El síndrome del intestino irritable (SII) es un trastorno gastrointestinal (GI) que se presenta con síntomas como dolor abdominal, gases, diarrea y estreñimiento. La causa del SII no se comprende bien y, a menudo, se correlaciona con el estrés o con nervios hipersensibles en el tracto gastrointestinal. Algunas personas con SII también experimentarán náuseas, pero son menos comunes que otros síntomas.
Este artículo explica las náuseas provocadas por el SII, sus causas y cómo controlarlas.
¿El SII causa náuseas?
Se ha demostrado que el SII causa náuseas en algunas personas. Un informe publicado por el Fundación Internacional para los Trastornos Gastrointestinales descubrió que menos del 40% de las personas con trastorno estomacal experimentarán náuseas relacionadas con el SII en algún momento.
Algunas personas con SII pueden experimentar un vaciamiento gástrico retrasado, también conocido como gastroparesia, que ocurre cuando la comida en el estómago ingresa al intestino delgado más lentamente de lo normal o deja de ingresar al intestino delgado por completo.
La gastroparesia a menudo puede ocurrir junto con el SII y se sabe que causa náuseas.
¿Qué causa las náuseas en el SII?
Es posible que el SII no cause náuseas directamente. Sin embargo, las condiciones comórbidas (coexistentes) que a menudo van de la mano con el SII pueden causar náuseas.
Por ejemplo, muchas personas con SII también experimentan indigestión o padecen otra afección conocida como enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Las náuseas son un síntoma común tanto en la indigestión como en la ERGE y, por lo tanto, las personas con SII que experimentan este síntoma pueden tener otro trastorno que contribuya a su malestar.
Otras condiciones que causan náuseas en personas con SII son:
Ciertos medicamentos que se toman para el SII u otros trastornos también pueden provocar náuseas relacionadas con el SII. Uno de esos medicamentos es la lubiprostona (Amitiza), que se usa para tratar el estreñimiento y los trastornos que causan estreñimiento.
Los nervios hipersensibles, también conocidos como hipersensibilidad visceral, son una afección comúnmente relacionada con el SII que puede causar síntomas como náuseas. Se desarrolla cuando el umbral del dolor de una persona en sus órganos internos es más bajo que el de la población general.
Otra posible causa es la motilidad intestinal comprometida, que ocurre cuando el movimiento de los alimentos a través del tracto gastrointestinal se ve afectado negativamente. Esto, junto con las condiciones y causas mencionadas anteriormente, puede provocar náuseas provocadas por el SII.
Evaluación de las náuseas en el SII
Al experimentar náuseas relacionadas con el SII, es esencial tomar nota de cualquier otro síntoma que pueda o no estar relacionado con su estómago. Si hay un trastorno comórbido, probablemente se presentará con algo más que náuseas.
Manejo y tratamiento de las náuseas en el SII
Dado que no existe cura para el SII, controlar y tratar las náuseas relacionadas con el SII requiere varios enfoques, según la persona y las afecciones superpuestas que pueda tener.
Los tratamientos comunes para el SII incluyen:
- Probióticos
- antibióticos
- Antagonistas de los receptores de histamina
- Psicoterapia
- Agonistas opioides periféricos
- Secuestradores de ácidos biliares
- Agentes de carga
- laxantes osmóticos
Algunas terapias que pueden ayudar a reducir las náuseas son:
Medicamentos contra las náuseas, como dimenhidrinato (Gravol) o proclorperazina (Compazine)
Manejar el estrés es otra técnica que puede ayudar a frenar la sensación de náuseas en personas con SII. Algunas técnicas de estrés incluyen:
- Respiración profunda
- Estiramientos
- Meditación
- Hacer ejercicio regularmente
- Llevar una dieta rica en alimentos integrales.
- Dormir lo suficiente
- Evitar cosas que puedan empeorar el estrés, como el alcohol, el tabaco y otras sustancias.
Tratamiento de condiciones coexistentes para aliviar las náuseas
En muchos casos, otros trastornos, como la ERGE o la ansiedad, pueden causar náuseas en el SII. Abordar estos trastornos con técnicas de manejo y tratamiento adecuados puede ayudar a aliviar el síntoma.
Condiciones relacionadas
Otros trastornos que también pueden desarrollarse o superponerse con el SII incluyen:
Estos trastornos no se definen por las náuseas como síntoma, pero todos pueden provocarlas en algunos casos. Por ejemplo, las personas con fibromialgia pueden desarrollar náuseas al sentir dolor, mientras que las personas con ATM pueden experimentar náuseas provocadas por dolores de cabeza y mareos.
Otros trastornos que pueden o no estar relacionados con el SII también pueden causar náuseas similares. Algunas condiciones posibles incluyen:
- Absceso cerebral
- Obstrucciones intestinales
- colecistitis
- Síndrome de vómitos cíclicos
- Trastornos de la alimentación
- Cardiopatía
- hemorragias
- Hepatitis
- Infecciones del oído, del estómago o de todo el cuerpo.
- Laberintitis
- Meningitis
- Cinetosis
- Úlceras pépticas
- Trastornos convulsivos
- Tumores
Algunos medicamentos también pueden provocar náuseas. Incluyen:
- Medicamentos contra el cáncer, como quimioterapia y radiación.
- Medicamentos para enfermedades del corazón
- Medicamentos utilizados para tratar la diabetes.
- antibióticos
- Antivirales
- Medicamentos gastrointestinales, incluidos Azulfidine (sulfasalazina) y Azasan (azatioprina)
- Ciertos narcóticos
- Medicamentos utilizados para tratar la enfermedad de Parkinson
¿Cuántas personas con SII tienen otro trastorno?
Según la investigación, aproximadamente el 50% de las personas diagnosticadas con SII también han sido diagnosticadas con una o más afecciones superpuestas.
Cuándo contactar a un proveedor de atención médica
A menudo, las personas con SII pueden tratar las náuseas en casa, pero si persisten o empeoran, consulte a un médico. Dado que las náuseas pueden provocar vómitos y pueden coexistir con el síntoma común de diarrea del SII, dejarlas solas podría provocar deshidratación, que podría volverse grave.
Para garantizar un diagnóstico adecuado, analice todos sus síntomas con un proveedor médico, incluso si no parecen estar relacionados con el SII. Además, informe al proveedor de su historial de salud y de todos los medicamentos, vitaminas y suplementos que toma.
Resumen
Las náuseas no afectan a todas las personas con SII, pero son comunes hasta en el 40% de las personas que padecen esta afección. Las náuseas que experimentan las personas con SII suelen estar relacionadas con otros trastornos que coexisten con el SII, lo que dificulta identificar una causa exacta.
A veces hay que hacer prueba y error para tratar las náuseas con el SII. Lo que funciona para una persona puede no funcionar para otra y el tratamiento requiere un enfoque individualizado.