Varios países recomiendan un enfoque de «combinar y combinar» en las vacunas contra el COVID-19.
El gobierno de Alemania alienta a las personas que reciben una primera dosis de la vacuna AstraZeneca a recibir una vacuna de ARNm, como Pfizer o Moderna, para su segunda dosis, según el Associated Press. Canadá apoya el mismo enfoque, el poste de washington informado.
La vacuna de AstraZeneca aún no está autorizada en los Estados Unidos. La orientación actual de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) establece que COVID-19 las vacunas no son intercambiables salvo en “situaciones excepcionales”, aunque algunos residentes en el extranjero ya han probado a mezclar vacunas.
mate collins, un autor y especialista en marketing que vive en Chile, inicialmente recibió dos inyecciones de Sinovac-CoronaVac. Recibió una inyección de refuerzo de Pfizer cuando visitó a su familia en Michigan durante el fin de semana del 4 de julio.
La decisión de Collins de recibir un refuerzo estuvo influenciada por su diabetes tipo 1, que lo hace más vulnerable a virus como el COVID-19, y su escepticismo sobre la eficacia de Sinovac, que es la vacuna dominante en Chile.
“Como diabético tipo 1, al igual que una variedad de personas que tienen enfermedades crónicas, nuestro sistema inmunológico está debilitado”, dice Collins a MEDSALUD. “Si puedo estar más protegido de lo que hubiera estado, con solo tener una vacuna, estoy totalmente de acuerdo con eso”.
Casi el 56% de la población en Chile está completamente vacunada, sin embargo, el país está experimentando un aumento en el número de casos.
“Cuando comencé a hablar con muchas personas en Chile, lo que supe es que habían recibido la vacuna Sinovac, pero también se estaban enfermando”, dice Collins. “Ese fue un factor importante para que yo obtuviera un refuerzo”.
Los estudios actuales presentan una variedad de índices de eficacia para Sinovac, desde alrededor del 50 % al 90 %, según Los New York Times.
En contraste con los datos variables sobre la vacuna Sinovac, las vacunas Pfizer, Moderna y Johnson & Johnson disponibles en los EE. UU. actualmente revelan tasas de eficacia más consistentes cuando se estudian. Según los datos de los CDC, dos dosis de Pfizer o Moderna tienen una efectividad de alrededor del 94 % para prevenir el COVID-19 y una dosis de Johnson & Johnson tiene una eficacia del 66,3 %.
En los EE. UU., los CDC actualmente no recomiendan dosis adicionales. Estudios recientes mostraron que las vacunas COVID-19 de Pfizer y Moderna podrían ofrecer inmunidad duradera, lo que significa que es posible que no se necesite una vacuna de refuerzo en el corto plazo.
Virólogo Andrew Pekosz, PhDle dice a MEDSALUD que para aquellos que buscan una vacuna de refuerzo en los EE. UU., cualquiera de las vacunas autorizadas por la FDA debería ofrecer inmunidad adicional.
“La mayoría de los datos sobre las vacunas sugieren que probablemente no importe lo que reciba como refuerzo”, agrega. “Todavía puede estimular esas respuestas inmunitarias un poco más eficientemente y alcanzar un buen nivel de protección”.
Cada vacuna inicial le da al cuerpo un conjunto de respuestas para combatir el virus, y una vacuna de refuerzo fortalece estas respuestas inmunitarias en lugar de cambiarlas, agrega.
Lo que esto significa para ti
Varios países recomiendan a las personas que reciben su primera dosis de la vacuna AstraZeneca que reciban una segunda vacuna de ARNm contra el COVID-19, como Pfizer o Moderna. Esta práctica es útil para los lugares que tienen acceso limitado a las vacunas o distribución desigual. En los EE. UU., los CDC actualmente no recomiendan dosis adicionales ni el intercambio de vacunas contra el COVID-19.
Dado que la variante Delta es ahora la variante dominante en los EE. UU., es posible que los científicos también deban considerar si es más efectivo desarrollar un refuerzo específico de la variante, dice.
“Esa es la pregunta crítica que debe abordarse, ya sea que volvamos o no a la formulación original que teníamos e intentemos impulsarla con eso, o si la cambiamos a una proteína de pico que está presente en una de las variantes que circulan actualmente. ,» él añade.
Pekosz dice que las autoridades sanitarias pueden decidir sobre la necesidad de un refuerzo para este otoño, después de que se publiquen más datos.
Tom Kenyon, MD, MPHdirectora de salud de Project HOPE y ex directora de salud global de los CDC, le escribe a MEDSALUD que se necesita más investigación para determinar si la mezcla de vacunas funcionará.
“Existe una posibilidad teórica de que el uso de diferentes vacunas podría fortalecer la respuesta inmune a diferentes partes de la proteína de pico”, dice. “Pero debemos esperar más resultados del estudio antes de permitir mezclar dosis de vacunas”.
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