Una fractura por estrés del pie es una grieta en el hueso que puede ocurrir como resultado de una fuerza repetitiva de bajo impacto. Las fracturas por estrés no suelen ser eventos repentinos y pueden comenzar como pequeñas grietas en el hueso que se agrandan gradualmente con el impacto repetido a lo largo del tiempo.
La hinchazón del área afectada es común, al igual que el dolor, particularmente cuando se ejerce presión sobre el pie.
Este tipo de fractura de pie generalmente se puede identificar con un examen físico y/o una prueba de imagen.
Normalmente, las fracturas por estrés del pie pueden curarse por sí solas, pero es posible que deba cambiar su actividad para evitar más daño óseo y permitir la curación. En raras ocasiones, una fractura por estrés en el pie puede ser lo suficientemente grave como para requerir una intervención quirúrgica.
Puede experimentar dolor y sensibilidad en y alrededor del área de una fractura por estrés en el pie. El dolor suele empeorar cuando ejerce presión o peso sobre el hueso fracturado, como cuando se pone de pie o camina. La actividad leve o moderada puede exacerbar el dolor de una fractura por estrés; no es necesario que ejerza una gran presión sobre el pie para reproducir la incomodidad.
Otros síntomas de una fractura por estrés en el pie pueden incluir:
- Reducción del dolor cuando descansa
- Hinchazón del pie
- Moretones alrededor del área dolorosa del pie.
Es posible que el dolor y otros síntomas de una fractura por estrés no se presenten inmediatamente cuando comience a ponerse de pie, caminar o correr, pero pueden reaparecer después de una presión prolongada sobre el pie.
Causas
Una fractura por estrés a menudo se describe como una lesión por uso excesivo porque tiende a desarrollarse con movimientos repetitivos, en lugar de un giro o una caída repentinos.
En el pie, los metatarsianos (huesos que conducen a los dedos) y el hueso escafoides son propensos a las fracturas por estrés debido a su pequeño tamaño y a la gran fuerza de presión que se ejerce sobre ellos cuando se pisa firmemente con el pie.
Factores de riesgo
Cualquiera puede desarrollar una fractura por estrés en el pie, pero existen factores de riesgo que pueden predisponerte a estas lesiones, como:
- Osteoporosis
- Usar calzado que no brinda apoyo ni protección al correr o trotar
- Correr sobre una superficie dura
- Presión repetitiva en el pie.
- Un aumento abrupto o marcado de la presión en el pie.
Las mujeres corren un mayor riesgo de desarrollar una fractura por estrés en el pie que los hombres. Esto se debe a varios factores predisponentes, que incluyen un volumen y una fuerza muscular relativamente bajos y huesos delgados o frágiles.
Los atletas que participan en actividades que provocan un aterrizaje de bajo impacto en los pies pueden experimentar fracturas por estrés. Correr o saltar puede provocar grietas en los huesos del pie.
Los atletas pueden ser propensos a sufrir fracturas por estrés en ciertos lugares del pie que corresponden a la posición de los pies durante los deportes. Por ejemplo, los jugadores de fútbol tienden a tener fracturas por estrés del quinto metatarsiano.
Diagnóstico
Si sospecha que puede tener una fractura por estrés en el pie o si tiene un dolor persistente en el pie, consulte a su proveedor de atención médica lo antes posible. Ignorar el dolor o tomar medicamentos para reducir las molestias mientras continúas con la actividad que provocó la fractura puede tener graves consecuencias.
De hecho, sin la atención médica adecuada, es posible que un hueso que ya tiene una pequeña fractura por estrés no cicatrice y se rompa por completo.
Su proveedor de atención médica generalmente puede diagnosticar una fractura por estrés según su historial médico, sus síntomas y un examen físico.
Si tiene osteoporosis, su proveedor de atención médica también puede verificar su nivel de calcio con un análisis de sangre para determinar si tiene un nivel bajo de este mineral.
Tratamiento
El tratamiento de una fractura por estrés generalmente implica una terapia RICE conservadora: reposo, hielo, compresión y elevación. En muchos casos, tomar un descanso de la actividad dañina ayudará a que el hueso sane. Su proveedor de atención médica también puede recomendarle calzado protector o un yeso si sus huesos necesitan estabilización o protección.
Una vez que su fractura por estrés se haya curado por completo y no tenga dolor, su proveedor de atención médica lo volverá a evaluar y puede darle instrucciones sobre cómo aumentar gradualmente su actividad física.
La mayoría de las fracturas por estrés del pie sanarán por completo en seis a ocho semanas.
La gran mayoría de las fracturas por estrés no requieren cirugía. Cuando una fractura por estrés en particular es propensa a una curación lenta o si los huesos no se curan adecuadamente, se puede recomendar un procedimiento quirúrgico.
Prevención
Las fracturas por estrés no se pueden prevenir por completo, pero hay algunos pasos importantes que puede tomar para reducir sus posibilidades de desarrollar una. Estas estrategias son importantes para cualquier persona que planee mantener un nivel moderado de actividad física, no solo para atletas intensos.
- Comer bien: Mantenga huesos fuertes y saludables consumiendo una dieta rica en calcio y vitamina D.
- Progresa lentamente: Asegúrese de abordar el ejercicio y la actividad física con un plan a largo plazo para desarrollar su fuerza y resistencia, en lugar de cambios repentinos para los que su cuerpo no esté preparado. Aumente la intensidad de sus entrenamientos gradualmente con el tiempo.
- Usa los zapatos adecuados: Sus zapatos deben calzar correctamente y brindar apoyo a sus pies. Asegúrese de reemplazar los zapatos según sea necesario.
- reconocer el dolor: Si experimenta algún dolor o hinchazón en los pies, asegúrese de detener la actividad que provoca el dolor. Si el dolor persiste o reaparece, consulte a su proveedor de atención médica.
Una palabra de MEDSALUD
Las fracturas por estrés no son infrecuentes. Si experimenta dolor, debe someterse a una evaluación médica. Estas pequeñas grietas en los huesos pueden sanar por sí solas, pero ignorar una fractura por estrés puede provocar una fractura más grave en el hueso.