede ayudar a regular su ciclo menstrual y mejorar la fertilidad.
• Medicamento: Ciertos medicamentos, como Clomid (clomifeno) pueden ayudar a inducir la ovulación.
• tecnología de reproducción asistida: Se puede recomendar la fertilización in vitro (FIV) si los cambios en el estilo de vida no tienen éxito. Durante la FIV, el óvulo se fertiliza fuera del cuerpo y luego se coloca en el útero para implantarlo.
• perforación ovárica: La cirugía puede recomendarse en casos severos de SOP e infertilidad. La perforación ovárica puede mejorar fertilidad al restaurar la ovulación.

Dieta SOP

Su dieta puede afectar significativamente los síntomas del SOP y cómo se siente a diario. Los cambios dietéticos saludables se han relacionado con la pérdida de peso y la mejora del equilibrio hormonal, los niveles de insulina y el azúcar en la sangre. Se ha descubierto que tanto la dieta mediterránea como la dieta DASH (Enfoques dietéticos para detener la hipertensión) mejoran los síntomas del SOP.

Los alimentos que forman parte de una dieta saludable para el síndrome de ovario poliquístico incluyen:

• Frutas que tienen un índice glucémico bajo (el nivel en el que aumenta el azúcar en la sangre)
• Verduras sin almidón
• Lácteos bajos en grasa
• Pescado y proteínas magras
• Grasas saludables
• frutos secos y legumbres
• cereales integrales

Los alimentos que se deben evitar con SOP incluyen:

• dulces
• Comida frita
• Grasas saturadas
• Alimentos procesados
• carne roja
• Carbohidratos refinados
• Alcohol

Perspectiva del SOP

No existe una cura conocida para el síndrome de ovario poliquístico, pero este síndrome puede controlarse bien. Los cambios en el estilo de vida, como una dieta saludable y actividad física regular, pueden mejorar los síntomas del SOP. Un proveedor de atención médica puede ayudarlo con los medicamentos adecuados u otros tratamientos.