La demencia por enfermedad de Parkinson (PDD) es un tipo de demencia con cuerpos de Lewy. Esto ocurre cuando una persona con la enfermedad de Parkinson desarrolla demencia progresiva al menos dos años después del diagnóstico de la enfermedad de Parkinson y se han descartado otras causas de demencia.
Aproximadamente entre el 25 % y el 30 % de todos los pacientes con enfermedad de Parkinson también tienen demencia, pero después de haber tenido la enfermedad de Parkinson durante 15 años, la prevalencia de PDD aumenta al 68 %.
PDD es generalmente diferente en la forma en que se presenta de la enfermedad de Alzheimer. En PDD, por ejemplo, las personas suelen tener problemas importantes con la atención, el funcionamiento ejecutivo y la recuperación de la memoria. En la enfermedad de Alzheimer, el problema de la memoria es más a menudo el de almacenar recuerdos.
Diagnóstico de la demencia por enfermedad de Parkinson
Una clave para identificar PDD es el desarrollo de problemas cognitivos que son lo suficientemente graves como para afectar el funcionamiento diario. El Mini-Examen del Estado Mental (MMSE) es una prueba de detección que a menudo se usa para ayudar a diagnosticar la enfermedad de Alzheimer y el PDD.
La demencia es común en las personas con enfermedad de Parkinson, especialmente porque la edad promedio de aparición de la enfermedad de Parkinson es de 60 años y cuanto más tiempo la tiene una persona, más probable es que desarrolle demencia. Ser hombre y tener alucinaciones visuales son fuertes predictores de desarrollar demencia en personas con enfermedad de Parkinson.
Otro tipo de demencia en la que las alucinaciones visuales son comunes y que está relacionada tanto con la enfermedad de Parkinson como con la de Alzheimer se denomina demencia con cuerpos de Lewy. De hecho, los cuerpos de Lewy se encuentran en los cerebros de las personas con PDD, demencia con cuerpos de Lewy e incluso en algunas personas con la enfermedad de Alzheimer.
Tratamiento de la demencia de la enfermedad de Parkinson
Actualmente, solo hay un tratamiento aprobado por la FDA para PDD. El parche Exelon (sistema transdérmico de rivastigmina) y las cápsulas Exelon (tartrato de rivastigmina) están indicados para el tratamiento de la demencia leve a moderada del tipo Alzheimer y la demencia leve a moderada asociada con la enfermedad de Parkinson.