El diastema es una afección que implica un espacio notable entre los dientes que es más ancho que 0,5 milímetros (0,02 pulgadas). Por lo general, estos espacios se producen en los dientes frontales, pero el diastema también puede afectar a los dientes posteriores. Un diastema es muy común en la infancia hasta que salen los dientes permanentes. Cuando está presente en los dientes permanentes, se puede corregir por razones estéticas o funcionales.
Síntomas
Cuando los espacios se producen en los dientes inferiores, se denomina diastema mandibular. Un espacio entre los incisivos centrales superiores o inferiores (dos dientes frontales) se llama diastema de la línea media. La presencia de un espacio entre los dos incisivos centrales maxilares (superiores) se denomina diastema de línea media maxilar (DMM).
Según un informe de 2011 publicado en el Revista de la Asociación Dental Americana (JADA), entre el 1,6 % y el 25,4 % de los adultos de varios grupos de edad y poblaciones tienen MMD. El informe también descubrió una mayor prevalencia de MMD entre los afroamericanos (en comparación con los caucásicos, asiáticos o hispanos).
Generalmente, la MMD se considera normal en los niños y no requiere tratamiento. De hecho, según un informe de 2013 publicado por la Cuidado bucal y dental POJ diario. Los diastemas de la línea media ocurren en aproximadamente el 98 % de los niños de 6 años, el 49 % de los de 11 años y el 7 % de los de 12 a 18 años.
Causas
Los dientes que son demasiado pequeños para la mandíbula (hueso de la mandíbula inferior) o el hueso maxilar (hueso de la mandíbula superior) pueden generar espacios entre los dientes. Y una mandíbula (mandíbula) que es demasiado grande para los dientes puede resultar en una alineación incorrecta de los dientes, porque hay demasiado espacio, lo que genera espacios.
Los problemas de tamaño son más comunes a medida que los niños aún están creciendo, y el tamaño de los dientes y la mandíbula pueden volverse más proporcionales a medida que el niño crece. Comúnmente, los factores hereditarios entran en juego porque el tamaño de los dientes y la mandíbula de una persona está influenciado por la genética y puede ser hereditario.
Otros factores incluyen:
- El crecimiento excesivo del frenillo (la piel entre el labio superior y los dientes frontales) puede causar un espacio (diastema) entre los dos dientes frontales.
- La periodontitis (enfermedad grave de las encías provocada por una higiene dental deficiente) puede provocar la pérdida ósea en la mandíbula; la pérdida ósea termina permitiendo que los dientes se desplacen, creando espacios. Los síntomas de la periodontitis incluyen encías enrojecidas, hinchadas y sangrantes, dientes flojos y pérdida ósea.
- Peg lateral es una condición en la cual el segundo incisivo (un diente ubicado al lado de los dos dientes frontales) se desarrolla incorrectamente. El diente defectuoso es muy pequeño y puntiagudo, lo que provoca espacios en ambos lados. Un lateral de clavija se puede reparar con coronas, carillas o implantes.
- Chuparse el dedo comúnmente causa un diastema en la línea media.
- El empuje de la lengua a menudo causa diastemas mandibulares (mandíbula inferior) como resultado del empuje de la lengua contra los dos dientes inferiores centrales.
La succión del dedo y el empuje de la lengua se pueden corregir para prevenir el diastema.
Diagnóstico
Un diagnóstico de diastema lo realiza un dentista durante un examen oral. Tenga en cuenta que los niños suelen tener espacios en los dientes que no requieren tratamiento. Estos espacios se resolverán solos a medida que el niño crezca y salgan los dientes permanentes. Pero si quedan espacios después de que salgan los dientes permanentes, se debe consultar a un dentista.
¿Se debe corregir el diastema?
Recibir tratamiento puede ayudar a la autoestima de una persona y mejorar la calidad de vida general de muchas personas. De hecho, un estudio de 2014 encontró que entre los jóvenes que se sometieron a una corrección del diastema de la línea media, el 50 % informó que el procedimiento mejoró notablemente su calidad de vida.
La reparación de los espacios entre los dientes también puede restaurar la funcionalidad normal de los dientes. Cualquier tipo de espacio puede provocar la desalineación de los dientes. Pueden resultar problemas para morder y masticar. Esto puede alterar la capacidad de una persona para comer y digerir los alimentos correctamente, lo que afecta la salud en general. Rellenar los espacios entre los dientes puede restaurar la estructura adecuada de la boca.
Si decide no someterse a un tratamiento de restauración u ortodoncia para reparar el diastema, tenga en cuenta que cada vez que haya espacios entre los dientes, es posible que se necesite una higiene bucal adicional. Esto se debe a que a menudo la comida queda atrapada. Algunos expertos recomiendan el uso de hilo dental para facilitar la limpieza entre los dientes.
Tratamiento
Para la mayoría de las personas, la reparación del diastema es un proceso sin complicaciones y sin dolor. Existen varios métodos de tratamiento que pueden cerrar los espacios en los dientes. El caso de cada persona es individual, y el odontólogo formulará un plan de tratamiento, dependiendo de varios factores.
Éstas incluyen:
- Dónde se encuentran los huecos
- cuantos dientes estan involucrados
- ¿Qué tan grandes son las brechas?
- Si faltan dientes
- La causa subyacente de las lagunas
- La salud general de los dientes.
- El deseo del paciente de un tratamiento correctivo.
Usted y su dentista pueden trabajar juntos para formular un plan para el mejor tratamiento para su diastema.
Brackets y Alineadores
Tirantes se puede utilizar para mover los dientes y cerrar los huecos. Se utilizan comúnmente para espacios grandes.
Los brackets invisibles como los de la marca Invisalign, son una opción de tratamiento para quienes no quieren que los brackets sean visibles. Se pueden usar para cerrar brechas de leves a moderadas. Los frenos invisibles son removibles, por lo que son una buena opción para las personas que están en el ojo público (como oradores profesionales, actores o modelos).
Alineadores transparentes caseros son una versión más económica de los frenos invisibles que se han utilizado para cerrar pequeños espacios entre los dientes. No son lo mismo que los alineadores transparentes que usan los profesionales, como Invisalign. Los alineadores transparentes son menos costosos, más cómodos y no se notan tanto como los frenos metálicos. Pero existe controversia en cuanto a la seguridad de los alineadores transparentes en el hogar, particularmente cuando no se consulta a un ortodoncista porque pueden causar complicaciones graves en algunos casos (como cuando una persona tiene enfermedad periodontal). Tenga en cuenta que hay muy pocos estudios publicados sobre la seguridad o la eficacia de los alineadores transparentes caseros.
Carillas, Adhesión, Puentes
Las carillas y la unión compuesta involucran una capa de material (como porcelana o material compuesto) que se coloca sobre el diente. Un material compuesto es una sustancia hecha de dos o más materiales con diferentes propiedades químicas. Cuando se combinan, estos materiales se endurecen para formar una sustancia dura similar a un diente. Las carillas y la unión compuesta se utilizan mejor para cerrar solo uno o dos espacios.
Las carillas de porcelana se pueden usar para llenar pequeños espacios entre los dientes. Un dentista hará la carilla (recubrimiento del diente) más grande que el diente, de modo que el exceso de material llene el espacio. Normalmente se requieren dos visitas para obtener carillas de porcelana; una visita implicará que el dentista se prepare para hacer la carilla y la visita final será necesaria para que el dentista ajuste la carilla una vez que las haga el laboratorio.
Adhesión de composite/carillas consiste en un material sintético fabricado por el dentista que se coloca sobre el diente. El procedimiento generalmente no requiere una segunda visita porque el dentista construye el compuesto, dándole la forma y apariencia adecuadas durante la visita al consultorio. Cuando todo el diente está cubierto por material compuesto, se denomina carilla de composite.
Las coronas o puentes se pueden usar como una opción para rellenar espacios grandes o cuando el diente (ubicado al lado del espacio) está agrietado, astillado o dañado de otra manera. Los puentes dentales se pueden usar cuando faltan dientes. Las coronas y los puentes pueden ayudar a restaurar la funcionalidad adecuada de mordida y masticación.
Procedimientos
Procedimientos periodontales, como el raspado, la cirugía u otro tratamiento de las encías puede ser necesario.
Si la inserción del frenillo está contribuyendo al diastema, es posible que deba eliminarse mediante un procedimiento simple conocido como frenectomía. Esto se cronometrará de acuerdo con otros tratamientos, como la ortodoncia u otros medios restauradores.
Bricolaje no recomendado
Se sabe que algunas personas intentan cerrar los espacios entre los dientes usando bandas elásticas. Según los expertos, realmente no hay forma de realizar un procedimiento de bricolaje en casa de manera efectiva. De hecho, algunos tipos de autotratamiento (como el uso de bandas elásticas) pueden incluso ser dañinos.
Una palabra de MEDSALUD
En la mayoría de las circunstancias, la reparación de diastemas es un procedimiento relativamente rápido e indoloro. Algunas personas con diastema están perfectamente bien con su apariencia y no sienten que necesitan someterse al tiempo o asumir los gastos de tratamiento. Si hay problemas dentales subyacentes, la decisión debe tomarse de acuerdo con la recomendación de un dentista. Cuando se trata de una cuestión de estética, asegúrese de discutir sus necesidades y expectativas cuando decida qué hacer.