Las personas con diabetes tipo 2 pueden enfrentar barreras para el tratamiento, lo que puede impedirles recibir la atención que necesitan para controlar su afección.
Algunos de estos incluyen barreras financieras, como medicamentos efectivos pero costosos que las compañías de seguros no siempre quieren pagar, o barreras sociales, como el lugar donde vive una persona y los tipos de atención médica cerca de ellos.
Abajo, Do-Eun Lee, MD, endocrinóloga especializada en el tratamiento de la diabetes, analiza cómo las barreras a la diabetes tipo 2 afectan a diferentes grupos de personas y por qué es importante reducir las barreras para que las personas puedan recibir el tratamiento necesario.
MEDSALUD: ¿Varía la calidad del tratamiento en las diferentes prácticas?
Dra. Lee: Sí. Recibir tratamiento de una práctica endocrina versus una práctica de atención primaria se ve muy diferente. En una práctica endocrina como la mía, tendemos a utilizar medicamentos más nuevos, que pueden ser muy efectivos pero costosos.
Por ejemplo, alrededor del 99 % de los pacientes con diabetes tipo 2 en un consultorio endocrino reciben un medicamento receptor de GLP-1, un medicamento modificador de la enfermedad. Si acuden a médicos de atención primaria, alrededor del 5% al 10% de las personas recibirán el mismo medicamento. Así que es una gran diferencia.
La razón de esto es probablemente el costo. Los precios minoristas típicos de los medicamentos para el receptor de GLP-1 son de alrededor de $1,000 al mes. Las compañías de seguros no quieren pagar por él, por lo que dificultan que los médicos de atención primaria lo utilicen.
MEDSALUD: aparte del dinero, ¿qué otras barreras pueden impedir que las personas con diabetes tipo 2 obtengan el mejor tratamiento que necesitan?
Dr. Lee: No todas las personas hablan inglés americano, por lo que las barreras del idioma pueden complicar la atención. Las personas con barreras idiomáticas tienden a no quejarse con los proveedores de atención médica. Entonces, aunque existe la oportunidad de usar un mejor medicamento, es posible que no lo soliciten y que no lo utilicen.
MEDSALUD: ¿Cómo se pueden reducir las barreras financieras para el tratamiento de la diabetes tipo 2?
Dr. Lee: Bueno, los fabricantes pueden reducir el precio de sus medicamentos. Y las compañías de seguros pueden comenzar a ampliar su cobertura cuando los proveedores de atención médica dicen que una persona lo necesita.
I desear las compañías de seguros aprobaron estos medicamentos desde el principio en lugar de luchar con ellos yo mismo. Como proveedores de atención médica, estamos ocupados; no tenemos mucho tiempo para pelear con las compañías de seguros.
Por lo tanto, sería enorme si las compañías farmacéuticas y las compañías de seguros trabajaran juntas para reducir los costos.
MEDSALUD: ¿Qué otros tipos de barreras de acceso deberían eliminarse?
Dr. Lee: Deberíamos hacer de la telemedicina una fuente disponible de visitas para que las personas no tengan que faltar a las visitas de trabajo u otro tipo de citas. También deberíamos ayudar a las personas a tener acceso a estilos de vida saludables, como acceso a piscinas y buenos supermercados.