Incluso si habitualmente duerme bien por la noche, es posible que siempre se sienta somnoliento durante el día.

Hay muchas posibles causas subyacentes para sentirse constantemente cansado, que incluyen:

  • Factores de estilo de vida
  • Condiciones médicas
  • Trastornos del sueño
  • Condiciones de salud mental
  • Estrés crónico
  • Deficiencias nutricionales

Este artículo analiza 27 posibles razones por las que puede sentir sueño durante el día, incluso si duerme bien por la noche, y las cosas que puede hacer para disminuir el cansancio durante el día.

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Sentirse siempre con sueño: factores de estilo de vida

Diferentes aspectos de su estilo de vida pueden tener un gran impacto en su estado de alerta durante el día y sus niveles de energía. Entre los factores que quizás desee discutir con un proveedor de atención médica se encuentran:

  • Dieta
  • Deshidración
  • hábitos de sueño
  • Estilo de vida sedentario
  • sobreesfuerzo
  • tu horario de trabajo
  • Niveles de estres

Dieta

Su cuerpo obtiene la mayor parte de su energía de los alimentos. No seguir una dieta equilibrada o saltarse comidas puede conducir a una mala nutrición. Esto puede contribuir a sentirse cansado durante el día.

Algunas causas de somnolencia excesiva relacionadas con la dieta incluyen:

  • Deficiencias de vitaminas y minerales, especialmente de hierro, vitamina B12 y vitamina D
  • Cambios en su nivel de azúcar en la sangre que limitan la capacidad de su cuerpo para transportar energía a sus células
  • Consumo excesivo de alcohol
  • Consumir demasiada cafeína

Cambios simples en la dieta y/o suplementos nutricionales pueden ser todo lo que necesita para ayudarlo a dejar de sentirse somnoliento.

Deshidración

Cuando no obtiene suficiente agua u otros líquidos, puede deshidratarse. Alrededor del 50% al 60% de su peso corporal consiste en agua. Sudar, orinar, estar en el calor y estar enfermo agotan el agua en su cuerpo.

Cuando no toma suficientes líquidos de manera regular, es posible que se sienta más cansado de lo normal y con poca energía. Si bien no existe una recomendación oficial sobre la cantidad de agua y otros líquidos que debe beber, el pensamiento general es de ocho vasos de 8 onzas por día; sin embargo, esto no se aplica a todos.

Su proveedor de atención médica puede aconsejarle sobre la cantidad de líquido que debe beber y si la deshidratación podría ser la razón por la que está tan agotado.

Malos hábitos de sueño

Puede parecer obvio, pero es posible que estés cansado durante el día porque no duermes lo suficiente. Aquí hay algunos culpables comunes de robar el sueño:

  • Tratar de dormir en un ambiente caluroso, ruidoso o incómodo
  • Carecer de una rutina a la hora de acostarse diseñada para ayudarlo a conciliar el sueño
  • Hacer ejercicio a las pocas horas de acostarse
  • Dormir tarde en el día
  • No obtener la cantidad adecuada de descanso necesaria en su etapa de la vida.

Tener una rutina regular de sueño y crear un ambiente placentero para dormir puede ayudarlo a sentirse menos somnoliento durante el día.

Estilo de vida inactivo

Ser sedentario—no hacer mucha actividad física— lo hace más propenso a tener un sueño inquieto y de mala calidad. Los ronquidos y las breves pausas en la respiración pueden contribuir al problema. Otros factores de la inactividad que pueden contribuir a los problemas del sueño incluyen:

  • Tasas más altas de depresión
  • Aumento de las tasas de síndrome metabólico
  • Tiempo de pantalla y exposición a la luz de sus dispositivos

Las investigaciones sugieren que hacer más actividad física puede ayudar a mejorar la calidad del sueño.

Un estudio siguió a 41 personas, algunas de las cuales realizaron al menos 150 minutos de ejercicio moderado a vigoroso cada semana durante seis meses. Aquellos en este grupo de ejercicio reportaron menos insomnio, depresión y ansiedad que aquellos que no hicieron ejercicio.

sobreesfuerzo

Hacer demasiado ejercicio o sobreesforzarse de otras maneras puede dejar a su cuerpo demasiado agotado para recuperarse de la noche a la mañana. Esto puede hacer que te sientas cansado y desmotivado o que te cueste dormir bien. Otros síntomas que pueden acompañar al sobreesfuerzo incluyen:

  • Una disminución en su capacidad para desempeñarse en el trabajo y en el hogar
  • Depresión o cambios de humor
  • Extremidades doloridas y pesadas
  • Lesiones por uso excesivo
  • Enfermarse más seguido
  • Ansiedad
  • Pérdida de peso involuntaria

Reducir el ejercicio o darse una semana o dos para descansar y recuperarse puede ayudarlo a sentirse menos somnoliento durante el día.

Estrés

El estrés psicológico puede afectar en gran medida la cantidad y la calidad del sueño. Peor aún, la falta de sueño puede hacer que te sientas aún más estresado. Una encuesta de 1950 adultos realizada por la Asociación Americana de Psicología encontró que:

  • El 43% de los adultos dijo que el estrés los había mantenido despiertos por la noche en el mes anterior.
  • El 21% informó sentirse más estresado después de no dormir lo suficiente
  • Entre aquellos con niveles más altos de estrés, el 45 % dijo que perder el sueño aumentaba su nivel de estrés
  • 37% informó estar cansado o fatigado debido al estrés

Un estudio de 2020 descubrió que dormir bien por la noche ayudó a las personas a mantener emociones positivas frente a un evento estresante y les permitió sentir más alegría por las experiencias positivas.

Reducir sus niveles de estrés o aprender a manejar mejor su estrés puede hacer que se sienta menos cansado. Si no puede hacerlo por su cuenta, hable con su proveedor de atención médica.

Sentirse Cansado Todo el Tiempo: Causas Médicas Comunes

La fatiga, la debilidad general y la sensación de sueño son síntomas asociados con muchas afecciones médicas. Sus síntomas de somnolencia diurna pueden estar relacionados con causas subyacentes que incluyen:

Estas condiciones afectan sus niveles de energía y provocan fatiga por diferentes razones. Su nivel de energía también puede verse afectado por su tratamiento, como suele ocurrir con el cáncer y la quimioterapia.

Anemia

La anemia es una afección que hace que tenga menos glóbulos rojos o una pérdida de la función de los que tiene. Esto interfiere con la capacidad de las células sanguíneas para llevar oxígeno a todos los órganos de su cuerpo. Los síntomas comunes incluyen:

  • Sentirse débil o cansado
  • dolores de cabeza
  • Problemas para concentrarse o pensar
  • Irritabilidad
  • Pérdida de apetito
  • Entumecimiento y hormigueo de manos y pies

El tipo más común de anemia es causado por una deficiencia de hierro. Hay otras causas, que van desde trastornos sanguíneos hereditarios y enfermedades crónicas hasta condiciones temporales como el embarazo.

Un proveedor de atención médica puede diagnosticar la mayoría de las formas de anemia a través de análisis de sangre. Los tratamientos pueden variar desde simples cambios en su dieta hasta procedimientos más serios como una transfusión de glóbulos rojos.

Enfermedad autoinmune

En las enfermedades autoinmunes, su sistema inmunológico ataca por error los procesos en su propio cuerpo. Esto puede provocar daño tisular e inflamación crónica. Algunas enfermedades autoinmunes incluyen:

Estas condiciones a menudo conducen a la fatiga. Pueden interferir con el suministro de oxígeno y nutrientes al cuerpo y alterar el metabolismo y el sistema nervioso. También pueden dar lugar a desequilibrios en citoquinasque desempeñan un papel en la regulación del estado de ánimo y el sueño.

El tratamiento de las enfermedades autoinmunes a menudo incluye medicamentos para controlar los síntomas y controlar mejor el estado del sistema inmunitario.

Cáncer

Más del 80% de las personas con cáncer experimentan fatiga relacionada con el cáncer. La fatiga extrema que no mejora con el descanso suele ser una señal temprana de cáncer. Muchos factores pueden contribuir a la fatiga y la debilidad del cáncer, entre ellos:

  • Recuentos sanguíneos bajos o electrolitos alterados, los minerales clave en su cuerpo
  • Niveles hormonales alterados
  • Niveles alterados de citoquinas e inflamación.
  • Cambios causados ​​por el cáncer que afectan el funcionamiento de las células

Los tratamientos contra el cáncer también pueden causar fatiga. Estos tratamientos pueden incluir:

Su equipo médico debería poder ayudarlo a combatir la sensación de sueño todo el tiempo, así que asegúrese de mencionarlo.

Síndrome de fatiga crónica

Síndrome de fatiga crónica (encefalomielitis miálgica o ME/CFS) causa fatiga extrema. No mejora con el descanso y, a menudo, implica síntomas similares a los de la gripe y una disfunción cognitiva del tipo «niebla mental».

La fatiga de las personas con EM/SFC empeora incluso con pequeñas cantidades de esfuerzo. Esto genera graves impactos diarios para las personas que viven con EM/SFC.

Las posibles causas de ME/SFC no se conocen. En algunas personas, la enfermedad puede haberse desarrollado en respuesta a una infección o estrés crónico. También puede haber una respuesta autoinmune involucrada. La investigación sugiere una serie de posibles causas de fatiga en EM/SFC. Pueden implicar:

  • Infección a largo plazo
  • Trastornos e interrupciones del sueño
  • Problemas de citocinas y actividad inflamatoria.

Las personas son diagnosticadas con EM/SFC después de fatiga severa e inexplicable dura al menos seis meses. Incluso entonces, ME/SFC es difícil de identificar. Puede llevar mucho tiempo llegar a un diagnóstico.

El trastorno se trata con una combinación de medicamentos antivirales y antidepresivos. Los síntomas específicos se tratan con medicamentos para dormir y otros medicamentos o suplementos nutricionales. La terapia cognitiva conductual también es un tratamiento común, aunque controvertido, para la EM/SFC.

Enfermedad pulmonar obstructiva crónica

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) provoca sibilancias, dificultad para respirar y exceso de mucosidad en las vías respiratorias. Estos factores pueden dificultar la respiración. La enfermedad empeora con el tiempo y es especialmente común en fumadores actuales o pasados.

Durante mucho tiempo se pensó que la dificultad para respirar conduce a la fatiga. Algunas investigaciones sugieren una situación más compleja porque la fatiga no siempre parece estar ligada a ningún esfuerzo necesario para respirar.

Una vez que se comprenda mejor el vínculo, será más fácil controlar la fatiga relacionada con la EPOC. Por ahora, el enfoque principal está en los ejercicios de respiración y los hábitos de vida saludables.

Depresión

La depresión es un trastorno del estado de ánimo. A menudo trae sentimientos de tristeza y pérdida de interés en las actividades, pero también provoca síntomas físicos como fatiga.

La somnolencia diurna puede deberse al insomnio u otros problemas del sueño que a menudo ocurren con la depresión. Las investigaciones sugieren que la fatiga, el insomnio y los problemas de concentración pueden ser señales de advertencia de depresión.

Ciertos cambios bioquímicos en la depresión son similares a los observados en la EM/SFC. Esto puede explicar algún día la fatiga como un síntoma de depresión, pero también por qué las personas con EM/SFC a menudo la tienen.

La depresión generalmente se trata con medicamentos antidepresivos. Si cree que puede estar deprimido, es importante que hable con su proveedor de atención médica y obtenga el tratamiento adecuado.

Diabetes

La fatiga es extremadamente común en las personas con diabetes. En 2018, algunos investigadores incluso defendieron una nueva afección llamada «síndrome de fatiga por diabetes».

Las posibles razones de esta fatiga incluyen:

  • Niveles bajos de azúcar en la sangre
  • Desequilibrio hormonal
  • Efectos secundarios del tratamiento
  • Condiciones de salud superpuestas
  • Dieta y otros factores del estilo de vida

La diabetes generalmente se trata con medicamentos que estabilizan los niveles de azúcar en la sangre y/o la insulina.

fibromialgia

fibromialgia es una condición de dolor crónico. Es causada por una disfunción en el sistema nervioso central, que aumenta la sensibilidad y convierte las sensaciones inofensivas en dolor o alodinia.

La fatiga también es un síntoma clave de la fibromialgia. Esta fatiga puede deberse a cambios bioquímicos, inflamación, trastornos del sueño e interrupciones del sueño.

Algunas de estas causas son similares a las observadas con EM/SFC y depresión. El tratamiento de la fibromialgia a menudo incluye medicamentos antidepresivos, medicamentos anticonvulsivos y ejercicio de bajo impacto.

Cardiopatía

Si tiene fatiga nueva y constante, puede ser una señal de advertencia temprana de insuficiencia cardíaca o, con menos frecuencia, de enfermedad de las arterias coronarias. Estas condiciones limitan la cantidad de sangre rica en oxígeno que llega a los músculos o al corazón mismo.

Tu cuerpo necesita abastecer bien al corazón y al cerebro. Por lo tanto, limita el envío de sangre a órganos menos importantes, como las extremidades. Eso los deja con menos oxígeno. Esto agotará su energía y causará fatiga.

Otros síntomas de músculos cardíacos débiles e insuficiencia cardíaca incluyen:

  • Dificultad para respirar
  • Latidos cardíacos irregulares, rápidos o fuertes
  • Piernas y pies hinchados

El tratamiento de la insuficiencia cardíaca generalmente se basa en medicamentos. Estos medicamentos para el corazón incluyen bloqueadores beta, inhibidores de la ECA y diuréticos que ayudan al cuerpo a eliminar el exceso de líquido. También se pueden usar dispositivos implantados y cirugías, como un desfibrilador, reemplazo de válvula o trasplante de corazón.

La enfermedad de las arterias coronarias involucra placas que obstruyen las arterias. Los síntomas comunes son los mismos que los de la insuficiencia cardíaca, con dolor o molestias en el pecho adicionales. Los tratamientos incluyen estatinas y betabloqueantes, angioplastia y, a veces, cirugía de derivación de la arteria coronaria.

Reconocer un ataque al corazón

En caso de un ataque al corazón, es importante obtener ayuda médica de emergencia de inmediato. Debe llamar al 9-1-1 si usted o alguien más tiene un inicio repentino de cualquiera de estos síntomas:

  • Dolor o presión en el pecho; también se puede sentir en la parte superior del abdomen
  • Dolor que se irradia a la mandíbula, el cuello, la espalda, uno o ambos brazos o el estómago
  • Dificultad para respirar
  • Mareos o desmayos
  • Náuseas o vómitos
  • fatiga extrema

Infecciones

Es común sentirse cansado cuando se está enfermo. La fatiga acompaña con frecuencia a enfermedades infecciosas como:

El cansancio causado por una infección suele desaparecer con la enfermedad. Según el origen y la gravedad, puede tratarse con antibióticos, medicamentos antivirales, control de los síntomas o simplemente tiempo y descanso.

En algunos casos, sin embargo, el cansancio persiste mucho después de que desaparece la enfermedad. Esto a veces se denomina fatiga posviral o fatiga persistente después de la infección. Con COVID-19, esto a menudo se llama síndrome post-COVID, COVID prolongado o COVID de larga distancia.

Más de la mitad de las personas que han sido hospitalizadas con COVID-19 todavía tienen fatiga varias semanas después de haber sido dadas de alta. Algunos investigadores han comenzado a investigar si la enfermedad por coronavirus puede provocar EM/SFC, ya que los síntomas a largo plazo son extremadamente similares.

Se sabe que el virus de Epstein-Barr (EBV), que causa la mononucleosis, persiste o se reactiva más tarde y causa fatiga, entre otros síntomas. Está implicado en ME/SFC y varias enfermedades autoinmunes.

El tratamiento para el agotamiento posviral depende del virus involucrado, la gama completa de síntomas y qué daño pudo haber dejado la enfermedad original. Los tratamientos comunes son medicamentos antivirales e inmunoterapia.

Menopausia

La transición a la menopausia, que comienza con la perimenopausia y continúa hasta la etapa posmenopáusica temprana, se asocia con fatiga junto con:

  • Sofocos
  • Sudores nocturnos
  • Irregularidades menstruales
  • Cambios de humor
  • dolores de cabeza
  • Problemas cognitivos

El cansancio en la menopausia puede estar relacionado con las interrupciones del sueño causadas por los sofocos y los sudores nocturnos. Otras causas podrían estar relacionadas con los cambios hormonales, el envejecimiento y el estrés asociado con esta etapa de la vida. Algunas investigaciones apuntan a una relación compleja entre la fatiga menopáusica y el estrés.

La menopausia no es una enfermedad que deba ser tratada. Sin embargo, tiene opciones para controlar los síntomas y sentirse más cómodo. Incluyen:

  • Terapia de reemplazo hormonal (TRH)
  • Antidepresivos ISRS como Paxil (paroxetina) o Effexor (venlafaxina) para sofocos, sudores nocturnos y problemas de humor
  • Ejercicio, incluyendo caminar, nadar y yoga.

El embarazo

Cuando estás embarazada, se imponen muchas demandas adicionales a tu cuerpo. Esto puede llevar a sentirse cansado. La fatiga es más común y típicamente más severa en el primer y tercer trimestre, pero algunas personas están exhaustas durante el embarazo. Las causas de la fatiga relacionada con el embarazo incluyen:

  • Energía necesaria para crear la placenta y nutrir al bebé
  • Aumento del metabolismo
  • Cambios hormonales
  • Baja azúcar en la sangre
  • Presión arterial baja
  • Cambios digestivos
  • Estrés
  • Interrupción del sueño debido al dolor, la necesidad de orinar durante la noche o (posteriormente) la actividad del bebé

Algunas investigaciones indican que el ejercicio de entrenamiento de resistencia puede ayudar a aliviar la fatiga del embarazo. Otras formas de hacerle frente incluyen:

  • Descansando mucho
  • Reducción de actividades o responsabilidades
  • Comer una dieta balanceada
  • Mantenerse activo sin esforzarse demasiado

Si su fatiga aumenta repentinamente en cualquier momento durante su embarazo, podría ser una señal de problemas. Algunas causas posibles incluyen depresión, anemia por deficiencia de hierro o diabetes gestacional.

Síntomas a tener en cuenta

Llame a su proveedor de atención médica de inmediato si su fatiga se acompaña de:

  • Mareo
  • Arritmia
  • orinar con menos frecuencia
  • dolor abdominal superior
  • Dificultad para respirar
  • Dolores de cabeza severos
  • Hinchazón de las manos, los pies o los tobillos
  • Cambios en la visión

Enfermedad de tiroides

Un desequilibrio de sus hormonas tiroideas puede causar cansancio, y eso es cierto ya sea que sus niveles sean altos (hipertiroidismo) o bajos (hipotiroidismo). Su glándula tiroides, que se encuentra en la parte delantera de su cuello, produce varias hormonas que regulan su metabolismo y tienen un efecto importante en su salud.

Hipertiroidismo

En el hipertiroidismo, todos los procesos en su cuerpo se aceleran. Esto causa ansiedad, palpitaciones, temblores de manos, pérdida de peso involuntaria y problemas para dormir. También puede provocar sudoración excesiva, lo que puede interrumpir el sueño. Estos problemas de sueño pueden dejarlo cansado durante el día.

Al principio del hipertiroidismo, es posible que tenga mucha energía. Sin embargo, no es sostenible y, a medida que avanza la enfermedad, su cuerpo puede agotarse y dejarlo fatigado.

Los tratamientos para el hipertiroidismo incluyen:

  • Medicamentos como Tapazol (metimazol) o bloqueadores beta
  • Yodo radiactivo, que reduce los niveles hormonales al dirigirse a las células productoras de hormonas
  • Extirpación quirúrgica de parte o la totalidad de la glándula tiroides

La cirugía y los tratamientos con yodo generalmente reducen los niveles de hormona tiroidea a niveles bajos. Esto significa que necesitará tomar hormonas sintéticas para mantener un nivel saludable.

hipotiroidismo

En el hipotiroidismo, todos los procesos del cuerpo se ralentizan y esa ralentización en sí misma provoca fatiga. Otros síntomas incluyen:

  • Aumento de peso a pesar de la disminución del apetito.
  • Enfriarse fácilmente
  • Hipertensión
  • Colesterol alto
  • Piel seca y uñas quebradizas
  • Problemas de concentración y memoria.
  • Depresión

El hipotiroidismo se trata con hormonas tiroideas sintéticas.

Graves y Hashimoto

Dos enfermedades autoinmunes pueden afectar la glándula tiroides: la enfermedad de Graves, que es un tipo de hipertiroidismo, y la enfermedad de Hashimoto, que es un tipo de hipotiroidismo. Los aspectos autoinmunes e inflamatorios de estas condiciones pueden causar fatiga adicional.

Causas de la somnolencia diurna: trastornos del sueño

La somnolencia diurna excesiva y la fatiga son los principales síntomas de los trastornos del sueño. Estos trastornos pueden incluir:

Si su proveedor de atención médica sospecha que tiene un trastorno del sueño, es posible que le pidan que lleve un registro de cuánto tiempo y qué tan bien duerme. Es posible que lo envíen a un estudio del sueño, conocido como polisomnografía. Muchos trastornos del sueño se pueden tratar con éxito una vez que se identifican.

Trastornos del ritmo circadiano

Varios trastornos del ritmo circadiano pueden hacer que te sientas demasiado somnoliento durante el día. El ritmo circadiano es el reloj natural de su cuerpo y ayuda a coordinar sus actividades en función de la luz y la oscuridad en su entorno. Si su sincronización interna está desalineada, es posible que se encuentre con una somnolencia diurna excesiva. Seis trastornos comunes del ritmo circadiano son:

  • Síndrome de la fase avanzada del sueño: La característica distintiva es quedarse dormido y despertarse antes de lo que desea, generalmente alrededor de tres horas.
  • Síndrome de fase de sueño retrasada: Similar al insomnio, esto causa dificultad para conciliar el sueño y hace que sea extremadamente difícil despertarse.
  • Ritmo irregular de sueño-vigilia: Esto ocurre cuando el ritmo circadiano se desconecta completamente del ciclo natural día-noche. El sueño está fragmentado, con períodos cortos dispersos a lo largo del día.
  • Descompensación horaria: Un trastorno del ritmo temporal asociado con los viajes a través de varias zonas horarias. Para ajustar, puede tomar un día por cada zona horaria que cruzó.
  • Trastorno no incorporado (no-24): Esto suele ocurrir en personas con discapacidad visual. El ciclo de sueño suele ser un poco más largo que el promedio y, por lo tanto, se desincroniza cada día más.
  • Trastorno del sueño por turnos de trabajo: La falta de sueño es causada por trabajar de noche y dormir durante el día. Esto puede conducir a un aumento de accidentes y posiblemente a un mayor riesgo de algunas formas de cáncer.

Los tratamientos efectivos para los trastornos del ritmo circadiano incluyen terapia de luz, melatonina, medicamentos sedantes o estimulantes y cambios de comportamiento que mejoran sus hábitos de sueño.

Insomnio

Probablemente el trastorno del sueño más conocido, el insomnio puede dificultar que te duermas, permanezcas dormido o tengas un sueño de calidad. Casi todo el mundo tiene un ataque ocasional de insomnio. Para algunos, es un problema crónico que los deja cansados ​​todo el tiempo.

El insomnio puede ser causado por una combinación de factores. Incluyen:

  • Genética
  • Ambiente
  • Trabajar en horarios extraños o mantener un horario de sueño inusual
  • Cafeína, nicotina y otros usos de estimulantes
  • Alcohol y otros depresores
  • Drogas ilegales
  • ser sedentario
  • Altos niveles de estrés
  • Demasiada exposición a la luz (como la de las pantallas) cerca de la hora de acostarse

Los tratamientos para el insomnio incluyen:

  • Terapia cognitivo conductual para mejorar los hábitos de sueño
  • Cambios en el estilo de vida
  • medicamentos sedantes
  • Terapia de luz

Síndrome de Kleine-Levin

Aunque bastante raro, el síndrome de Kleine-Levin es una condición que puede afectar a los adultos jóvenes, especialmente a los hombres. Puede causar episodios recurrentes de somnolencia excesiva. Estos episodios pueden durar días, semanas o incluso meses a la vez. El nivel de cansancio puede ser incapacitante.

Este síndrome a menudo interfiere con la asistencia a la escuela y las funciones diarias básicas. Algunos de los síntomas pueden incluir:

  • alucinaciones
  • Comportamientos hipersexuales o compulsivos
  • Atracones
  • Alteraciones cognitivas y del estado de ánimo

Los únicos tratamientos que se cree que son beneficiosos en el síndrome de Kleine-Levin son el litio y la carbamazepina para ayudar a acortar los episodios y los estimulantes para aliviar la fatiga.

narcolepsia

En la narcolepsia, el cuerpo no puede regular sus patrones de sueño. El sueño puede ocurrir repentinamente cuando está despierto, mientras que los elementos de la vigilia pueden interrumpir el sueño. La narcolepsia se caracteriza por «ataques» de somnolencia que pueden hacer que se quede dormido por períodos cortos en momentos inesperados.

Otro síntoma importante de la narcolepsia es cataplexia. Esta es la pérdida repentina del control de los músculos voluntarios, a menudo asociada con una respuesta emocional como la sorpresa o la risa. En un caso leve, sus rodillas pueden doblarse o su mandíbula se abrirá. Un episodio más grave significa que puede colapsar en el suelo y no poder moverse durante varios minutos.

Otros síntomas de la narcolepsia incluyen:

  • Alucinaciones vívidas y a menudo alarmantes mientras se duerme o se despierta
  • Episodios recurrentes de parálisis del sueño, con la sensación de que no puede moverse
  • Despertares frecuentes por la noche.
  • Acciones de rutina realizadas durante los ataques de sueño pero sin recordarlas después

La somnolencia diurna asociada con la narcolepsia a veces se trata con estimulantes, como:

El fármaco Xyrem (oxibato de sodio) trata tanto la fatiga como la cataplejía. Los antidepresivos tricíclicos y los ISRS pueden ayudar con la cataplejía, las alucinaciones, la parálisis del sueño y las interrupciones del sueño durante la noche.

Síndrome de piernas inquietas

Los trastornos que causan movimientos excesivos durante el sueño pueden interrumpir su sueño y dejarlo cansado al día siguiente. La más común de estas condiciones es el síndrome de piernas inquietas (SPI).

Este trastorno provoca una sensación incómoda en las piernas junto con la necesidad de moverse. A menudo se desarrolla por la noche cuando usted está acostado para descansar y se alivia cuando se mueve.

Una condición relacionada llamada síndrome de movimiento periódico de las extremidades (PLMS, por sus siglas en inglés) implica movimientos bruscos repentinos que ocurren durante el sueño. Estos pueden ser repetitivos, perturbando su sueño y potencialmente el de su compañero de cama.

Los medicamentos comúnmente recetados para RLS incluyen:

  • Medicamentos anticonvulsivos: Neurontin (gabapentina), Lyrica (pregabalina)
  • Agonistas de la dopamina: Requip (ropinirol), Mirapex (pramipexol), parche Neupro (rotigotina)
  • Benzodiazepinas: Klonopin (clonazepam) en casos severos

Otros tratamientos pueden incluir:

  • Ejercicio regular
  • buenos hábitos de sueño
  • Evitar la cafeína
  • Usar calor, frío o masajes para aliviar las molestias en las piernas
  • Masaje, acupuntura o técnicas de relajación.
  • Reducción o manejo del estrés
  • suplementos de hierro

Apnea del sueño

La apnea del sueño es una afección en la que la respiración se detiene parcial o completamente mientras duerme. Puede ocurrir docenas de veces por hora o incluso cientos de veces por noche. Es común que estas pausas sean seguidas por un fuerte resoplido y un breve despertar mientras jadea por aire.

Con cada episodio, cambias brevemente a etapas más ligeras de sueño. Puede despertarse por completo y volver a dormirse sin siquiera recordarlo. El sueño frecuentemente interrumpido te deja cansado. Otros síntomas de la apnea del sueño incluyen:

  • Ronquidos
  • Boca seca y dolor de garganta por la mañana.
  • Rechinar los dientes (bruxismo)
  • Dolores de cabeza matutinos
  • Disfunción sexual
  • Micción nocturna frecuente

El tratamiento para la apnea del sueño incluye:

  • Usar una máquina CPAP (presión positiva continua en las vías respiratorias) u otros tipos de PAP mientras duerme
  • Dental dispositivos
  • Cirugía para corregir problemas que interfieren con la respiración, como amígdalas grandes, mandíbula inusualmente pequeña y sobremordida, o tabique nasal desviado

Advertencia: riesgo de complicaciones fatales

La apnea del sueño ejerce presión sobre su corazón. Puede provocar presión arterial alta, cardiomiopatía (tejido muscular agrandado en el corazón), insuficiencia cardíaca, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Esto hace que el diagnóstico y el tratamiento adecuados de la apnea del sueño sean especialmente importantes.

Medicamentos que causan somnolencia

La somnolencia y la fatiga son efectos secundarios comunes de los medicamentos. Su proveedor de atención médica probablemente investigará qué medicamentos está tomando si siempre tiene sueño durante el día. Los medicamentos que pueden causarle cansancio incluyen:

  • Analgésicos: Analgésicos, incluidos los opioides, como Vicodin (hidrocodona-acetaminofén), OxyContin (oxicodona)
  • anticonvulsivos: Medicamentos para la prevención de convulsiones como Neurontin (gabapentina) y Lyrica (pregabalina)
  • antidepresivos: Tricíclicos y ISRS/IRSN, incluidos Elavil (amitriptilina), Prozac (fluoxetina), Cymbalta (duloxetina)
  • Antieméticos: Medicamentos para las náuseas, los vómitos y el mareo por movimiento, como Dramamine (dimenhidrinato), Anzemet (dolasteron), Zyprexa (olanzapina), Reglan (metoclopramida)
  • Antihistamínicos: Medicamentos para la alergia, incluidos Zyrtec (cetirizina), Claritin (loratadina), Benadryl (difenhidramina)
  • Antipsicóticos: Medicamentos para la esquizofrenia, la psicosis en el trastorno bipolar, la depresión y la enfermedad de Alzheimer, incluidos Abilify (aripiprazol), Risperdal (risperidona), Seroquel (quetiapina)
  • Benzodiazepinas: Tranquilizantes y sedantes como Librium (clordiazepóxido), Valium (diazepam)
  • Medicamentos para la presión arterial: Diuréticos, ARB, bloqueadores de los canales de calcio, betabloqueantes que incluyen Lasix (furosemida), Avapro (irbesartan), Calan (verapamilo HCL), Toprol-XL (succinato de metoprolol)
  • relajantes musculares: Incluyendo Soma (carisoprodol), Lorzone (clorzoxazona), Flexeril (ciclobenzaprina)
  • sedantes: Sedantes/hipnóticos no benzodiacepínicos como Ambien (zolpidem), Sonata (zaleplon), Lunesta (eszopiclona)
  • estatinas: Especialmente medicamentos liposolubles, incluidos Lipitor (atorvastatina), Mevacor (lovastatina), Vytorin (ezetimiba/simvastatina), Zocor (simvastatina)
  • esteroides: Se usa para la inflamación, alergias, enfermedades de la piel, ciertos tipos de cáncer y después de trasplantes de órganos. Algunos pueden causar insomnio, incluyendo prednisolona, ​​metilprednisolona, ​​dexametasona

Resumen

Sentirse cansado y con sueño durante el día puede deberse a ciertas enfermedades, como diabetes, enfermedades cardíacas o un trastorno autoinmune. Muchos casos de fatiga también están relacionados con la deshidratación, trastornos específicos del sueño o condiciones crónicas como el síndrome de fatiga crónica.

Además de recibir tratamiento para una afección de salud subyacente, los cambios en el estilo de vida, como comer más frutas y verduras, hacer ejercicio moderado y practicar una buena higiene del sueño, pueden aliviar la somnolencia diurna.

Comience por hablar con su proveedor de atención médica. Un examen físico de rutina puede identificar muchas causas tratables de fatiga, como deficiencias de hierro o vitamina D, trastornos de la tiroides y diabetes. Un estudio del sueño puede descartar un trastorno del sueño.

Preguntas frecuentes

  • ¿Por qué estoy tan cansado cuando me despierto después de ocho horas de sueño?

    Sentirse cansado cuando se despierta por primera vez se conoce como inercia del sueño. Suele durar entre 15 minutos y una hora. Si está durmiendo bien pero aún no puede deshacerse de esa sensación de sueño, podría ser un trastorno del sueño, una condición médica o un factor de estilo de vida.

  • ¿Cómo puedo aumentar mi energía?

    Encontrar y tratar la causa subyacente de su fatiga es la mejor manera de restaurar su energía. A corto plazo, asegúrese de beber suficiente agua y comer suficientes alimentos nutritivos. Limite su consumo de alcohol.

    Trate de evitar el azúcar y la cafeína; ambos pueden proporcionar un impulso de energía temporal que lo deja más cansado cuando la sacudida se desvanece. El aire fresco, la luz del sol y la actividad física también pueden disminuir la fatiga.

  • ¿Cuántas horas de sueño es normal?

    Los adultos de 18 a 60 años deben dormir al menos siete horas por noche. Algunas personas necesitan dormir un poco más para sentirse bien descansadas, mientras que otras necesitan menos. Si duerme ocho o nueve horas por noche y aún no se siente descansado, hable con su proveedor de atención médica.

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