Los medicamentos con bisfosfonatos se han convertido en un tratamiento común para los pacientes con osteoporosis. Se ha descubierto que los medicamentos con bisfosfonatos aumentan la fortaleza de los huesos y conducen a una menor probabilidad de fractura en los primeros 5 años después de comenzar a tomar el medicamento. A muchos pacientes se les ha recetado un medicamento con bisfosfonatos (como Fosamax, Reclast o Actonel), y estos pacientes deben conocer los posibles efectos secundarios de estos medicamentos.
Malestar estomacal/inflamación esofágica
Uno de los efectos secundarios más comunes de los bisfosfonatos es el malestar estomacal. El medicamento puede causar inflamación del esófago e incluso provocar erosiones en la superficie del esófago. Cuando tome un bisfosfonato oral, se recomienda que permanezca erguido durante 30 a 60 minutos después de tomar el medicamento.
Osteonecrosis de la Mandíbula
La osteonecrosis es un problema que provoca la muerte de las células óseas. Los datos sugieren una mayor probabilidad de osteonecrosis mandibular en pacientes que toman medicamentos con bisfosfonatos. Esta complicación generalmente ocurre en personas que toman dosis intravenosas de bisfosfonatos, y generalmente se observa después de que un paciente que toma medicamentos con bisfosfonatos haya tenido una cirugía dental que involucre la mandíbula.
Ha habido informes de pacientes que tienen dolor muscular, articular y/o óseo intenso después de tomar medicamentos con bisfosfonatos. Esta complicación puede surgir dentro de un día, o posiblemente semanas o incluso meses después de comenzar la terapia con bisfosfonatos. Si el dolor muscular o óseo severo es un problema, se debe considerar suspender el medicamento con bisfosfonato. Hable con su proveedor de atención médica acerca de sus síntomas.
Fractura de fémur
Se han encontrado fracturas de fémur inusuales en algunos pacientes que toman medicamentos con bisfosfonatos durante largos períodos de tiempo. La investigación ha investigado este hallazgo para determinar si el medicamento podría contribuir a estos tipos inusuales de fracturas. Todavía no está claro si el uso a largo plazo de bisfosfonatos puede contribuir al riesgo de fracturas, pero debe hablar con su proveedor de atención médica si debe tomar estos medicamentos por más de unos pocos años.
Fibrilación auricular
La fibrilación auricular es un ritmo cardíaco anormal que puede causar latidos cardíacos rápidos. En las revisiones de algunos datos de ensayos, la fibrilación auricular se encontró con mayor frecuencia en pacientes que tomaban algunos medicamentos con bisfosfonatos, especialmente en mujeres de edad avanzada. Sin embargo, en las revisiones de otros datos, no se observó esta asociación. Por lo tanto, se desconoce si este es un verdadero efecto secundario del medicamento, pero la FDA emitió una advertencia para que los proveedores de atención médica estén al tanto de esta posible asociación.
Otros posibles efectos secundarios
Como se indicó, el efecto secundario más común de los bisfosfonatos orales es el malestar estomacal. Algunas de estas otras complicaciones son posibles pero poco probables. Los pacientes que toman bisfosfonatos deben hablar con su proveedor de atención médica durante cuánto tiempo continuar con el medicamento. Además, los pacientes con otros problemas médicos que pueden causar desequilibrios de electrolitos o pacientes con enfermedad renal pueden necesitar que se ajuste la dosis de bisfosfonatos. Si bien todos los medicamentos tienen posibles efectos secundarios y riesgos, es importante recordar que también existen riesgos de no tomar un medicamento necesario. Su proveedor de atención médica debería poder ayudarlo a determinar la mejor opción dadas sus circunstancias específicas.