Vivir con síndrome del intestino irritable con estreñimiento (SII-E) significa lidiar con hinchazón, dolor, deposiciones irregulares y otros síntomas del SII-E. Encontrar un tratamiento para el SII-C puede hacer que se sienta mejor. Si bien es posible que se pregunte cuál es el mejor laxante para el estreñimiento del SII, existen otras opciones de tratamiento importantes para el SII-E, que incluyen cambios en la dieta, cambios en el estilo de vida y medicamentos no laxantes. De hecho, ciertos laxantes podrían empeorar los síntomas.
Continúe leyendo para obtener más información sobre el tratamiento del SII-C, incluidos los medicamentos de venta libre (OTC) para el SII, qué medicamentos para el SII también ayudan con el estreñimiento y por qué algunos laxantes pueden empeorar los síntomas del SII-C.
Tratamiento del SII-C con medicación
Si está estreñido, a menudo definido como tener menos de tres deposiciones en una semana, es posible que deba recurrir a laxantes, un tipo de medicamento que aumenta las deposiciones. Sin embargo, los laxantes pueden o no ser parte de su plan de tratamiento para el SII-E, ya que el tratamiento para el SII-E es diferente al tratamiento para el estreñimiento.
Si bien los laxantes pueden ayudar con las deposiciones, no abordan los otros síntomas del SII-E. Además, no deben tomarse con frecuencia. También pueden ser necesarios cambios en la dieta y el estilo de vida. Puede usar laxantes u otros medicamentos cuando sus síntomas sean particularmente graves. A continuación se ofrece una descripción general de los medicamentos ISB-C, incluido el mejor laxante para IBS-C.
Opciones de venta libre
El mejor tratamiento de venta libre para el SII-C son los laxantes formadores de masa. Estos medicamentos utilizan productos de fibra para aumentar el volumen de las heces. El ingrediente psyllium es el mejor laxante para el SII-C, porque puede reducir la inflamación en el intestino. El psyllium se encuentra en laxantes que incluyen:
Otros laxantes formadores de masa que pueden tratar el SII-C incluyen:
- Citrucel
- Benefibra
- FibraCon
- Fibra-Lax
- Miralax
Las personas con SII-E no deberían usar laxantes osmóticos, como Miralax. Estos laxantes actúan atrayendo líquido hacia los intestinos. Sin embargo, no ayudan con los síntomas del SII-E, incluido el dolor. Además, el dolor puede ser un efecto secundario común de estos medicamentos, lo que significa que pueden empeorar los síntomas del SII-C, en lugar de mejorarlos.
Opciones de prescripción
Existen varios medicamentos recetados que pueden ayudar a controlar el IBS-C. Uno de los más eficaces es la plecanatida, que se vende bajo la marca Trulance. Este medicamento, llamado activador de guanilato ciclasa, trata tanto el estreñimiento como el dolor. Puede abordar otros síntomas del SII-E, como hinchazón y calambres.
Otros medicamentos recetados aprobados para el tratamiento del IBS-C incluyen:
- Linzess es otro tipo de activador de guanilato ciclasa.
- amitiza es un tipo de medicamento conocido como activador del canal de cloruro. Aumenta el líquido en el intestino y el movimiento intestinal.
- lubiprostona es otro activador del canal de cloruro, aprobado únicamente para su uso en mujeres.
- zelnorm es un agonista selectivo del receptor de serotonina tipo 4 (5-HT4), que actúa sobre los receptores del neurotransmisor serotonina en el intestino. Está aprobado para mujeres con IBS-C, pero no se ha estudiado en hombres.
Los antidepresivos no están aprobados específicamente para tratar el SII-C, pero pueden ayudar con los síntomas en algunos pacientes. Esto se debe a que interactúan con los neurotransmisores del intestino. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son el tipo de antidepresivo que se usa con mayor frecuencia en personas con SII-C.
Tratamiento del SII-C mediante dieta
Cambiar su dieta puede ayudarlo a controlar los síntomas del SII-C. Aquí hay dos cambios que podrían ayudar a reducir los síntomas. Ajustar su dieta puede resultar difícil, especialmente si tiene SII-C. Puede ser útil trabajar con un dietista que tenga experiencia en esta afección.
Centrándose en la fibra
Obtener suficiente fibra puede ayudar con el estreñimiento. Pero en las personas con SII-C, no toda la fibra es igual: la fibra soluble puede ayudar con los síntomas, pero la fibra insoluble en realidad puede empeorar los síntomas.
Intente aumentar el consumo de alimentos que contengan fibra soluble, como avena, guisantes, naranjas y zanahorias. Al mismo tiempo, limite los alimentos que contienen mucha fibra insoluble, como nueces, brócoli, patatas y trigo.
Dieta baja en FODMAP
Algunas investigaciones muestran que una dieta baja en FODMAP puede ayudar con los síntomas del SII-C, especialmente a corto plazo. El acrónimo «FODMAP» significa «oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables» y se refiere a una serie de carbohidratos que pueden empeorar los síntomas del SII-C.
El plan alimentario implica eliminar los alimentos con alto contenido de FODMAP, incluidos el trigo, la cebolla y el jarabe de maíz con alto contenido de fructosa. Luego, estos elementos se reintroducen lentamente, para que pueda identificar qué alimentos le causan síntomas.
Uso seguro de laxantes con SII-E
Si está estreñido, tiene sentido recurrir a laxantes. Son muy eficaces a corto plazo. Podrían ayudar a aliviar el estreñimiento, pero no abordarán otros síntomas del SII-E, como el dolor y la hinchazón. Además, los laxantes no deben usarse con frecuencia, ya que pueden causar más molestias y dolor.
Hable con su proveedor de atención médica sobre cómo y cuándo usar laxantes. Si bien pueden ser una herramienta importante para el tratamiento del SII-C, no se debe abusar de ellos.
Tratamiento integrado del SII-C
Las investigaciones han demostrado que un enfoque integrado del SII-C es la mejor manera de controlar los síntomas. Esto significa usar medicamentos junto con cambios en el estilo de vida para tratar el IBS-C.
Un enfoque integrado para el SII-C puede incluir:
- Hacer cambios en la dieta que funcionen para usted
- Programar tus comidas y meriendas
- Aumentar la fibra soluble
- Ingerir mucha cantidad de líquido
- Terapia y apoyos de salud mental.
- Medicamentos de venta libre o recetados
- Ejercicio
Un enfoque integrado es complicado. Un proveedor de atención médica que tenga experiencia en el tratamiento del SII-C puede ayudarlo a desarrollar un plan de tratamiento que funcione para usted.
Cómo tratar el SII-C durante un brote
Cuando los síntomas del SII-C aumentan, pueden causar mucho dolor y ansiedad. A continuación se explica cómo tratar los síntomas de un ataque o brote de SII-C:
- Usa calor: Una bolsa de agua caliente, una compresa térmica o un baño tibio pueden ayudar a aliviar los espasmos en el intestino y reducir el dolor.
- Beber té: Ciertos tés, incluidos el té de menta, el negro, el blanco y el verde, pueden aliviar síntomas como los calambres. Primero, tome té de menta, ya que la menta puede ayudar a aliviar los espasmos que causan dolor.
- Relajarse: Las hormonas del estrés, incluidas la adrenalina y el cortisol, pueden empeorar los síntomas. Encuentre formas de relajarse, incluida la respiración profunda, estiramientos suaves o incluso distracciones.
Desafortunadamente, los analgésicos tradicionales, como los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), no suelen funcionar para el dolor del SII.
Manejo crónico entre brotes de SII-C
Aunque el SII-E es una enfermedad crónica, es posible afrontarlo y vivir bien con él. Estos pasos pueden ayudar:
- Priorizar la salud emocional y mental: El SII-C puede afectar su salud mental y emocional. La terapia y el cuidado personal pueden ayudarle a procesar sentimientos como la vergüenza o la frustración.
- Lleve un diario de alimentos: Los desencadenantes del SII-C varían ampliamente. Lleve un diario de alimentos para ayudarle a realizar un seguimiento de qué alimentos parecen empeorar sus síntomas. Esta es una excelente manera de tomar control de su enfermedad.
- Construya su equipo de tratamiento: Los proveedores de atención primaria, gastroenterólogos, terapeutas, proveedores de salud mental y dietistas pueden ayudarlo a controlar el SII-C. Encontrar proveedores en los que confíe puede llevar tiempo. Recuerde, siempre está bien cambiar de proveedor si no se siente cómodo con su equipo.
Aprender más sobre los patrones de su cuerpo con IBS-C puede ayudarlo a crear un horario diario y un plan de tratamiento que funcione para usted.
Resumen
El mejor tratamiento para el SII-C es un enfoque integrado que incorpora cambios en la dieta y el estilo de vida junto con los medicamentos. Si bien puede resultar tentador usar laxantes cuando el estreñimiento empeora, los laxantes no deben usarse con frecuencia o pueden empeorar los síntomas.
Hay muchas opciones para tratar el SII-C, por lo que es importante encontrar un proveedor de atención médica con experiencia en el tratamiento de la afección y aprender a defenderse usted mismo.