La angina (angina de pecho) es un tipo de dolor en el pecho causado por la falta de flujo de sangre al músculo cardíaco. La angina es un síntoma de la enfermedad de las arterias coronarias (CAD), un tipo común de enfermedad cardíaca que afecta aproximadamente a 1 de cada 13 U adultos en los Estados Unidos. CAD es la principal causa de muerte en los EE. UU.
Este artículo destacará estadísticas importantes y datos que necesita saber sobre la angina.
Descripción general de la angina
La angina es un tipo de molestia o dolor en el pecho que ocurre cuando hay una reducción del flujo de sangre al corazón. La angina generalmente es causada por un bloqueo en las arterias coronarias que impide que la sangre rica en oxígeno fluya hacia el corazón y el resto del cuerpo. Muchas personas con angina experimentan una sensación de opresión en el pecho, así como en otras partes del cuerpo, como la mandíbula, los brazos o los hombros.
Hay varios tipos diferentes de angina, que incluyen:
- Angina estable: sigue un patrón y generalmente ocurre cuando el corazón está bajo estrés
- angina inestable: No sigue un patrón predecible
- angina variante: Ocurre en reposo
Con el tiempo, la angina y la CAD pueden provocar complicaciones potencialmente mortales. Si no se trata, la angina de pecho puede aumentar el riesgo de un ataque al corazón (infarto de miocardio) o insuficiencia cardíaca (cuando el corazón ya no puede bombear sangre de manera efectiva al resto del cuerpo).
Dolor torácico no cardíaco
A muchas personas que tienen dolor de pecho les preocupa que puedan tener una enfermedad cardíaca. Sin embargo, no todas las molestias en el pecho son causadas por la angina. De hecho, alrededor del 50% de las personas que visitan a un cardiólogo por dolor en el pecho no tienen una afección cardíaca subyacente.
¿Qué tan común es la angina?
La angina es común entre los adultos en los Estados Unidos. Aproximadamente 1 de cada 25 (4,1 %) estadounidenses de 20 años o más dicen que un proveedor de atención médica les ha diagnosticado angina de pecho.
Aquí hay algunos otros datos sobre la prevalencia de la angina en los EE. UU.:
- Un poco más de 1 de cada 5 adultos estadounidenses con antecedentes de CAD experimenta angina al menos una vez al mes, y 1 de cada 8 adultos con CAD experimenta angina semanal o diariamente.
- Según una encuesta de 2018, a alrededor del 4,3 % de los adultos estadounidenses se les ha dicho que tienen angina o enfermedad coronaria (CHD), incluidos aproximadamente 1 de cada 14 adultos en Puerto Rico y aproximadamente 1 de cada 15 adultos en West Virginia.
- Casi la mitad de los hombres cisgénero de mediana edad y un tercio de las mujeres cisgénero de mediana edad en los EE. UU. experimentarán síntomas de CAD.
- Los datos de la Encuesta nacional de examen de salud y nutrición (NHANES) sugieren que las tasas de angina disminuyeron de 4 millones de adultos por año entre 1988 y 1994 a 3,4 millones de adultos por año entre 2009 y 2012. Sin embargo, esta tendencia fue cierta solo entre los pacientes blancos no hispanos de 40 años o más. Entre los pacientes negros de 40 años o más, las tasas de prevalencia de angina no disminuyeron.
- Entre los adultos estadounidenses de 40 años o más sin seguro médico, las tasas de angina aumentaron de poco menos de 1 de cada 20 adultos en 2001-2002 a aproximadamente 1 de cada 13 adultos de 2011-2012. Entre los adultos con seguro médico, esa tendencia se invirtió: hubo una disminución en las tasas de angina de aproximadamente 1 de cada 20 adultos a alrededor de 1 de cada 13 adultos durante el mismo período.
Angina por etnicidad
Las tasas de angina en los EE. UU. varían un poco según el origen étnico. En particular, las mujeres cisgénero negras y los hombres cisgénero blancos tienen más probabilidades de que un proveedor de atención médica les diagnostique angina.
Según datos recientes de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición (NHANES), estas son las tasas aproximadas de prevalencia de angina entre adultos mayores de 20 años en los EE. UU.:
| Tasas de prevalencia de angina por origen étnico | |
|---|---|
| Etnicidad y género | Tasa de prevalencia de angina |
| Hombres negros cisgénero | 3,3% |
| Hembras negras cisgénero | 4,7% |
| Hombres blancos cisgénero | 4,5% |
| Hembras cisgénero blancas | 4,0% |
| Hombres latinos cisgénero | 3,5% |
| Mujeres latinas cisgénero | 4,3% |
| Hombres cisgénero asiáticos o isleños del Pacífico | 2,1% |
| Mujeres cisgénero asiáticas o isleñas del Pacífico | 2,2% |
Angina por edad y sexo
El riesgo de desarrollar angina aumenta con la edad. Según datos de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición (NHANES) 2015-2018, menos de 1 de cada 100 hombres y mujeres cisgénero de 20 a 39 años fueron diagnosticados con angina, mientras que más de 1 de cada 10 hombres y mujeres cisgénero mayores de 80 años de edad fueron diagnosticados.
En general, los hombres y mujeres cisgénero en los EE. UU. tienen tasas similares de angina. Los datos de NHANES también mostraron que alrededor del 4,2 % de los hombres cisgénero y el 4,0 % de las mujeres cisgénero les había dicho un proveedor de atención médica que tenían angina.
Sin embargo, la investigación ha sugerido que las tasas de prevalencia de enfermedades cardíacas en mujeres cisgénero podrían estar subestimadas. Muchas personas con angina que se identifican como mujeres no son diagnosticadas, a menudo durante mucho tiempo, porque es posible que no presenten los signos “clásicos” de enfermedad cardíaca.
Causas de la angina y factores de riesgo
La angina es causada por la enfermedad de las arterias coronarias (CAD). Los factores de riesgo para CAD incluyen:
- Presión arterial alta (hipertensión)
- Antecedentes familiares de enfermedades del corazón.
- De fumar
- Diabetes
- Niveles altos de colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL)
- Niveles bajos de colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL)
- Obesidad
- Ser posmenopáusica
- Tener más de 45 años (específicamente para hombres cisgénero)
El tratamiento puede reducir el riesgo de complicaciones de la enfermedad coronaria, como ataque cardíaco, insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular.
La enfermedad cardíaca coronaria generalmente se maneja con cambios en el estilo de vida, como ejercicio regular y una dieta nutritiva, así como medicamentos para controlar los niveles de colesterol y la presión arterial. La nitroglicerina puede recetarse para tratar la angina al aumentar el flujo de sangre al corazón. En algunos casos, se necesita cirugía cardíaca.
¿Cuáles son las tasas de mortalidad por angina?
Las personas con angina tienen un riesgo significativamente mayor de complicaciones cardiovasculares potencialmente mortales, como ataques cardíacos e insuficiencia cardíaca. En los Estados Unidos, la enfermedad de las arterias coronarias es la principal causa de muerte.
Aquí hay algunas estadísticas que necesita saber sobre la mortalidad relacionada con la angina:
- Alrededor de 1 de cada 5 muertes en los EE. UU. son causadas por enfermedades del corazón.
- En 2020, alrededor de 382 820 personas murieron a causa de la enfermedad de las arterias coronarias.
- Alrededor de 1 de cada 5 muertes anuales relacionadas con CAD ocurren en personas menores de 65 años.
- La enfermedad de las arterias coronarias causa aproximadamente un tercio de todas las muertes de adultos estadounidenses mayores de 35 años.
- Según la AHA, la tasa de mortalidad anual general por enfermedad coronaria es de aproximadamente 102,6 muertes por cada 100.000 personas.
- Las tasas de supervivencia entre los pacientes con angina también varían según su fracción de eyección, que mide la cantidad de sangre que el corazón puede bombear durante cada latido. La tasa de supervivencia a 12 años para las personas con angina y una fracción de eyección superior al 50 % es de aproximadamente el 73 %. La tasa de supervivencia promedio de 12 años para las personas con angina y una fracción de eyección de menos del 35 % es del 21 %.
- Las tasas de mortalidad por enfermedad coronaria han disminuido en los EE. UU. en los últimos años. Entre 2003 y 2013, la tasa anual de muertes relacionadas con CAD disminuyó un 38 %, mientras que el número total de muertes por CAD disminuyó un 22,9 %. Aproximadamente la mitad de la disminución se relacionó con un mejor tratamiento, incluida una terapia para aumentar el flujo sanguíneo en las arterias bloqueadas (revascularización).
¿Qué significan las tasas de supervivencia?
La «tasa de supervivencia» se refiere al porcentaje promedio de personas que sobrevivirán a una condición particular dentro de un tiempo específico. Sin embargo, las tasas de supervivencia varían según los síntomas, otras condiciones de salud, edad, sexo, tratamiento, estilo de vida y otros factores.
Resumen
La angina (angina de pecho) es un dolor en el pecho causado por la reducción del flujo de sangre al músculo cardíaco. La angina es una enfermedad de las arterias coronarias (CAD, por sus siglas en inglés), que puede tener complicaciones fatales para la salud, como ataques cardíacos e insuficiencia cardíaca. El riesgo de angina aumenta con la edad. La condición es más común entre las mujeres negras cisgénero y los hombres blancos cisgénero que entre las personas de otros grupos raciales. Los hombres y mujeres cisgénero tienen tasas similares de angina. Si bien la CAD sigue siendo la principal causa de muerte en los EE. UU., las tasas de mortalidad por enfermedades cardíacas han disminuido en las últimas décadas.
Una palabra de MEDSALUD
La angina puede ser difícil de sobrellevar, pero no está solo. Es una condición común y hay muchas maneras de recibir tratamiento. Hable con su proveedor de atención médica si experimenta síntomas que cree que podrían deberse a la angina.