La dermatitis del pañal por levaduras es una afección común que afecta a los bebés y a otras personas que usan pañales. Conocido médicamente como candidiasises causado por un crecimiento excesivo de levadura (Candida albicans) en la región del pañal. Los medicamentos antimicóticos tópicos como Lotrimin (clotrimazol) se usan para tratar la erupción y evitar que regrese.

Este artículo trata sobre las erupciones de pañal por levaduras. Detalla los síntomas, las causas y los tratamientos para la dermatitis del pañal por hongos y cómo diferenciar una dermatitis del pañal por hongos de otras erupciones.

Identificar una erupción de pañal de levadura

Una dermatitis del pañal por levaduras hace que la piel en el área del pañal se vuelva de color rojo brillante. Algunas características definitorias de una dermatitis del pañal por levaduras incluyen:

  • Parches más pequeños que se mezclan con los parches más grandes, o toda el área del pañal puede enrojecerse
  • Bordes elevados que pueden tener pequeños bultos y granos llenos de pus
  • Suele empeorar en los pliegues de la piel.
  • El escroto o la vulva pueden volverse muy rojos y escamosos.
  • apariencia brillante
  • La piel puede agrietarse, supurar o presentar llagas (casos graves)

Si bien por lo general no es doloroso, una rozadura de pañal por hongos puede causar picazón e irritación.

Candida albicans también puede causar una candidiasis en la boca llamada aftas. La candidiasis bucal aparece en manchas blancas que parecen cuajadas de leche, pero cuando se raspan revelan un área adolorida y enrojecida.

Síntomas de la dermatitis del pañal por tipo
Levadura Irritante bacterias Alergia
Rojo brillante

Puede cubrir toda el área del pañal

Puede tener bordes elevados, pequeños bultos, granos llenos de pus

Peor en los pliegues de la piel

Puede tener apariencia brillante

Manchas rosadas o rojas en la piel en el área del pañal

Pliegues cutáneos menos afectados (protegidos de heces y orina)

Piel roja brillante alrededor del ano

Costras amarillas, supuración o granos

Sarpullido en el área donde se usa o aplica cierto producto (toallitas, jabones, etc.)
Fuente: Academia Estadounidense de Pediatra

Cómo la levadura causa la dermatitis del pañal

Candida albicans ocurre naturalmente en los cuerpos de las personas sanas. Las erupciones de pañal por levaduras no son contagiosas para otras personas y ocurren debido a un crecimiento excesivo de este hongo natural.

Candida albicans prospera en áreas cálidas y húmedas, como en los pliegues de la piel y en el área cubierta por un pañal.

Es más probable que ocurran erupciones de pañal por levaduras:

  • Cuando el área del pañal no se mantiene limpia y seca
  • Si el bebé está tomando antibióticos.
  • Si el padre lactante toma antibióticos
  • Si el bebé tiene evacuaciones intestinales frecuentes.

Es posible tener más de un tipo de dermatitis del pañal a la vez. Si la rozadura del pañal no mejora con los tratamientos habituales, es probable que también haya candidiasis.

Condiciones que pueden imitar la dermatitis del pañal

Algunas condiciones pueden desarrollarse o imitar la dermatitis del pañal. Éstas incluyen:

Prevención y Remedios Caseros

Las mejores maneras de prevenir y tratar la mayoría de las rozaduras de pañal incluyen:

  • Cambie el pañal del bebé con prontitud y regularidad.
  • Limpie a fondo el área del pañal con un paño húmedo y tibio y séquelo. Asegúrese de que no haya heces en lugares “ocultos”, como los pliegues de la piel de las piernas o debajo del escroto.
  • No frote el área del pañal al limpiar; acaricie o limpie suavemente. Use una botella con atomizador de agua si es necesario.
  • Cambie el pañal del bebé al menos una vez durante la noche.
  • No coloque el pañal con fuerza. Si es necesario, corte las piernas elásticas de un pañal desechable en algunas áreas para permitir que el aire llegue a la piel del bebé.
  • Si usa jabón, asegúrese de que sea suave y sin olor.
  • No limpie en exceso las áreas afectadas.
  • Aplique generosamente barreras tópicas como pasta de óxido de zinc o vaselina sobre la piel limpia y seca para mantener la orina y las heces alejadas de la piel.
  • No use polvos como talco o almidón de maíz, que atrapan la humedad y pueden empeorar la infección por hongos. El talco también es dañino para los pulmones del bebé.
  • Deje que el área del pañal se airee manteniendo el pañal apagado durante cinco o diez minutos durante el tiempo de cambio (después de limpiar y antes de ponerle un pañal nuevo) o permitiendo que el bebé juegue sin pañal periódicamente.
  • Evite las toallitas húmedas para bebés que contengan alcohol, perfume o propilenglicol.
  • Lávese las manos antes y después de cada cambio de pañal.

Además de estas prácticas, la dermatitis del pañal por levaduras se trata con tratamientos antimicóticos tópicos.

El proveedor de atención médica del bebé puede recetar una crema o ungüento, o puede recomendar un medicamento de venta libre como Lotrimin. También pueden recetar o recomendar un medicamento contra la picazón.

Cuándo llamar al médico

Si una rozadura de pañal ha durado más de tres días con remedios caseros, es probable que sea una rozadura de pañal y puede requerir tratamientos antimicóticos. Un proveedor de atención médica puede confirmar este diagnóstico y recomendar un tratamiento.

Comuníquese con un proveedor de atención médica si:

  • La erupción no mejora mucho después de tres días de usar medicamentos antimicóticos.
  • La erupción está empeorando.
  • La erupción muestra signos de infección (llagas, costras, aumento del dolor, hinchazón, calor, enrojecimiento, vetas rojas que salen de la erupción, drenaje de pus)
  • Se desarrolla una fiebre
  • Hay drenaje inusual o maloliente en las áreas de la piel afectadas
  • El bebé está más irritable que de costumbre o llora mucho y es difícil calmarlo
  • Aparecen nuevos síntomas, como ampollas, llagas abiertas, piel en carne viva o sangrado
  • La erupción se extiende fuera del área del pañal, como el abdomen, la espalda, los brazos o la cara.
  • El bebé tiene menos de seis semanas y tiene un sarpullido.
  • El bebé tiene erupciones de pañal recurrentes por levaduras.
  • Cree que su bebé necesita que lo vea un profesional de la salud

¿Qué tipos de dermatitis del pañal necesitan atención médica?

En raras ocasiones, la dermatitis del pañal puede tener complicaciones graves, como celulitis o infección por estafilococos.

Si sospecha que su hijo tiene una dermatitis del pañal bacteriana, consulte a un profesional de la salud para obtener un diagnóstico y un plan de tratamiento adecuados.

Si su hijo muestra signos de infección, busque atención médica de inmediato.

Una palabra de MEDSALUD

Las erupciones de pañal por levaduras son incómodas para los bebés y preocupantes para los padres. Afortunadamente, rara vez son graves y, a menudo, se pueden prevenir.

Si surge una dermatitis del pañal por levaduras, se puede tratar con éxito con buenas prácticas de higiene, cremas y ungüentos de venta libre y medicamentos antimicóticos.

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