Facturación profesional
Si bien la mayoría de las tareas realizadas por el consultorio médico son las mismas en todos los tipos de instalaciones médicas, la facturación médica no lo es.
Un consultorio médico se encarga de las tareas administrativas de una práctica médica, incluido el saludo a los pacientes, la programación de citas, el registro y el registro, la recaudación de dinero y una serie de otras tareas, incluida la facturación médica.
La facturación profesional, también conocida como facturación del médico, es responsable de la facturación de las reclamaciones generadas por el trabajo realizado por médicos, proveedores y otros proveedores no institucionales, tanto para servicios ambulatorios como para pacientes hospitalizados.
Formularios utilizados
Los cargos profesionales se facturan en un formulario CMS-1500. El CMS-1500 es el formulario de reclamación estándar de tinta roja sobre papel blanco utilizado por médicos y proveedores para la facturación de reclamaciones.
Si bien algunos reclamos actualmente se facturan en papel, Medicare, Medicaid y la mayoría de las otras compañías de seguros aceptan reclamos electrónicos como el método de facturación principal. La versión electrónica del CMS-1500 se llama 837-P, la P representa el formato profesional.
Deberes en este entorno
Los emisores de facturas médicas profesionales a menudo tienen funciones laborales diferentes a las de los emisores de facturas médicas institucionales. A menudo, se requiere que los facturadores médicos profesionales conozcan tanto la facturación como la codificación.
La mayoría de los programas de capacitación en facturación médica ofrecen facturación médica y codificación juntas. La mayoría de estos programas de capacitación tienden a enseñar más codificación que facturación.
Los emisores de facturas médicas pueden obtener capacitación en el trabajo para la facturación, pero la mayoría de las prácticas requieren que los emisores de facturas tengan al menos una certificación de codificación. Los emisores de facturas también pueden ser responsables de la entrada de cargos y el cobro de pagos de aseguradoras y pacientes.