Una corona dental es un tipo de capuchón que se coloca sobre un diente dañado. Los dentistas recomiendan las coronas dentales cuando:
- Su diente tiene un empaste muy grande que es más grande que la estructura natural de su diente.
- Su diente tuvo tratamiento de conducto
- Tiene una combinación de terapia de conducto radicular y un empaste grande
- Necesitas una corona por motivos estéticos
Este artículo discutirá las coronas dentales, cómo un dentista decide que usted necesita una y las alternativas para obtener una corona dental.
adormecer el diente
El primer paso del procedimiento de corona dental implica el uso de anestesia local para adormecer el diente y los tejidos circundantes. Si ha tenido un tratamiento de conducto, es probable que su dentista elija usar anestesia. Esto se debe a que los instrumentos se acercan mucho al tejido gingival.
Impresiones preliminares y sombra
Si ha elegido una corona completa de cerámica o porcelana fundida con metal (PFM), su dentista también requerirá el tono exacto de su diente antes de comenzar la preparación del diente.
impresiones
El asistente dental tomará impresiones de sus arcos dentales superior e inferior. Para estos, se utiliza un material como el polivinil siloxano (PVS) para hacer un molde. Estas impresiones se verterán en piedra para crear un modelo de piedra de sus dientes. Los modelos se enviarán al laboratorio dental para que los use al hacer su corona.
El dentista hace una pequeña impresión de los dientes. Se realiza en la misma sección del diente que requiere la corona. También incluye una impresión del arco opuesto. La impresión se usa para hacer una corona temporal para que usted la use hasta que su corona permanente llegue del laboratorio dental.
Sombra
Después de las impresiones, el dentista usará una guía de colores para registrar el color exacto de su diente. Si su corona involucra un diente frontal, su dentista puede enviarlo al laboratorio dental para que el técnico de laboratorio tome un tono personalizado de los dientes circundantes. Si ha optado por una corona dorada, no es necesario determinar el tono.
Otras opciones
La odontología digital ha cambiado el proceso de fabricación de coronas. Las impresiones de coronas ahora pueden ser completamente digitales. Se puede usar un escaneo del diente y los arcos preparados para crear la corona permanente. Es posible que todavía sea necesario hacer coronas temporales usando impresiones tradicionales.
También existe el fresado de coronas en el mismo día donde se prepara el diente y se realiza una impresión digital. Un par de horas más tarde, puede fabricar y cementar su corona el mismo día. Esto también es más costoso debido a la facilidad y conveniencia de este método. No se necesitan coronas temporales con este procedimiento.
Preparando el diente
Una corona dental imita toda la parte visible del diente. Tiene un espacio hueco en el interior como una gorra. Para que la corona terminada encaje correctamente, el núcleo restante debajo de la corona debe reducirse para que la corona pueda caber en la parte superior. Una corona está diseñada para encajar de forma segura en el diente. Mantiene a las bacterias alejadas de la estructura dental vulnerable.
Colocar un dique de goma
Una vez que el diente y los tejidos se adormecen, el dentista puede decidir colocar un dique de goma sobre los dientes afectados. El dique de goma se utiliza para atrapar el material de obturación viejo, la estructura dental y el agua para que los desechos no puedan caer en la boca.
Limar el diente y eliminar las caries
La preparación del diente para una corona dental implica extraer cantidades muy precisas del diente y el material de relleno del diente que requiere la corona.
Durante este paso, puede ocurrir el descubrimiento de caries debajo de un empaste antiguo. Si ese es el caso, se elimina toda la caries y se coloca un núcleo compuesto en el diente. Si su diente ha pasado por un conducto radicular reciente, también se puede colocar un núcleo compuesto durante este paso.
Una vez que el núcleo esté completo, su dentista continuará dando forma al diente. Esto crea un margen fino alrededor de todo el núcleo del diente, como un estante. Continuarán reduciendo la superficie de mordida del muñón hasta que se hayan extraído suficientes dientes y empastes.
Este paso es extremadamente importante y generalmente lleva más tiempo completarlo.
Tomando la impresión final
Las impresiones precisas de su diente preparado son una parte importante del procedimiento de corona dental. Incluso el más mínimo defecto en la impresión puede dar como resultado una corona que no calce correctamente.
Una vez que se ha preparado el diente, su dentista puede decidir usar un hilo de retracción gingival para alejar suavemente el tejido de la encía de los márgenes del diente preparado.
Un hilo de retracción gingival es una pieza delgada de hilo. Es similar a un trozo de hilo. El dentista lo inserta suavemente alrededor del diente y dentro del surco gingival. Algunos dentistas han adoptado otras técnicas para aislar el tejido, como el curetaje gingival.
Inicio del proceso de impresión final
Cuando el diente esté listo para la impresión, su dentista tomará una impresión de sus dientes. Su dentista comenzará la impresión aplicando un material similar a la masilla, hecho de polivinil siloxano, alrededor del diente preparado.
El asistente dental comenzará a llenar la cubeta de impresión con el material de impresión correspondiente. Su dentista insertará la cubeta de impresión sobre su diente preparado. Luego, el dentista le pedirá que muerda.
Es muy importante que continúe mordiendo la impresión hasta que el material esté completamente fraguado. Esta impresión tarda entre tres y cinco minutos en fraguar por completo. Deberá tener paciencia durante este paso del procedimiento de la corona dental.
Una vez que el material de impresión se haya fraguado, su dentista le quitará la cubeta de la boca e inspeccionará la impresión en busca de burbujas de aire u otro vacío en la impresión.
Puede ser necesario repetir la impresión varias veces para obtener una impresión muy precisa.
Fabricación de una corona temporal
Colocar una corona temporal sobre el diente preparado puede parecer una necesidad estética. Pero en realidad, la corona temporal es muy importante por varias razones.
Algunos estados y provincias permiten que los asistentes dentales hagan una corona temporal para su diente preparado. En algunos casos, el dentista fabricará la corona temporal.
Importancia de las Coronas Temporales
Las coronas temporales son muy importantes. Debido a que su dentista ha eliminado una gran cantidad de estructura dental del diente preparado, la corona temporal actúa como una barrera. Esto mantiene el diente preparado en su lugar. Sin una corona temporal, el diente preparado puede comenzar a moverse.
Cualquier movimiento del diente preparado impedirá que la corona permanente se ajuste correctamente. En algunos casos, el diente preparado puede moverse tanto que la corona permanente simplemente no encajará sobre el diente preparado. Si esto sucede, se volverá a tomar la impresión final. Luego, la corona se enviará de vuelta al laboratorio para que la vuelvan a hacer.
Las coronas temporales protegen los dientes
Las coronas temporales también mantienen protegido un diente vital. Si tuvo un tratamiento de conducto, no habrá sensación en el diente. Los dientes vitales son un caso diferente. La mayor parte del esmalte se elimina del diente durante la etapa de preparación, dejando la dentina expuesta.
Sin una corona temporal, su diente sería extremadamente hipersensible a la temperatura y la presión. Generalmente se usa un cemento temporal que contiene eugenol debido a sus efectos calmantes sobre el nervio.
Preparación para la Corona Temporal
Usando la pequeña impresión tomada antes de preparar el diente para la corona, el dentista o el asistente llenarán la cubeta de impresión con un material de resina acrílica que coincida con el color de sus dientes naturales. Luego, el dentista lo coloca sobre el diente preparado.
Una vez que el material ha fraguado, generalmente después de uno o dos minutos, se retira la impresión de la boca. El dentista le da forma a la corona temporal para que se ajuste a su diente y elimina los bordes ásperos.
Una vez que está lista, se usa un cemento temporal para asegurar la corona temporal en el diente preparado. El dentista revisará para asegurarse de que sus dientes muerdan correctamente. También se asegurarán de que no haya bordes ásperos o afilados alrededor de la corona temporal.
Es extremadamente importante que siga las instrucciones postoperatorias que le dieron para usar una corona temporal. Si la corona temporal se sale de su diente, llame a su dentista de inmediato. Luego reserve una cita para volver a cementarlo.
Preparación para cementar la corona permanente
Por lo general, el laboratorio dental tarda aproximadamente de siete a 10 días hábiles en hacer su corona permanente. Su dentista se asegurará de que programe su cita de cementación antes de salir del consultorio después de su cita de preparación dental.
Cuando regrese al consultorio dental para cementar su corona permanente, el dentista comenzará la cita adormeciendo el diente preparado y los tejidos circundantes con anestesia local.
A pesar de el diente ya está preparado, el dentista necesita limpiar a fondo el diente antes de cementar la corona permanente. Si le realizaron una endodoncia en el diente preparado, probablemente no necesitará ningún anestésico local.
Proceso de corona permanente
Una vez que el diente preparado esté completamente adormecido, su dentista retirará la corona temporal del diente. Todo el cemento temporal se retira del diente y el diente se seca por completo. Luego, su dentista probará la corona permanente en el diente.
Con un trozo de hilo dental, su dentista también verificará los contactos entre la corona y los dientes cercanos para asegurarse de que haya un contacto ideal entre los dientes. Los contactos que están demasiado apretados o que no tienen ningún contacto representan un problema para usted a largo plazo.
Un contacto demasiado apretado le causará problemas cuando use hilo dental. Ningún contacto entre los dientes permitirá que la comida se aloje entre los dientes. Esto provoca el potencial de caries dental.
Si el contacto es demasiado apretado, su dentista reducirá una pequeña cantidad del diente cercano, no de la corona. En los casos en que no haya contacto, puede ser necesario enviar la corona al laboratorio para que la rehagan.
Proceso de cementación final
Cuando su dentista está satisfecho con el ajuste de la corona, comienza el proceso de cementación final. Este proceso consiste en mantener el diente completamente aislado de cualquier saliva o agua en la boca.
Se pueden colocar rollos de algodón en ambos lados del diente para mantener el área seca. Cuando el diente está aislado y seco, se puede aplicar un agente desensibilizante al diente. El agente desensibilizante ayudará con cualquier sensibilidad dental postoperatoria.
Luego, su dentista colocará un material adhesivo en el diente preparado. Algunos agentes adhesivos requieren una lámpara de polimerización para fijar el material. Una vez fraguado el aglomerante:
- El asistente dental llenará su corona permanente con cemento y cuidadosamente le pasará la corona a su dentista.
- Su dentista colocará la corona en su diente y eliminará parte del exceso de cemento que sale por debajo de la corona.
- Se puede volver a utilizar una lámpara de polimerización para fraguar completamente el cemento, según el cemento elegido.
El dentista utiliza hilo dental para eliminar el exceso de cemento entre los dientes. Y se usa un raspador dental para eliminar el exceso de cemento alrededor del diente y debajo de la línea de las encías.
Comprobación de la mordida
El laboratorio dental hizo su corona dental de acuerdo con las instrucciones exactas de su dentista. Pero habrá pequeños ajustes que deben hacerse. Esto asegurará que su nueva corona funcione correctamente.
Su dentista esperará aproximadamente 10 minutos para que fragüe el cemento permanente. Cuando esté listo, su dentista comprobará cómo se muerden los dientes.
Cualquier punto alto en la corona se reducirá en el diente opuesto. Es muy importante tener la mordida correcta. Esto se debe a que una mordida alta puede provocar sensibilidad dental y dolor de muelas.
Instrucciones Postoperatorias
Su nueva corona se fabricó para resistir las fuerzas normales de:
Sin embargo, es muy importante entender que las coronas no son indestructibles.
Una vez que la mordida sea precisa y su diente haya sido limpiado de cualquier exceso de cemento, su dentista le dará instrucciones posoperatorias muy específicas para su nueva corona. Es importante que siga estas instrucciones al pie de la letra.
Más específicamente, lo que come con su nueva corona es el mayor cambio que hará debido a su nueva corona. Por ejemplo, los dulces y las nueces son muy destructivos para las coronas. Debes tratar de evitarlos.
Si después de unos días nota algo inusual con su nueva corona dental, llame a su dentista de inmediato para que examine la corona.
También es extremadamente importante que continúe siguiendo un estricto régimen de higiene bucal que incluya cepillado, uso de hilo dental y limpiezas profesionales para sus coronas.
Resumen
Una corona dental es una especie de capuchón que el dentista coloca sobre el diente dañado. Se puede usar después de un tratamiento de conducto o si su relleno es más grande que la estructura de su diente natural. Es posible que también necesite una corona si tiene una combinación de terapia de conducto radicular y un empaste grande. A veces, su dentista puede recomendarle una corona por razones estéticas.
Si su dentista realiza un procedimiento de corona dental, es importante seguir sus instrucciones posoperatorias. Practicar buenos hábitos de higiene bucal y seguir las instrucciones de su dentista lo ayudará a proteger su nueva corona y sus dientes naturales durante muchos años.