La rigidez, cuando los músculos están rígidos y se resisten a moverse, es uno de los síntomas principales de la enfermedad de Parkinson y afecta al menos al 90 por ciento de las personas con la enfermedad en algún momento. Ocurre cuando sus músculos se endurecen involuntariamente.
Descripción general
La mayoría de las personas que tienen la enfermedad de Parkinson experimentan rigidez, generalmente en los músculos de los hombros, los brazos y las piernas. De hecho, uno de los primeros síntomas de la enfermedad de Parkinson para algunas personas es un hombro rígido y doloroso.
La rigidez puede estar presente en un solo lado del cuerpo (unilateral) o en ambos lados (bilateral). La rigidez también puede ocurrir en las caderas y los tobillos, y en el cuello y el tronco (la rigidez en el cuello y el tronco se denomina «rigidez axial» ). A diferencia de algunas condiciones neurológicas que afectan el tono muscular, la rigidez en la enfermedad de Parkinson afecta los músculos flexores y extensores por igual.
La rigidez en la enfermedad de Parkinson puede impedir que se mueva con facilidad, y esta falta de facilidad de movimiento puede conducir a una mayor rigidez en un ciclo descendente. Este síntoma puede causar malestar o dolor en los músculos.
Síntomas
- Es posible que no pueda mover mucho los brazos o las piernas, lo que significa que dará pasos más cortos y es posible que no balancee los brazos al caminar. Esto puede provocar problemas de equilibrio, incluso si no afecta los «centros de equilibrio» del cerebro.
- Es posible que le resulte difícil hacer cosas que requieran movimientos pequeños y cuidadosos, como abotonarse una camisa.
- Cuando su proveedor de atención médica trata de mover su brazo o pierna, es posible que se mueva en forma de «rueda dentada». En lugar de que tus movimientos se sientan «fluidos», parece que ocurren en varios pasos entrecortados.
- La rigidez axial puede hacer que su columna se curve y que usted se encorve. Desafortunadamente, esta postura encorvada puede causar más rigidez y rigidez y también aumenta el riesgo de caídas.
- Es posible que tenga problemas con las expresiones faciales normales, lo que lleva a una expresión en blanco similar a una máscara. Esta expresión puede, a su vez, afectar sus relaciones, ya que su expresión facial puede sugerir a sus seres queridos que se siente diferente acerca de una situación basada en el lenguaje corporal.
- La rigidez empeora con los movimientos voluntarios en el otro lado del cuerpo (refuerzo). Por ejemplo, la rigidez en el brazo y el hombro izquierdos puede aumentar cuando usa el brazo derecho.
- El dolor y los calambres musculares pueden ocurrir además de una sensación ya presente de «opresión». La tensión constante de los músculos puede provocar dolor.
Una persona con Parkinson puede no tener ninguno de estos problemas o puede tenerlos todos. Es probable que sean progresivos, lo que significa que a medida que su enfermedad empeore, estos problemas también empeorarán.
Impacto
La rigidez muscular en la enfermedad de Parkinson puede afectar cada área de su vida. Pasando por un día normal, la rigidez afecta la movilidad al dificultar caminar y girar, y la postura detenida interrumpe la forma normal en que se utilizan los puntos de referencia para navegar con seguridad. Incluso levantarse de una silla o darse la vuelta en la cama puede ser difícil.
La rigidez puede interferir con la comunicación normal tanto por la apariencia de la cara enmascarada que deja a los demás inseguros de su reacción emocional a la conversación como por el cambio de la apariencia de sus palabras escritas.
Afortunadamente, el tratamiento puede mejorar la calidad de vida de la mayoría de las personas. Sin embargo, pensar en un día normal es un buen recordatorio de que el tratamiento va más allá de usar medicamentos para ayudar con los síntomas y métodos para ayudar a adaptarse a los síntomas que no se pueden controlar. Incluye educar a familiares y amigos sobre la enfermedad de Parkinson a lo largo del espectro, desde la dificultad para interpretar las expresiones faciales hasta la importancia de la prevención de caídas.
Al igual que la artritis grave, la enfermedad de Parkinson a menudo tiene efectos en la vida diaria y la actividad en los que no pensaría antes del diagnóstico.
Tratamiento
La rigidez en la enfermedad de Parkinson puede ser casi inevitable, pero hay tratamientos que pueden mejorar su capacidad para moverse y aliviar cualquier dolor o molestia que sienta debido a la rigidez de sus músculos.
Primero, hay ejercicio. El ejercicio regular puede mantener sus músculos más flexibles y lo mantendrá en movimiento en general. Aunque puede ser difícil motivarse para hacer ejercicio, especialmente si sus músculos no quieren cooperar, es una de las cosas más beneficiosas que puede hacer por usted mismo.
Antes de comenzar, hable con su proveedor de atención médica sobre cómo hacer ejercicio de manera segura con sus limitaciones. Trabajar con un fisioterapeuta puede ser muy útil para diseñar una rutina, así como para aprender más sobre cómo mejorar el equilibrio y reducir el riesgo de caídas. El mejor programa de ejercicios incluirá ejercicios de flexibilidad (rango de movimiento) y entrenamiento de fuerza.
Si su rostro está rígido y parece una máscara, un terapeuta del habla puede ayudarlo a ejercitar esos músculos y mantenerlos más flexibles. Es mejor comenzar este tipo de terapia poco después de su diagnóstico para tener el mayor éxito posible.
Finalmente, algunos medicamentos recetados para la enfermedad de Parkinson pueden ayudar a reducir la rigidez. Específicamente, la levodopa (L-dopa), que se usa con frecuencia para tratar la afección, puede ayudar a mejorar los músculos rígidos. Otros medicamentos también pueden tener algún efecto.
Si siente que la rigidez de su Parkinson está interfiriendo demasiado en sus actividades diarias, o si le está causando dolor, hable con su proveedor de atención médica al respecto. Existen tratamientos efectivos para ello.
Adaptación
Además de los medicamentos, existen ajustes en el estilo de vida que pueden ayudarlo a sobrellevar las limitaciones físicas de la enfermedad. Es posible que desee considerar una de las ayudas para la movilidad disponibles. Una dificultad común que enfrentan muchas personas es levantarse de una silla. Una silla elevadora puede ser particularmente útil para elevarlo a un nivel que lo haga más fácil.
Una palabra de MEDSALUD
Además de los medicamentos y la terapia, y las ayudas para ayudarlo en la vida diaria, hay apoyo disponible que está ayudando a muchas personas a sobrellevar la enfermedad de Parkinson. Es posible que tenga un grupo de apoyo en su comunidad. Afortunadamente, con la disponibilidad de Internet y muchas comunidades de apoyo en línea excelentes, las personas con enfermedad de Parkinson ahora tienen la opción de conectarse con otras personas que enfrentan los mismos desafíos las 24 horas del día.