La presión arterial alta, o hipertensión, se asocia con problemas de fertilidad en los hombres y complicaciones del embarazo en las mujeres, como el parto prematuro. Sin embargo, la presión arterial baja, conocida como hipotensión, también puede dificultar quedar embarazada y mantener ese embarazo.
Comprender la presión arterial
Su presión arterial se registra como dos números:
- La presión arterial sistólica, que es el número superior, indica cuánta presión ejerce la sangre contra las paredes de las arterias cuando late el corazón.
- La presión arterial diastólica, el número inferior, indica cuánta presión ejerce la sangre contra las paredes de las arterias mientras el corazón descansa entre latidos.
La presión arterial baja ocurre cuando la presión arterial es mucho más baja de lo normal. Esto significa que el corazón, el cerebro y otras partes del cuerpo no reciben suficiente sangre. Si su presión arterial es de 90/60 mm Hg (milímetros de mercurio) o menos, tiene presión arterial baja.
Presión arterial baja y fertilidad
No hay muchos datos que muestren que la presión arterial baja tiene un impacto negativo en la fertilidad, pero la presión arterial baja puede indicar una afección subyacente que puede afectar la fertilidad.
Un ejemplo son los problemas con el sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS). Como parte del sistema endocrino, el RAAS ayuda a regular la presión arterial al controlar el volumen sanguíneo y el tono vascular en las arterias. También juega un papel en la ovulación, la implantación y otras funciones reproductivas.
Las condiciones que afectan la función del sistema endocrino, como la disfunción RAAS, podrían, por lo tanto, complicar el proceso de ovulación y los esfuerzos para concebir.
Otros trastornos hormonales que se han relacionado con la presión arterial baja y la infertilidad incluyen:
Varias condiciones asociadas con la infertilidad, como la diabetes y la enfermedad de la tiroides, se transmiten de padres a hijos. De hecho, aproximadamente la mitad de todos los casos de infertilidad están relacionados con factores genéticos.
Presión arterial baja y gestación
La presión arterial baja puede causar problemas para quedar embarazada, pero donde se vuelve más preocupante es durante el embarazo. La presión arterial baja puede causar síntomas como:
- Mareo
- Náuseas
- Visión borrosa
- Piel fría y sudorosa
- fatiga o debilidad
- Respiracion superficial
La hipotensión ortostática o postural es el tipo más común de presión arterial baja en mujeres embarazadas. Ocurre cuando te sientes débil o mareado cuando te pones de pie o cambias de posición repentinamente.
El embarazo es una de las principales causas de la presión arterial baja por sí solo. Durante las primeras 24 semanas de embarazo, es común que la presión arterial baje. Eso se debe a que su cuerpo secreta niveles más altos de ciertas hormonas como la progesterona, que ayudan a relajar las paredes de los vasos sanguíneos, reduciendo la resistencia al flujo sanguíneo y, a su vez, reduciendo la presión arterial.
La presión baja también puede ser causada o empeorada por ciertos medicamentos, deshidratación, estrés y niveles bajos de azúcar en la sangre. La presión arterial baja es más común en las primeras 24 semanas de embarazo.
Riesgos
La hipotensión puede ser peligrosa durante el embarazo por varias razones. Por un lado, los mareos aumentan el riesgo de desmayarse y caerse, lo que puede causar lesiones a usted y a su bebé. La hipotensión no tratada también puede causar daño a los órganos, ya que disminuye la cantidad de sangre y nutrientes que se distribuyen por todo el cuerpo y hacia el bebé.
La mayoría de los estudios sobre la presión arterial materna se centran en la presión arterial alta, que causa condiciones tan graves como la preeclampsia, que puede provocar insuficiencia orgánica. Sin embargo, un estudio estima que la presión arterial baja también es peligrosa, especialmente en el tercer trimestre, cuando puede aumentar el riesgo de parto prematuro en un 150 %.
Tratamiento
El tratamiento de la hipotensión depende de la causa y de los síntomas que tenga. Es posible que la presión arterial baja que no cause ningún síntoma o complicación no requiera tratamiento.
Su médico revisará cualquier medicamento que esté tomando para determinar si alguno de ellos podría estar causando su presión arterial baja. También puede hacer cambios en su estilo de vida que podrían ayudar a reducir los síntomas de hipotensión como:
- Beber más agua
- Comer comidas más pequeñas
- Ajuste de su consumo de sal
- Limitar los carbohidratos
- Cambiar de posición lentamente al levantarse
- Evitar estar de pie durante largos períodos
- Usar medias de compresión
- Sentarse y tomar algunas respiraciones profundas antes de levantarse de la cama
Si experimenta desmayos y caídas, su médico puede sugerir medicamentos o incluso hospitalización para ayudar a controlar sus síntomas y garantizar su seguridad y la de su bebé.
Acerca de los síntomas
No existe un rango exacto de medidas preocupantes para la presión arterial baja como lo hay para la presión arterial alta. Cualquier valor inferior a 90/60 mm Hg se considera bajo, y su proveedor de atención médica lo diagnosticará y tratará en función de los síntomas que tenga en lugar del número en sí.
Si se está desmayando y cayendo, asegúrese de hablar sobre su condición con un proveedor de atención médica lo antes posible.
Presión arterial baja y posparto
Si tiene presión arterial baja crónica antes del embarazo, es posible que continúe enfrentando este problema después del parto. Si suspendió ciertos medicamentos durante su embarazo, es posible que pueda reanudarlos después del parto. Pero hable con su médico sobre esto primero si planea amamantar.
En algunos casos, las complicaciones del parto pueden causar una nueva hipotensión después del nacimiento de su bebé.
Impacto en la recuperación
Si tuvo un parto complicado, es posible que tenga presión arterial baja durante un tiempo después del nacimiento de su bebé. Esto es especialmente cierto si tiene una hemorragia posparto. En estos casos, su volumen de sangre se agota y su presión arterial disminuirá en respuesta. Su equipo de atención médica puede administrarle transfusiones de sangre y líquidos para ayudar a aumentar sus volúmenes de sangre y líquidos.
Si tiene síntomas de presión arterial baja, como mareos después del parto o cuando regresa a casa del hospital, hable con su proveedor de atención médica sobre las formas de controlar estos síntomas para que usted y su bebé estén seguros. Esto puede incluir revisar su dieta, nivel de actividad y consumo de agua.
El síndrome de Sheehan es una afección rara que la pone en mayor riesgo de desarrollar hemorragia posparto, hipotensión y dificultades para amamantar. El síndrome de Sheehan es difícil de diagnosticar. Requiere el cuidado de un especialista. El tratamiento generalmente implica el reemplazo de ciertas hormonas.
Amamantamiento
Los resultados de la lactancia pueden verse influenciados por muchas circunstancias, incluida la hidratación, la dieta, la actividad y las hormonas. No existen muchos datos que sugieran que la presión arterial baja afecte negativamente a la lactancia materna, pero los estudios han demostrado que la lactancia materna puede hacer que la presión arterial baje durante e inmediatamente después de las sesiones de lactancia.
Esto podría representar un problema para las madres que ya tienen presión arterial baja. Hable con su proveedor de atención médica si siente mareos o se cae después de amamantar.
Resumen
No hay mucha evidencia que muestre que la presión arterial baja esté relacionada con problemas de fertilidad, pero la hipotensión podría ser un signo de una afección subyacente asociada con la infertilidad. Las mujeres embarazadas son más propensas a desarrollar presión arterial baja porque sus cuerpos producen más hormonas que dilatan las paredes de los vasos sanguíneos, lo que reduce la presión arterial dentro de ellos.
Si bien no hay mucha investigación que haya demostrado que la presión arterial baja puede afectar negativamente al bebé, puede causar mareos en la madre y aumentar el riesgo de caídas y lesiones.
Una palabra de MEDSALUD
La presión arterial baja es común durante el embarazo, pero por lo general no provoca los problemas que puede causar la presión arterial alta. Si experimenta síntomas de presión arterial baja, como mareos o desmayos, su médico puede recomendar cambios en el estilo de vida que pueden ayudar a controlar los síntomas y protegerla a usted y a su bebé. Llame a su médico de inmediato si siente que su presión arterial es baja y está causando que se caiga o pierda el conocimiento.
Preguntas frecuentes
¿Qué se considera presión arterial baja durante el embarazo?
No hay un rango fijo de lecturas de presión arterial que sean preocupantes, pero cualquier valor por debajo de 90/60 mm Hg puede considerarse bajo. El tratamiento se centrará en sus síntomas en lugar de los números en su medición de la presión arterial.
¿Qué causa la presión arterial baja durante el embarazo?
La presión arterial baja durante el embarazo puede ser causada por cambios hormonales y de fluidos naturales, niveles bajos de azúcar en la sangre y deshidratación. La hipotensión ortostática (presión arterial baja provocada por cambios de posición) también es común durante el embarazo.
¿Cómo se trata la presión arterial baja durante el embarazo?
Es posible que su médico no necesite tratar su presión arterial baja a menos que sea realmente bajo o tiene síntomas como desmayos o caídas, lo que puede aumentar el riesgo de lesiones para usted y su bebé. Generalmente, el tratamiento consiste en descansar, tener cuidado al sentarse o ponerse de pie, beber más agua y hacer cambios en su dieta.
¿Qué debe comer para la presión arterial baja durante el embarazo?
Es posible que deba aumentar la frecuencia con la que come y comer comidas más pequeñas para ayudar a evitar la presión arterial baja durante el embarazo. Reducir los carbohidratos mientras aumenta el consumo de sal también puede ayudar, pero hable con su médico antes de hacer cualquier cambio en la dieta durante el embarazo.
¿Cuándo debe llamar a su médico acerca de la presión arterial baja durante el embarazo?
Llame a su médico de inmediato si su presión arterial baja le provoca mareos, desmayos o caídas.