Una vez evalué a un paciente que sufría de lumbalgia y ciática. Afirma que tuvo dolor en la pierna durante bastante tiempo y empeoró significativamente hace unos 6 meses. Su médico en ese momento lo envió a fisioterapia con un diagnóstico de bursitis de cadera, y el paciente informa que hizo muchos estiramientos en fisioterapia sin un alivio significativo.
El paciente finalmente vio a un cirujano ortopédico, y se realizó una cirugía lumbar en la parte baja de la espalda para aliviar la presión sobre el nervio ciático debido a una hernia de disco. Mi paciente reportó un alivio inicial de la cirugía, pero continúa con dolor en la pierna y sensación anormal, por lo que su médico lo refirió a fisioterapia una vez más para manejar la recuperación postoperatoria.
Mientras hablaba con mi paciente, le pregunté cuánto tiempo pasó en fisioterapia. Me dijo que fue a 20 sesiones de fisioterapia. Me sorprendió. Mi paciente me dijo que la fisioterapia nunca lo hizo sentir mejor, y de hecho ocasionalmente se fue sintiendo peor.
Le pregunté por qué fue a 20 sesiones si no obtenía alivio. Él respondió que se fue hasta que su compañía de seguros ya no pagaría más, y luego fue dado de alta.
Cada condición es diferente y cada uno se cura a un ritmo diferente. En mi opinión, si no está progresando en un tiempo razonable, su fisioterapeuta debería derivarlo a un tratamiento más adecuado. Si está progresando y ganando en rango de movimiento, fuerza y función, seguramente continúe. De lo contrario, pregúntele a su fisioterapeuta si debe continuar en PT. Un buen fisioterapeuta sabe lo que puede tratar. Un gran fisioterapeuta conoce sus limitaciones.
¿Cuánto debe durar su episodio de PT?
Entonces, ¿cuánto tiempo debe durar la fisioterapia? ¿Debe dejar de PT solo porque su compañía de seguros no paga?
En general, debe asistir a fisioterapia hasta que alcance sus objetivos de PT o hasta que su terapeuta, y usted, decidan que su condición es lo suficientemente grave como para que sus objetivos deban ser reevaluados. Por lo general, el tejido blando tarda entre 6 y 8 semanas en sanar, por lo que su curso de PT puede durar aproximadamente ese tiempo. Por supuesto, si tiene una afección grave o una afección que empeora progresivamente, su proceso de rehabilitación puede demorar más.
A veces, su condición puede mejorar rápidamente y puede notar una mejora en el control del dolor, el rango de movimiento y la fuerza en unas pocas sesiones de fisioterapia. En este caso, es posible que solo asista a la terapia dos o tres veces y, con suerte, lo den de alta con un programa de ejercicios en el hogar que puede ayudarlo a prevenir o controlar futuros episodios de su afección.
Una palabra de MEDSALUD
Cuando lo remiten a un fisioterapeuta, es bueno saber en lo que se está metiendo. ¿Su terapia durará una o dos semanas, o necesitará varias semanas o meses de rehabilitación para mejorar? Esta pregunta es mejor respondida por usted y su PT, trabajando como una alianza terapéutica para ayudarlo a moverse mejor y sentirse mejor. Su PT debería ayudarlo a decidir cuándo detener la rehabilitación. La decisión no debe basarse en la cantidad de reembolso que ofrece su compañía de seguros.